医院扎实推进“医院管理年”活动工作汇报

医院扎实推进“医院管理年”活动工作汇报福兴根据卫生部、国家中医药局关于医院管理年活动精神，结合贯彻医院管理评价指南，我院坚持“以人为本”的科学发展观，促进医院端正办院方向，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，简化服务流程，提高医疗质量，确保医疗安全，为百姓解决“看病难、看病贵、看病烦”的问题,我院采取以下措施： 一、 结合实际制订方案20XX年6月18日，我院对各科室下发福州福兴医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案，要求各部门、各科室按照方案贯彻执行。整个管理年活动分三个步骤：第一阶段动员布署，于20XX年6月份实施，第二阶段组织实施，于20XX年6-12月份实施，第三阶段总结，拟定于20XX年1月起实施。医院同时成立了管理年活动领导小组，由昌献孝院长担任组长，赵杰担任副组长成员有医务部主任崔元政、护理部主任陈丽珊、办公室副主任夏霁虹、黄国防、财务部主任陈卫滨、院感科高奋娟。科室也成立相应机构，我们从医疗质量、医德医风、服务、收费等六个方面，提出31条工作目标和要求。各科室按照活动方案及医院管理评价指南，在自查和改进工作的基础上，狠抓落实逐步实现“医院管理年”活动目标。二、医院自查与改进工作。六月份以来,医院紧紧围绕“医院管理年”六大工作目标和重点要求，进行全面自查，结合医院实际，提出各项改进措施，并狠抓落实。医院在自查与改进工作阶段，注意发挥医务人员的积极性和创造性，积极动员,学习先进做法和经验，在自查过程中，我们发现的问题有：1、导医组护士业务不熟悉，有时会分诊错误；2、首诊负责制落实不到位；3、医护人员与患者沟通不够；4、药剂科新上岗人员有投药差错现象等问题。针对科室出现的问题，我们进一步健全和落实了规章制度和岗位责任，开展了卫生法规培训，作到依法执业、规范医疗行为。对于有关医疗安全和医疗质量的核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制、分级护理制、查对制度交接班制、技术准入制度等我们狠抓不放。有效地控制差错事故的发生，据统计至十月中旬我院没有医疗事故发生。三、突出重点，规范管理与市场经营同抓并举。民营医院的规范管理与市场经营并不矛盾，我们始终认为只有规范管理才能促进经营，围绕规范管理，我们做了以下工作：1、严格准入制我们医院严格按照卫生行政部门批复的执业范围，设置科室以法执业。所有来院从业人员均持证上岗。医护人员一经录用，我们立即为其办理变更注册手续。2、实施各项管理制度。根据管理年工作目标，重点要求分块实施： 提高医疗质量，保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性：医院进一步完善各项规章制度，各职能科室完善相关工作操作规程；出台并实施医院业务管理方案、医疗质量考核标准和方法关于在医疗活动中实行全面告知的规定，并组织科室学习，做到人人知晓；为进一步贯彻落实医疗机构病历书写规范，我们重新修订医院“病历书写要求与规范”，统一病历、处方等医疗文书书写格式。院医务部组织人员每月进行病历抽查，加强医疗质量的实时控制，对查出的不符要求的病历、处方等给予院内公示，并与奖惩挂钩；有效地提高病历书写质量。在规范医务人员的医疗行为的基础上，我们开展医疗基本知识、基础理论、基本技能考核和竞赛。医师和医技人员已经进行六次，护理人员进行三次“三基”考试。既促进学习又提高医务人员业务素质。我们还为每位医务人员建立个人档案，实行医务人员有效管理制度。建院以来我们始终重视急诊科的建设，在人员配备上除专业设置、人员固定外，还注重年富力强、技术职称合理、胜任急诊抢救工作。现院急诊科四名主治医师，在配备齐全的医疗急救设备、设施及护理人员的协助下能做到急诊会诊迅速到位，“绿色通道畅通”，提高了我院急危重症患者抢救成功率。医院领导重视医疗质量，加强医疗安全管理。经常利用各种会议进行质量教育，深入科室抓医疗安全。使医务人员树立质量、安全意识，做到防范差错事故。在工作中落实了各项规章制度，因病施治，按“抗菌药物指导原则”合理用药。在用血方面，开展成分输血保证用血安全。医院检验科参加市内的室间质控，开展室内质控，保证了检验报告的准确性。有效地控制差错事故的发生，据统计至十月中旬我院没有医疗事故发生。 狠抓服务态度改进。我们根据服务流程，改善就医环境。简化服务环节，增加服务窗口，门诊各种标示醒目。设立了病人选医生的医疗专家一览表，方便病人就医；收费处、药房、挂号式均是敞开式或半敞开式；缩短了病人等候时间。在导医咨询台我们安排了导医人员，添置了轮椅、电话、饮水机等便民措施。为了保护病人的隐私，满足不同需求，我们在妇科、B超等科室提供私密性医疗环境。设施的增加，医疗环境的美化、净化和人性化为病人提供了舒适、温煦的就医环境注重诚信服务，构建和谐的医患关系。利用院周会、科主任会、护士长会，医院强调“以病人为中心”的服务理念；要求医务人员要有爱心，热心、细心为病人服务。增进医患间沟通，主动与病人交流，认真地交代、解释病情。尊重病人的知情同意权、隐私权和选择权，做到手术、麻醉、输血、特殊检查治疗有病人的书面知情同意。院内医务人员对病人态度良好，用语规范，无生、冷、硬、推托现象。定期进行满意度调查，及时处理患者反映的问题；建立完善投诉机制，公开投诉电话，规范接待人员的行为；设立“院长信箱”。这些工作促进了医患关系的改善，病人及家属一直对我院的服务表示满意。规范医院的经济活动，杜绝不合理收费。加强财务管理，控制医疗成本：医院将全面实行成本核算，并开展勤俭节约、增收节支活动，严堵浪费现象。打破了平均主义，完善经济核算与分配方法，提高了经济管理水平。严格医药费用管理，杜绝不合理收费：杜绝乱收费现象。实行大部分手术单病种限价收费。坚持向社会实行价格公开，收费项目和标准公开，及时处理收费投诉，为病人提供费用清单，提高了收费透明度。我院的门诊人均处方费用，出院人均费用均在合理范围。加强职业道德和行风建设，树立良好医德医风：加强文化建设，倡导职工树立良好的医德医风；下发医院医德医风奖惩管理办法，严禁医务人员收受、索要“红包”、“药扣”等不正之风。通过以上措施实施，现基本解决