诊断学试题.doc

一、每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的（ ）A. 肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化B. 肝硬变可引起男性乳房女性化（男乳女化）C. 长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化D. 支气管肺癌不引起男性乳房发育E. 肺结核可使男性乳房发育2. 关于口测法测体温，下列哪项是正确的（ ）A. 测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用B. 正常值为36. 337. 2C. 可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D. 体温计置舌下10分钟后读数才准确E. 口测法测体温，正常人在24小时内常波动1以上3. 下列哪项提示左心功能衰竭？（ ）A. 交替脉 B. 水冲脉 C. 短绌脉 D. 奇脉 E. 重搏脉4. 关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的（ ）A. 判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B. 体型是身体各部发育的外观表现C. 甲状腺对体格发育无促进作用D. 性腺分泌对体格发育无影响E. 除正力型以外，超力型、无力型均属病态5. 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察（ ）A. 皮肤弹性 B. 毛发的多少C. 皮下脂肪充实程度D. 肌肉的发育E. 指甲有无光泽6.体重减轻低于正常的多少称消瘦 （ ）A. 低于正常的5% B. 低于正常的10%C. 低于正常的20%D. 低于正常的30%E. 低于正常的15%7.恶病质是指（ ）A. 病危者 B. 极度消瘦者C. 被动体位的患者D. 高热昏迷者E. 典型无力型者 8.强迫体位见于下列哪种情况（ ）A. 疾病早期B. 意识丧失C. 心肺功能不全D. 极度衰弱E. 轻症9.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位（ ）A. 强迫蹲位B. 强迫仰卧位C. 强迫俯卧位D. 强迫坐位E. 辗转体位10.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于（ ）A. 小脑疾病B. 脊髓疾病C. 佝偻病D. 腓总神经麻痹E. 脑性瘫痪11.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项正确（ ）A. 皮肤有黄染肯定是黄疸B. 巩膜有黄染肯定为黄疸C. 巩膜黄染出现仅在角膜缘周围，离角膜缘愈远，黄染愈浅，系食物或药物所致的黄染D. 黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2500mg/LE. 出现黄汗为黄疸另一重要表现12.身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等皮肤色素加深，口腔粘膜色素沉着，常见于下列哪种疾病（ ）A. 慢性肾上腺皮质功能减退B. 肝硬变C. 晚期肝癌D. 肢端肥大症 E. 疟疾13.下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥（ ）A. 脑炎后遗症 B. 结核病C. 甲状腺功能亢进 D. 维生素A缺乏 E. 佝偻病14. 下列哪项属局部视诊内容（ ）A. 营养、意识状态 B. 面容、表情C. 步态、姿势 D. 胸、腹形态 E. 发育与体型15. 触诊对全身哪个部位的检查最重要（ ）A. 胸部 B. 腹部C. 皮肤 D. 神经系统 E. 颈部16. 下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的（ ）A. 为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩45次B. 确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C. 确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E. 确定肝上界时，应采取重叩诊法17. 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为（ ）A. 清音 B. 浊音 C. 鼓音 D. 实音 E. 过清音18.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的（ ）A. 所有的痰液均有臭味B. 嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C. 凡脓液均有臭昧D. 脓液恶臭味考虑为化脓性感染E. 正常人汗液有强烈刺激性气味19.属于中心性发绀的是（ ）A. 特发性阵发性高铁血红蛋白血症 B. 法洛四联症C. 肺动静脉瘘 D. 喉头水肿 E. 血栓性静脉炎 20.引起呼吸困难的主要病因为（ ）A. 呼吸系统疾病 B. 尿毒症C. 重度贫血 D. 有机磷农药中毒E. 心血管疾病21.Kussmaul呼吸是由于（ ）A. 血液中酸性代谢产物增加 B. 刺激化学感受器C. 幽门梗阻的呕吐 D. 直接兴奋呼吸中枢E. 糖尿病酮症酸中毒 22.癔症患者发作性呼吸困难的特点（ ）A. 可有意识障碍B. 伴有口周、肢体麻木C. 伴有手足抽搐D. 呼吸浅、快 E. 叹息样呼吸23下列体温哪些属于生理变异（ ）A. 下午体温较清晨高 B. 剧烈运动后体温稍低C. 月经及妊娠期体温低于正常D. 进餐后体温稍低E. 高温环境下体温稍低24下列哪些属内源性致热原（ ）A. 细菌 B. 内毒素C. 白介素l（1L1） D. 坏死组织 E. 抗原抗体复合物25.波状热具有以下特点（ ）A. 体温逐渐上升达39 B. 24小时内波动2C. 体温逐渐下降达正常后又上升D. 体温下降至正常水平达数天E. A和C的反复过程26肾源性水肿者，其水肿常先出现于（ ）A. 下肢 B. 全身C. 眼睑D. 胸腔E. 腹腔27.水肿的产生机理不包括（ ）A. 钠、水潴留 B. 毛细血管滤过压升高C. 毛细血管通透性增高D. 血浆胶体渗透压增高E. 淋巴液或静脉回流正常28.国内咯血最常见的病因是（ ）A.流行性出血热 B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张29下列哪项是正确的（ ）A.每日咯血150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐C.一次咯血量100-500ml为大量咯血D. 每日咯血120ml为小量咯血 E. 每日咯血3个/HP D尿颜色像粉红色E尿隐血试验阳性51、关于蜘蛛痔，以下哪项是错误的? （ ）A发生认为是与体内雌性激素灭活障碍有关：B是皮肤小动脉末端分枝扩张所致C大小不等，直径可以针帽大至数厘米D检查时，常常有压痛E常见于肝硬化或急、慢性肝炎52、一般认为上消化道出血量在多少毫升以上时，大便隐血试验出现（ ）A5 ml B50 mlC75 ml D100 ml E150 ml53扁桃体肿大达咽后壁中线为（ ）A.度肿大 B.度肿大 C.度肿大 D.正常 E气胸 54、腹腔内有游离腹水，出现移动性浊音时，腹水量最少应超过：（ ）A 100ml以上 B 200ml以上C 500ml以上 D 1000ml以上 E. 2000ml以55.一侧下肢的随意运动丧失，称（）A.偏瘫 B.单瘫 C.截瘫 D.交叉瘫 E.A和B56.小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（） A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅 57. 肝颈静脉反流征阳性最常见于：（） A. 上腔静脉阻塞综合征 B. 缩窄性心包炎 C. 大量心包积液 D. 右心功能不全 E. 阻塞性肺气肿58.单侧上睑下垂见于 A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.甲状腺功能亢进 59. 正常肺野叩诊音为：（ ）A 鼓音 B 过清音 C 浊音 D 清音 E 实音60、面对咳嗽的病人时，问诊的要点除外（）A发病年龄 B咳嗽程度 C是否咳痰D咳嗽时是否伴有腹痛 E咳嗽时是否伴有胸痛61. 心绞痛与心肌梗死在临床表现上的主要鉴别点是：（） A. 疼痛性质B. 疼痛持续时间长短C. 听诊是否有频发期前收缩 D. 心尖区有否收缩期杂音E. 休息后疼痛是否缓解62 下列那项不是心源性水肿的特点？（） A. 水肿从下肢开始延及全身B. 门静脉压力升高 C. 肝颈静脉反流征阳性D. 水肿部位可随体位变动而改变 E. 可伴浆膜腔积液63. 持续性粪便潜血阳性，应首先考虑：（）A. 慢性胃炎 B. 反流性食管炎 C. 消化性溃疡D.十二指肠憩室炎 E. 胃癌64 黄疸伴胆囊肿大最常见于：（）A. 肝胆管以上梗阻 B. 胆总管以下梗阻 C. 胆囊管梗阻D 左右肝管汇合部梗阻 E胆囊癌肝门部转移65 关于颈静脉搏动，正确的是：（）A. 不一定都有病理意义 B. 凡引起静脉压升高者均可出现C. 视诊可见，触诊不可及D. 指颈外静脉的搏动E. 可见于三度房室传导阻滞66. 胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：（） A.下腔静脉阻塞 B. 上腔静脉阻塞 C. 哺乳期妇女D. 门静脉高压 E. 缩窄性心包炎67. 胸部触觉语颤减弱，最常见于：（）A. 肺内大空洞 B. 阻塞性肺气肿 C. 肺组织实变D.肺脓肿空洞形成 E. 肺不张68. 支气管呼吸音出现于下列哪个部位有临床意义？（） A. 喉头附近 B. 胸骨上窝 C. 在背部第1. 2胸椎附近D. 在背部第6. 7颈椎附近 E. 除上述以外的其他胸背部69. 气短，不发热，听诊肺湿啰音出现两肺底，多考虑是：（）A. 弥漫性间质性肺疾病 B. 支气管肺炎 C. 肺瘀血D. 吸入性肺炎 E. 支气管扩张症70. 关于捻发音，下列那项是正确的？（）A. 出现于吸气末期与呼气初期 B. 掩鼻闭口进行呼吸时易听到C.其产生与肺泡内液体增多或粘合有关 D. 出现于肺底部者多为病理性E. 正常时于上胸部亦可听到71 胸膜摩擦音消失见于下列那种情况？（）A.胸腔积液吸收过程中 B. 胸腔积液明显增多 C. 胸膜高度脱水D. 肺梗死 E. 纤维素性胸膜炎72 舒张早期奔马律由下列那项构成？（）A. 第一心音分裂 B. 动脉瓣第2音分裂 C. 二尖瓣开瓣音D. 心包叩击音 E. 病理性第3心音73 舒张早期奔马律的产生机制是：（）A. 舒张期出现二尖瓣张帆样振动B. 心室舒张受限引起振动C. 血液快速注入致顺应性降低之心室肌振动 D. 主、肺动脉瓣关闭明显不同步 E. 二、三尖瓣关闭不同步74、以下哪项不是腹壁紧张度减低的常见原因：（ ）A慢性消耗性疾病 B经产妇C年老体弱者 D大量放腹水以后 E胆囊切除术后75. 奇脉主要见于下列哪种疾病？（）A. 渗出性心包炎 B. 肥厚性心肌病 C. 慢性阻塞性肺气肿D. 自发性气胸 E. 主动脉瓣狭窄76 周围血管征不包括：（） A. 水冲脉 B. 颈静脉搏动 C. 毛细血管搏动征D. 股动脉/肱动脉枪击音 E. 杜氏双重音77. 二尖瓣狭窄最主要的体征是：（）A. 二尖瓣面容B. 心尖部第一心音亢进 C. 心尖部收缩期杂音D. 心尖部舒张期杂音 E. 心前区二尖瓣开放拍击音78. 诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要根据是：A. 心尖部舒张期吹气样杂音B. 心尖部舒张早期渐弱性滚筒样杂音C. 心尖部舒张中晚期滚筒样杂音 D. 心尖部内侧二尖瓣开放拍击音 E.心尖部触到舒张期细震颤78、匙状甲也称反甲，常见于（）（） A.支气管扩张 B.肺气肿 C.缺铁性贫血 D.类风湿性关节炎 E.肺癌79. 二尖瓣狭窄患者咳粉红色泡沫样浆液痰，两肺底有湿啰音，说明病情已处于：（）.A 肺动脉高压期 B. 右心功能不全期 C. 左房衰竭期D. 疾病终未阶段 E. 左心衰竭期80 对急性肺水肿诊断最有意义的是：（） A. 气促、发绀、烦躁不安 B. 咳粉红色泡沫痰C. 心率增快，心尖区有奔马律 D. 双肺哮鸣音E. 双肺底湿性啰音二问题1-20，B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。A.呕血伴慢性节律性上腹痛B.呕血、色红、量大C.呕咖啡样物，或黑便伴胃酸缺乏D.呕血前有发热、黄疸、右上腹绞痛E.呕血伴慢性肾疾患1. 胆道出血（）2. 消化性溃疡（）3. 胃癌（）问题4-5，下列听诊所见可见于：A. 粗湿啰音B. 细湿啰音 C. 中、细湿啰音D. 捻发音E. 胸膜摩擦音4. 支气管肺炎时可听到（）5. 老年人肺底部可听到（）题67A.蛙腹B.尖腹C.气腹D.舟状腹6.结核型腹膜炎，腹部外型呈：（）7.肝硬化腹水，腹部外型呈：_（）题89A.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上B.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向下C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上E.胸壁静脉血流方向向下8.门静脉阻塞有门脉高压时：（）9.下腔静脉阻塞时：（）题1012A.左腰部皮肤呈蓝色B.脐周围或下腹发蓝C.腹部系腰带部位有褐色素沉着D.腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E.脐与趾骨之间的中线上有褐色素沉着10.肾上腺皮质功能减退（Addison病）：（）11.Grey-Turner征：（）12.Cullen征：（）题1316A.腹壁柔软B.腹部饱满C.板状腹D.柔韧感E.腹肌紧张度减弱13.结核型腹膜炎腹壁：（）14.癌性腹膜炎腹壁：（）15.急性弥漫性腹膜炎腹壁：（）题1617A.右侧输卵管炎B.右侧输卵管癌C.妊娠子宫D.子宫肿瘤E.膀胱16.右下腹包块，有压痛、固定：（）17.下腹部包块，呈球型，不活动，无压痛，闻