于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见 -.doc

于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（五官科）1.病历质量检查:没扣分2.质量检查：没扣分.夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（内二科）1.病历质量检查；（1）144628号病历体温单9月4,5,6日未测 大小便(努尔比亚,热子亚,) 扣6分（2）144798号病历体温单9月12未测一次BP(阿依苏丽塔汗) 扣1分（3）143830号病历体温单8月19日12AMT,P.未测,8月27日 4PM大小便没测 (阿依苏塔汗美丽开)扣,4分（4）144407号病历体温单9月5日体重,BP未测(热子亚) 扣2分2.质量检查：（1）护理文书：36床皮试时间错 扣1分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（.感染科）1.病历质量检查；没扣分2.质量检查：（1）基础护理：2床没戴腕带 扣1分（2）消毒隔离:抢救车物品不符合要求 扣1分夜间查房；没扣分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见.（icu科）1.病历质量检查:没扣分2.质量检查：（1）护士素质：护士没掌握核心制度 扣1分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见.（儿科）1.病历质量检查；(1) 144637号病历体温单9月2日连班大小便未测 扣2分(2) 144725号病历体温单体重未测 扣1分2.质量检查：（1）基础护理:患者没戴腕带 扣1分夜间查房：(1)9月6日:注射器混放 扣1分 于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（外二科）1.病历质量检查；没扣分2.质量检查：；没扣分3.夜间查房：（1）9月6日:注射器安瓶混放 扣1分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（外一科）1.病历质量检查；(1)144641号病历长期9月2日护士未签字 (艾子古) 扣1分(2)144771号病历未做出院指导(马莉) 扣8分(3)144844号病历体温9月5日大夜班未测一次BP(布海切木) 扣1分(4)144374号病历体温8月24日8PM,12PM未测R 扣2分2.质量检查：（1）护理文书：145572号病历长期医嘱没签名 扣1分（2）基础护理：患者没戴腕带 扣1分 3.夜间查房：（1）9月12日：夜班护士玩手机 并穿拖鞋(依帕木古丽) 扣1分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（手术室）1.病历质量检查；没扣分2.质量检查：没扣分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（内一科）1.病历质量检查；(1)144566号病历体温单9月1日连班护士大小便未测 (阿先古)扣2分(2)144169号病历8月17日 12AM,8PM,12PM T,P,R未测(小帕提古.小阿依古) 扣9分2.质量检查： (1)消毒隔离:抢救物品有过期 扣2分(2)基础护理:抢救1,3,4床没戴手腕带 扣3分.夜间查房：（1）9月4日：ccu碘伏瓶没消毒更换 扣1分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（妇科）1.病历质量检查：没扣分2.质量检查；(1)护理文书:20床没有健康教育 扣1分27床没测BP及体重 扣2分夜间查房:（1）9月4日：利器盒里面有注射器 扣1分（2）9月12日：夜班护士2份病历大小夜班4次生命体征提前画完)巴哈古丽 扣5分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（产科）1.病历质量检查；没扣分2.质量检查：（）基础护理:4位病人没有 剪指甲 扣2分（2）护理文书：9月26日3床没测大小便 扣1分(3)消毒隔离;抢救车帐物不符 扣1分(4)护士素质:护理核心制度没掌握好 扣1分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（急诊科）1.病历质量检查；没扣分 2.质量检查：（）护理文书：输血化验单护士未签名 扣3分（2）护士素质：护士不知道护理核心制度 扣1分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部9月份护理质量检查反馈意见（中医科）.病历质量检查；(1)144982号病历第二页体温单