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A4 烟囱垂直度、标高测量 报验申请表工程名称:许昌东方化工热电工程(烟囱) 编号: 致:许昌东方化工有限公司 (监理单位)我单位已完成了 烟囱 垂直度、标高测量 工作,现报上该工程报验申请表,请予审查和验收。附件: 1、烟囱垂直度、标高测量记录表 1份 2、自检结果 合格承包单位(章):河南宏业光大建设有限公司 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份建筑物垂直度、标高、全高测量记录C28工程名称许昌东方化工热电工程(烟囱)结构形式钢筋混凝土结构测量仪器 测量人 测量日期层次设计标高位置标高全高位置垂直度偏差注:烟囱10 m处,直径为 m,允许垂直度偏差为: 。监理工程师(建设单位项目负责人): 技术负责人:建筑物垂直度、标高、全高测量记录C28工程名称青海光科光伏玻璃有限公司(90米烟囱)结构形式钢筋混凝土结构测量仪器30kg(吊线砣)测量人纳延龙 景鹏飞测量日期层次设计标高位置标高全高位置垂直度偏差2012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.30m102012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.28m-102012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.295m52012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.30 m+102012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.290m02012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.275 m-152012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.305m+152012.10.2090.00m90.00m90.00m90.0m90.0m4.290 m0注:烟囱90m处直径为4.29m,允许垂直度偏差为:60。监理工程师(建设单位项目负责人): 技术负责人:A4 烟囱沉降观测 报验申请表工程名称:青海光科光伏玻璃有限公司(烟囱) 编号: 致: 青海涌源工程监理有限公司 (监理单位)我单位已完成了 烟囱沉降观测 工作,现报上该工程报验申请表,请予审查和验收。附件: 1、烟囱沉降观测记录表 1份 2、自检结果 合格承包单位(章):江苏鲁人建设发展有限公司 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构: 青海涌源工程监理有限公司 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份沉 降 观 测 记 录C30单位工程名称:青海光科光伏玻璃有限公司(90米烟囱) 第 页 共 页观察点编号第一次第二次第三次第四次总沉降量2012年8月30日年 月 日年 月 日年 月 日标高(m)沉降量(mm)标高(m)沉降量(mm)标高(m)沉降量(mm)标高(m)沉降量(mm)本次累计本次累计本次累计本次累计结论附图: 工程部位基 础层层层层竣工观测者监测者填表单位: 负责人: 制表:沉 降 观 测 记 录C30单位工程名称:青海光科光伏玻璃有限公司(90米烟囱) 第 页 共 页观察点编号第一次第二次第三次第四次总沉降量2012年8月30日年 月 日年 月 日年 月 日标高(m)沉降量(mm)标高(m)沉降量(mm)标高(m)沉降量(mm)标高(m)沉降量(mm)本次累计本次累计本次累计本次累计结论附图: 工程部位基 础层层层层竣工观测者监测者填表单位: 负责人: 制表:A4 烟囱沉降观测 报验申请表工程名称:青海光科光伏玻璃有限公司(烟囱) 编号: 致: 青海涌源工程监理有限公司 (监理单位)我单位已完成了 烟囱沉降观测 工作,现报上该工程报验申请表,请予审查和验收。附件: 1、烟囱沉降观测记录表 1份 2、自检结果 合格承包单位(章):江苏鲁人建设发展有限公司 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构: 青海涌源工程监理有限公司 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份光科光伏玻璃有限公司(90米烟囱)沉降观测记录C30单位工程名称:青海光科光伏玻璃有限公司(90米烟囱) 第 页 共 页序号日期一号点二号点三号点四号点1
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