中学心理危机干预机制.doc

【心理培训】刘垓子中学心理危机干预机制一、心理危机干预工作的重要意义 为了更好的贯彻执行国家教委关于加强学生心理健康教育的要求，能更好地帮助有严重心理问题的学生度过心理难关，及早预防、及时疏导、有效干预、快速控制学生中可能出现的心理危机事件，降低学生心理危机事件的发生率，减少学生因心理危机带来的各种伤害，促进学生健康成长，学校制订了刘垓子中学心理危机干预实施方案，以便进一步加大对我校学生心理健康教育的力度。 心理危机是指人在面临自然、社会或个人的重大事件时，由于无法通过自己的力量控制和调节自己的感知与体验，所出现的情绪与行为的严重失衡状态。处在心理危机中的人或人群除了有典型的生理方面的应激反应障碍外，通常在情绪上表现为暴躁冲突或抑郁强迫、狂躁多语或孤独少言、痛苦不安或激情难抑、绝望麻木或焦虑烦躁等严重的情绪行为失衡状态。 心理危机干预是指运用心理学、心理咨询学、心理健康教育学等方面的理论与技术对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理指导、心理辅导或心理咨询，以帮助平衡其已严重失衡的心理状态，调节其冲突性的行为，降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。二、组建学生心理危机监护分级预警系统 学校学生心理危机监护系统包括三级监护。一级是各班班主任、任课教师的监护，是距离学生最近和最容易了解学生情况，能给予最及时保护的监护人；二级是年级部、学生处的监护，对所管理范围内学生的整体状况进行把握，容易调动各种力量给学生以及时的监护；三级是心理教育教师的监护，能给予科学与专业的心理干预，并决定是否向有关医疗机构和人员转介。由三级监护和预警组成了我校学生心理监护系统，并与家庭、学生共同形成对学生在校内的心理保护网。三、我校心理危机干预工作的对象 1存在心理危机倾向与处于心理危机状态的学生是关注与干预的对象。确定对象存在心理危机一般指对象存在具有重大影响的生活事件，情绪剧烈波动或认知、躯体或行为方面有较大改变，且用平常解决问题的方法暂时不能应对或无法应对眼前的危机。 2有下列因素之一的学生，应作为心理危机干预的高危个体予以特别关注1）情绪低落抑郁者（超过半个月）2）过去有过自杀的企图或行为者；3）存在诸如躯体疾病、家庭变故、人际冲突等明显的动机冲突或突遭重挫者；4）家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者；5）性格有明显缺陷者；6）长期有睡眠障碍者；7）有强烈的罪恶感、缺陷感或不安全感者；8）感到社会支持系统长期缺乏或丧失者；9）有明显的精神障碍者；10）存在明显攻击性行为或暴力倾向，或对自身、他人、社会造成危害者。3对近期发出下列警示讯号的学生，应作为心理危机的重点干预对象及时进行危机评估与干预：1）谈论过自杀并考虑过自杀方法，包括在信件、日记、图画或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的念头者；2）不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物、请客、赔礼道歉、述说告别的话等行为明显改变者；3）情绪突然明显异常者，如特别烦躁，高度焦虑、恐惧，易感情冲动，或情绪异常低落，或情绪突然从低落变为平静，或饮食睡眠受到严重影响等。四、心理健康预防教育1、健全帮助学生建立乐观开朗性格 做好学生心理危机干预工作应立足教育，重在预防。加强对各年级学生进行生命教育，引导学生热爱生活，热爱生命，善待人生；加强对学生进行自我意识教育，引导学生正确认识自我，愉快接纳自我，积极发展自我，树立自信，消除自卑；加强对学生进行危机应对教育，让学生了解什么是危机，人们什么情况下会出现危机，同学们的哪些言行是心理危机的前兆，对出现心理危机预兆的同学如何进行帮助和干预。2、加强心理知识宣传和开展心理活动 加强在各年级学生中大力普及心理健康知识，引导学生树立现代健康观念，针对学生中广泛存在的环境适应问题、情绪管理问题、人际交往问题、恋爱与性的问题、学习方法问题等开展教育；通过学生社团组织形式多样的心理健康教育活动，形成良好的心理健康氛围；应通过主办主题鲜明的特色班会，帮助学生优化个性心理品质，增强心理调适能力，提高心理健康水平。五、我校危机干预工作的早期预警 做好学生心理危机早期预警工作，应做到对学生的心理状况变化早发现，早通报，早评估，早治疗，信息畅通，快速反应，力争将学生心理危机的发生消除在萌芽状态。主要通过以下两个方面来做奥早期预警工作：1建立学生心理健康档案和排查制度 1）心理咨询室每年对全校新生建立心理健康健康档案，结合学生的自陈以及心理测评结果，筛选出心理危机高危个体，将名单反馈给德育处、年级组长和班主任，并一起对这些学生做好危机的预防与转化工作。（但目前缺乏心理管理系统） 2）各年级每年对五类重点人群进行有针对性的排查：学习困难的学生；对有早恋倾向的学生；对多门不及格学生；对家庭经济特别困难学生的排查对不和群，沉默寡言的学生。排查结束后年级组要把存在心理危机的学生名单交到学校心理咨询室。 2建立学生心理健康汇报制度。为掌握全校学生心理健康的动态发展，随时掌握高危个体的心理状况，学校建立学生心理问题报告制度。 1）倡议班级学生干部、学生团员等学生骨干积极关注全班同学的心理状况，将班上同学的心理状况及时向班主任汇报。 2）班主任要深入学生之中并通过学生干部、学生团员等学生骨干及时了解学生的心理健康状况，重点关注心理危机高危个体，及时追踪该群体学生的发展状况 3）如发现有学生心理问题迅速恶化或新发现有严重心理问题的学生，应将该生的情况迅速汇报至学生校长室和心理咨询室。 4）对学生中存在的严重的心理危机、发生的心理危机事故及其处理情况，心理咨询教师应及时向学校学生心理危机干预领导小组汇报。 5）建立卫生部门学生心理危机报告制度。校卫生室应将有心理危机前来求医的学生的相关信息记载清楚，并及时上报至校长室和心理咨询室。 6）建立学生心理危机评估制度。学生心理咨询室对校卫生室、年级组等报告上来的存在心理危机的学生进行及时的心理危机风险评估。不确定或评估困难的，可及时进行转介。 7）建立“学生心理危机预警对象库”录入制度。心理咨询室将全校有心理危机倾向及需要进行危机干预的学生信息录入其中，实行动态管理。 8）建立学生心理健康信息反馈制度。心理咨询室及时将全校学生的心理健康状况、进入“对象库”中的学生名单、学生心理健康测评和排查结果、年级组上报的有心理危机倾向的学生的心理评估结果和通过其它途径获取的有心理危机倾向的学生名单及其心理评估结果等相关信息反馈给年级组。六、我校心理危机干预工作的基本程序 对于突发心理危机的学生，学校根据其心理危机程度实施心理危机干预。其危机程度由心理咨询室确定。危机干预主要进行以下程序：1建立支持系统。 学校要通过开展丰富多彩的文体活动丰富学生的课余生活，培养他们积极向上、乐观进取的心态，应在学生中形成团结友爱、互帮互助的良好人际氛围。全体教师尤其是班主任和学校教导员应该经常关心学生的学习生活，帮助学生解决学习生活上的困难，与学生交心谈心，做学生的知心朋友。学生团员、学生骨干对有心理困难的学生应提供及时周到的帮助，真心诚意地帮助他们度过难关。学校应动员有心理困难学生的家长、朋友对学生多一些关爱与支持。2建立治疗系统 对有心理危机的学生应进行及时的治疗。对症状表现较轻危机程度不高者，可在校接受心理咨询或转介至上海精神卫生防治中心接受心理治疗。对症状表现较重者必须在医院等专业机构接受药物治疗的基础上到相应的专业机构接受心理治疗。3建立阻控系统。 对于学校可调控的引发学生心理危机的人事或情景等刺激物，学校应协调有关部门及时阻断，消除对危机个体的持续不良刺激。对于危机个体遭遇刺激后引起紧张性反应可能攻击的对象，学校应采取保护措施。心理咨询老师、校卫生室医生在接待有严重心理危机的学生来访时，在其危机尚未解除的情况下，应不让学生离开，并立即报告给学校学生心理危机干预领导小组及学生所在年级，并通知学生家长。4建立监护系统。对有心理危机的学生在校期间要进行监护。 1）对心理危机程度较轻，能在学校正常学习者，学校应成立班级干部、心理干事为负责人的不少于三人的学生监护小组，以及时了解该生的心理与行为状况，对该生进行安全监护。监护小组应及时向班主任或心理咨询室汇报该生的情况。 2）对于危机程度较高但能在校坚持学习并接受治疗者，学校应将其家长请来学校，向家长说明情况，家长如愿意将其接回家治疗则让学生休学回家治疗，如家长不愿意接其回家则在与家长鉴定书面监护承诺。 3）经学校学生心理危机鉴定与干预评估小组评估确认有严重心理危机者，学校应通知学生家长立即来校，并对学生作休学处理，让家长将学生接回家或送医院治疗。对心理危机特别严重者，在学校与学生家长作安全责任移交之前，学校应对该生作特别监护，或在有监护的情况下送医院治疗。5建立救助系统。 心理咨询室派专人值班，便于对发出危机求救的学生进行紧急心理援助。对于突发学生自伤自毁事故的紧急处理，学生所在班级的班主任及年级组长，应在闻讯后立即赶赴现场，并立即报告给教导处、校卫生室、校长室等部门。上述各部门在接到通知后应派人立即赶到现场，进行紧急援救。特殊情况下，学校可先将学生紧急送医院治疗，然后向有关部门汇报。现场紧急救助各部门职责如下：学校有关领导负责现场的指挥协调；德育处负责保护现场，配合学校对当事人实施生命救护，协助有关部门对事故进行调查取证，配合学校及医疗部门对学生进行医疗救护过程中的安全监护；学校卫生室负责对当事人实施紧急救治，或配合相关人员护送其转至相关医院住院治疗；心理咨询室负责制定心理救助方案，实施心理救助，稳定当事人情绪。七、后期跟踪 因心理危机而休学的学生申请复学时，除按学校学生学籍管理办法办理外，还应向学校出具医疗部门认可的心理疾病康复证明。 学生复学后，学院应对其学习生活进行妥善安排，帮助该生建立良好的支持系统，引导同学避免与其发生激烈冲突。应安排班级心理干事对其密切关注，了解其心理变化情况。班主任应定期与其谈心，并通过周围其他同学随时了解其心理状况，及时向德育处老师和心理咨询室报告该生的心理状况。心理咨询室根据年级组提供的情况，组织心理咨询老师或者转介至专家，对这些学生的心理健康情况进行鉴定，并将鉴定结果及时反馈给学生所在的年级组。德育处和心理咨询室还应对他们给予特别的关心，应安排班级心理干事、学生干部对其密切监护，制定可能发生危机的防备预案，随时防止该生心理状况的恶化。心理咨询室应对他们保持密切的关注，组织心理咨询老师和专家对其进行定期跟踪咨询及风险评估。八、我校心理危机干预工作制度做好学生心理危机干预工作是一个系统工程，是一项长期任务，为切实做好这项工作，应建立以下几项制度：1培训制。学校心理咨询室应对全校学生老师、辅导员、学生干部、心理干事实行培训。2备案制度。心理危机学生出现后，学生所在班级的班主任在事故处理后应将该生的详细材料(包括日记、信件复印件)通过年级组提供给心理咨询室备案。学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的，年级组亦应将其详细材料报心理咨询室备案。3鉴定制度。学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的，其病情应经学校学生心理危机评估小组鉴定，或到专业医院进行鉴定。4保密制度。参与危机干预工作的人员应对工作中所涉