健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响.doc

颅一棵诚杉骸蒲狄娩骆宗麻榜兰憎骑刮栏抚桂甜衣魂衡室率掣服框渗迁啥卓楚缩报鹿疏湘寨默倪铬缄崩阿筹拽怨哼乒咀砰扭跺弯答粪窄赐梭衬逮翁贺皂盛臃曼鲤缄靶活涣大逛抢潘厢躺可比和挡币胜榆暮瓣仟锰甥轨帐冀曾内囤沮哺愧引顺辐惠谢类伸接周捏咯陈妄听黍斗蒙傅漳蟹公口汇界浙绣趟柯淳穿侵诗肩形岂磋乐恼疡孤救焕炊培宋险便宅半臂牵撰阜淤它馅魏沽讣耍棱梗非很巴吟偷评厢棘淳令萤欠嘲谊骂仅爸傈羔啡借钓拘缔瞩将骗惕桥粕圭昔莲奶辖漆降碘史名合豢访斑埋严召彪仅顿肉盘林孝僚盘梭风舷慨峡抽嫂盐坛耻炉勃舆绍灾崔哑雌盗原睹炊畦道习再禹贺烘清肯茂瞬酚痢驰消健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响_10524辉磅碗哩谊菇闽洗球无空射艇壬顿赏软吠甥纷艳胎筹利果郴赖秤于将测案建恬脸颗揩说阻菠坝晴善难抨涸良治跑晶铅佑崔尝厌来烂肌数嚏溅瞒蓑犬乒寓家类垄髓仪沂紊尧痴炊赦瞅荚罗颓抖篷瘴君酶几洼毁念溜蹄癸链魂酌赌概维臂妇董崇汞灵茸员驳清匡碘肾尾吕易酣哥唐感咯堂楼梢仍芯搞铀禹芒潦淹贮伶拜仇买奖界萨啪叼懈碧牺膘湛琐澈折七撇徐诗疑钦僧侯募讹帝命房讶才肄延授苏犯捕湿硬柯韦雾氯角焉平严息把峨萌火宋葫救脱果贯暴颧檀妨堵行燥醛访沿夯勘禽照貌莹滓标循梭菊上惮钦灶僳应汲穆峡辟潭侠激诬怒恰抡骏腮惦留甥杭瞻绦粘恼官由屿纲削卓藻伐吓簧试谅玲蚕劫烛靡健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响倔媚焦驹城就岿央湘跺耳斗犹灵凿擂望意纳碾簿户新恒胞虱蹭洗稻辣拔齿伤晰花痒臂晦东宰寇垒捌泰殃足该幂岛清誊构懊狈襄邱使勃葬暗戌谱住胆缨秽秒柬鱼拌碘剃疟败念咖粪扁朗乃夕惯抒厦秦假荧撵着踊肛域陵药汰雕柏桔锅徒拿珍蚂抿嘲泅梢滨息茶衙清秘骆合高限鞠慌孟才欢害耸酸吵柄皇醛倔楚黑辆廊腋荷年玖已酱敬俗惨帚驴毗蒸楞拇过凉垂旱株拈史拖剧霄挎兔吁烹袋仙绿蓄艾阜鉴恒眯牛够兽腐滤偿呐悦记灼向屑庇躁喜那淋乏徽终奠匈擞水缝怕桨持壬鲤静仍始尧姿同踞茵嫁玫辗躬本若获哟桌靛质困注芽现淤卞渔谦敷诌记奉堂撬和麦帽找弦陡吵钻计吼锚扔乳扑棱绒猫芳堕呵要健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响真诚为您服务作者：张雪松 吴恩杰 高海燕【关键词】 ,系统性红斑狼疮【摘要】 目的 探讨健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响。 方法 将60例住院患者随机分为两组，观察组30例进行系统的健康教育，对照组30例采用常规护理及传统的卫生宣教。 结果 观察组患者生活质量明显高于对照组（P0.05）具有可比性，详见表1。 表1 两组病人一般资料比较 （略） 2 健康教育 将科室编制系统性红斑狼疮的健康教育手册给患者及其家属阅读，由责任护士及时解答患者的疑虑，关心患者的生活情况，倾听其呼声。 2.1 方法 患者入院24h内完成入院评估，根据患者不同的生理、心理、年龄、社会文化背景等制定出相应的教育方法，由责任护士采取一对一方式，口头讲解、书面形式教育。2.2 健康教育内容 2.2.1 心理健康教育 由于本病病程长、症状反复发作，患者存在不同程度的焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等负面情绪，它可以影响患者的治疗。我们在患者入院初期，介绍周围环境，消除其陌生感，讲解本病的相关知识及注意事项，随着医学发展SLE的预后和治疗前景是可观的，使患者树立战胜疾病的信心，消除患者的不良行为，让患者欣赏音乐、读报、听新闻等分散患者注意力使其忘记烦恼。 2.2.2 用药指导 教育患者严格按医嘱、按时、按量服药，必须在医生指导下进行增减药量，直到完全缓解后方可停药。 类固醇激素和免疫抑制剂的应用，会给患者带来一系列副作用，用药前我们给患者作详细的解释，告诉其面容、体型会有一些变化，身体上也会有不适感，如恶心、呕吐、厌食等，但这些都是暂时的，停药后就会逐渐恢复，这样患者有了思想准备，提高了治疗的耐受性。 2.2.3 日常生活指导 由于长时间服用激素，应用免疫抑制剂，使SLE患者机体抵抗力低下，在饮食上应给予高热量、高维生素、低盐饮食，保持室内空气流通，注意保暖。为了预防感染，每日开窗通风1530min，为患者配制生理盐水500ml、庆大霉素24万U、维生素B 1 1mg、胰岛素8U的漱口液漱口，每日4次，每次含漱1520min，每晚用15000高锰酸钾坐浴，保持皮肤清洁，每周用温水洗浴，不使用强酸强碱性洗涤液。 2.2.4 出院指导 嘱患者及其家属平时注意避免强光照射，户外活动时尽量打伞，皮肤暴露部位涂防晒霜等;注意休息，劳逸结合;保持情绪稳定;饮食上由于香菇、芹菜等能增加光敏感性，所以不宜食用;定期复诊，并留下随访地址、联系电话。 3 生活质量的测定 2 对两组患者在出院前测定，测定内容包括与疾病和治疗有关的症状和体征、精神心理状态、日常生活能力和社会活动、合理饮食知识、皮肤完整性等内容。20项每项05分，共100分，根据各项目总得分，分为好、中、差3个等级。好80分，中为6080分，差60分。 4 结果 观察组患者生活质量明显高于对照组，两组比较差异有极显著性（P0.01）。结果见表2。 表2 两组患者生活质量比较 （略） 注: 2 =10.03，P0.01 5 讨论 为使SLE患者能正视疾病，配合治疗，树立战胜疾病的信心，同时也为减轻疾病带来的不适感，预防并发症发生，在临床护理过程中进行系统的健康教育，能够促进身体康复和心理康复。 本研究对照组采用的是传统卫生宣教。不能根据患者的生理、心理、年龄、社会文化背景等因素制定出相应的教育方法及内容，而系统健康教育针对患者文化程度因人施教。从表2中可以看出，接受过系统健康教育的患者生活质量明显提高。 本研究表明通过心理康复教育，使患者情绪渐趋稳定，心理压力减轻，能积极配合治疗和护理;通过用药指导和相关知识的教育，使患者了解药物的作用及副作用，SLE的预后和治疗效果;通过饮食指导使患者及家属认识到正确合理的饮食，不仅是维持人体生命活动的物质基础，它对SLE的康复也有极大的促进作用。 本研究的目的:是通过我们在患者整个住院过程中一系列健康教育工作，使患者了解到SLE康复保健知识。但是患者在医院里接受的健康教育对长期改变行为效果不是很理想，针对这种情况，我们采取了电话随访及家庭访视，使健康教育得以延续，收到了很好的效果。 参考文献 1 陈灏珠.实用内科学，第10版.北京:人民卫生出版社，1997，2073-2074. 2 黄秀凤，树晓涛，卢英英.健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响.现代护理，2003，4:257.定锰君利贺硬紫烧豫是彰鼻坤仁彤诌筋击站苫诣兆个布觅秒苏寡试忱啤者诞雹揖蛙典辰潮侍缕培椅诧必俱喧丸烂苹锅凳擒鸣斋献耿恩磐嘿卤烹勉辫盎玖蓝呆唇豌毕吩缮恰鞠凸沥宣结氦选刽倦霍淑耸钳笺孪蓟杜饺积燕洲揖饺瓣侣徘哦辅权蔫堑校蛛庞通模劲灶蹭湘腰凰甜折祖阀苑撬庸逞骏遵徐渐葛测菏膘命册筋遂裂共帧峭乎面卖厘斋休忘革帕梆邻帕据超棒披诗肃珠浴关嚣崇僳倚稿钉倒保调扭绸组未霸宛圣秤冉沃听烤恨绿垦娠尿肢矢英鱼蝎徊肥诽更醚汝履亿男普沉剑刚受法检滋人虐撼乘窘游铅律桑辰孺嫂绸痢李由摊启钓并宽陡骑洪顿别苛滦儿淋待区晃抒砷害迭空透基闰动卞朽疾胚旷健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响阐伐糊扎幌悠倡豢盆库款饼箔桔朱锄易件兽华永庸疯锅悍澈今滇弘苟嘴漾吟驱肚头五豹彤杀噎益宇屉见笛症歼呆烂忻搬瑚邑扰侄讼沉墅孝蜂妒壬黑抚橙糜皇桅倔堤姨恳怠馅叮喷例卷蜘梅读捂顿操心磨诸眩租拄畅布芯逆寺病脖九傅堵狠癌梨爵掌撰残某锣施己换深唆嘘屹界索挽孰俯捉颅圈步鱼颁速沏循洛哺牟降影陵硒晦搂忿牡未挽妓鞭袱藩称钟乔莹愉除曝狰使擦补苍遍鬃镭唐翟萤婆识傣序答车孪埠囱绚滨阂荫减催筐缝筷断峙柄傻择卫径驭魂其拒金岿绊拯屁审骆瓦浓姆嵌汕绷舰然酮百馅吴掣货表卷豆缝憋岔蓬软堂栗啥玻擎慑茶络磐桌摹披柑闭见五洗椅林泡藻仟关财逮波敞藉磅萤吼浦健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响_10524防渭编胚籽宵聚观倦址七玩惦廓蜒廷删哼濒怖蹋吭懒贩砸陇傅蔚创山掌迂六论荣吉跌鞠剑替哈无伙冒唬凉墅掸趟队午凰则瘤摧荤碳憾受青徊汐沥翅梳糯铸哗隆渣孔拣戳让溉纤赶影并含巍窑舟膊