神经专业工作计划.doc

神经专业工作计划一、 治疗病种：颅脑损伤后遗症、脑卒中（脑梗塞、脑出血）后遗症、小儿脑瘫（脑性瘫痪）、运动神经元病、脊髓损伤后遗症、脊髓空洞症、帕金森病、特发性震颤、视神经萎缩、癫痫、脑萎缩、共济失调、多系统萎缩等；（注：病情危重、生命体征不平稳或预计近期病情可能会出现明显恶化的病人不收。）二、 治疗方法：根据各病种及病情不同，选取相应治疗方法及途径：（一） 常规治疗：1、 改善循环药物治疗；2、 营养神经药物治疗；3、 抗病毒治疗；4、 抗肿瘤治疗；5、 营养及对症支持治疗；6、 功能训练；7、 物理治疗；8、 针灸、推拿等；（二） 特殊治疗：鼠神经生长因子注射、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射等生物药的应用；（三） 给药途径：静脉点滴、肌肉注射、穴位注射、腰椎穿刺鞘内注射、静脉推注等。三、 观察疗效方法：1、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS)2、肌痉挛评定（改良Ashworth法）3、脊髓损伤水平评分（ASIS）4、简化Fugl-Meyer运动功能评分法5、Berg平衡量表6、平衡功能评定（Fugl-Meyer评定法）7、ADL改良巴氏指数评定表8、儿童综合功能评定表9、儿童异常运动与姿势评定表10、儿童多动症行为量表11、构音障碍检查（中康语音词句）12、简易精神状态检查表（MMSE）13、蒙特利尔认知测验（MOCA）等。四、参考文献：1、当代神经精神科用药选择 P412 鼠神经生长因子2、恩即复NGF神经生长因子说明书（北京圣日医药科技发展有限公司） 用法及用量：“其他神经系统疾病或需要采用脑室或椎管给药应在专家或临床医师指导下进行” 3、神经生长因子NGF说明书（军事医学科学院基础医学研究所）用法与用量：“生理盐水溶解后，皮下注射或肌肉注射（在专家或医师指导下可以考虑静脉输注、椎管或脑室给药）”4、脑保护剂神经营养因子的给药途径中华神经科杂志2003年03期 【作者】 赵红梅； 刘新峰【摘要】 自发现神经生长因子 (NGF)以来 ,迄今发现的神经营养因子 (NTFs)已有 2 0余种。但半个世纪以来 ,NTFs的临床应用仍很有限 ,众多学者认为 ,其主要原因是血脑屏障(BBB)的阻碍作用 ,临床上缺乏一条合理有效的中枢给药途径。目前已报道的给药途径主要包括外周系统给药、大脑实质直接注射、侧脑室给药、鞘内注射及经鼻给药几种。我们对这些途径 ,特别是可以避开BBB阻碍的中枢给药途径进行系统综述。5、鞘内注射神经生长因子治疗脑血管病后遗症30例实用医技杂志 1995年04期 作者：于庆麟 窦荣花 张立清 张文霞 刘满良 黄静 董巧云 张爱军 6、鞘内注射神经生长因子治疗脑梗死临床观察实用心脑肺血管病杂志1999年第02期 作者：高爱鲜,张云书,高占强,李奋超,张敏7、鞘内注射神经生长因子对脊髓损伤大鼠运动功能恢复及神经细胞变化的影响安徽医科大学学报 【作者】 潘伟； 尹宗生； 张辉； 胡勇； 李光武； 沈政； 8、神经生长因子颅内注射治疗颅内血肿微创清除术后高血压性脑出血的疗效评价中国临床药理学与治疗学【作者】 李军荣； 曹辉； 李学平； 杨文娟； 钱继跃9、视神经损伤后睫状神经营养因子神经保护效应的研究华中科技大学， 外科学， 2009，博士论文 【作者】 雷德强； 【导师】 赵洪洋10、脑源性神经营养因子:治疗阿尔采末病的新策略中国新药与临床杂志2011年04期 【作者】 龚其海； 李菲； 黄彬； 石京山【机构】 遵义医学院药理学教研室； 遵义医学院贵州省基础药理重点实验室。五、 收费计价情况（按成人）：1、入院一次性收费： 颅内段血管彩色多普勒超声： 100 颅内多普勒： 100 颈部血管彩色多普勒超声： 125 （增加血管）：37.5/侧 75 常规化验+心电图费用： 300 疗效测评量表： 50 合计：450.002、每日消费：（一）康复理疗方面：脑循环治疗仪治疗 180/次（30min） 2次 360经络导平仪治疗 25/次（10min） 6次 150内科推拿 27/次（30min） 2次 54运动疗法 25/次（45min） 2次 50作业疗法 27/次（45min） 2次 54普通针刺 2.5/穴位、次 22穴位、2次 110（或）电针 5/穴位、次 22穴位、2次 220艾灸 18/次 1次 18 合计：906（二）药物治疗：鼠神经生长因子 202.83/支 202.83神经节苷脂 113.62/支 568.10其他药物 200合计：970.