2013年免疫规划科修改过的公共卫生考核标准.xls

清清丰丰县县20132013年年度度基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核内内容容及及标标准准 满满分分10001000分分 项项目目类类别别 考考核核分分值值 权权重重 考考核核指指标标考考核核内内容容考考核核标标准准考考核核方方法法 一一 城城乡乡居居民民 健健康康档档案案管管理理 100100分分 10 00 10 00 1 城乡居民健康档案建档 率 20分 健康档案建档率 建档人数 辖区内常住居民数 100 建档率 98 核查健康档案建档率 2 城乡居民健康档案合格 率 30分 健康档案合格率 抽查填写合格的档案份数 抽查档案 总份数 100 合格率 90 抽查10份居民健康档案纸质档案 计算健康档案合格率 合格档案 要求填写完整 真实准确 书写规 范 基础内容无缺失 尤其是重点 人群 要有随诊卫生服务记录 3 城乡居民健康档案规范 化电子建档率 30分 规范化电子建档率 建立的规范化电子健康档案人数 辖区内常住居民数 100 规范化电子建档率 92 查阅电子健康档案 计算规范化电 子建档率 要求电子档案填写符合 国家基本公共卫生服务规范 2011年版 要求 4 健康档案管理及使用情 况 20分 健康档案及时更新 实行动态管理并科学运用 有更新及使用记录 查阅档案管理制度 现场抽查档案 管理人员在使用和管理档案时的工 作流程 查阅健康档案管理记录 二二 健健康康教教育育 4848分分 4 80 4 80 1 发放健康教育印刷资料 10分 包括健康教育折页 健康教育处方 健康手册和医学 科普读物等 并放置于候诊区 诊室 咨询台等处 不少于6种 现场查看 统计数量 查看发放记 录 2 播放健康教育音像资料 10分 包括录像带 VCD DVD等视听传播资料 在门诊候诊 区 健教室 输液室 观察室内播放 不少于3种 现场查看 统计数量 查看播放记 录 3 设置健康教育宣传栏 10分 乡镇卫生院和村卫生室宣传栏设置在机构户外 健康 教育室 候诊室 输液室或收费大厅显眼处 乡镇卫生院不少于2个 每半年更新至少6次 村卫生室不少于1 每半年更新至少3次 现场查看宣传栏设置的位置及内容 更新情况 4 开展公众健康咨询活动 6分 在各种卫生宣传日 健康主题日 节假日 利用会议 集会等社会活动 开展特定主题的健康教育宣传和 公众健康咨询活动 发放健康教育宣传资料 每个乡镇卫生院每半 年至少开展3次 查看 健康教育活动记录表 及相 关文字和音像资料 5 举办健康讲座 6分 针对高血压 糖尿病 结核病 精神分裂症患者或家 属 孕产妇 0 6岁儿童的家长等 定期举办健康讲 座 每个乡镇卫生院每月 至少举办1次 村卫生 室每两个月至少举办1 次 查看 健康教育活动记录表 查 看相关文字和音像资料 6 健康教育的实施方案 工作计划等 6分 制定健康教育的实施方案 做好每年度工作计划及总 结 有实施健康教育的工 作规划 计划 方案 等 查看有关文字资料 三三 预预防防接接种种 118118分分 11 80 11 80 1 及时为辖区内所有居住 满3个月的0 6岁儿童建立 预防接种证和录入接种信 息系统 18分 建证率 年度辖区内建立预防接种证人数 年度辖区内 应建立预防接种证人数 100 录入信息系统率 年 度辖区内应录入人数 年度辖区内应录入人数 100 建证 录入信息系统 率 95 核查建证 卡 率 建证率 录 入信息系统率低于95 每下降一 个百分点扣1分 核对10名儿童底 册与系统符合率 发现一名儿童信 息资料不符扣一分 2 根据国家免疫规划程序 对适龄儿童定期开展一 类疫苗接种 补种 免疫 规划疾病的应急接种和强 化免疫等 100分 某种疫苗接种率 辖区内某种疫苗年度实际接种人数 某种疫苗年度应接种人数 100 农村居民免疫规划接 种率 95 城市居民 免疫规划接种率 95 免疫规划疫苗及时 接种率 80 随机抽取某一种国家免疫规划疫苗 核查其接种率 抽查5种疫苗 每种20分 以信息系统接种率为 准 每种疫苗接种率低于90 每 下降一个百分点扣1分 四四 0 60 6岁岁儿儿 童童健健康康管管理理 154154分分 15 40 15 40 1 建立儿童保健手册 14 分 为所有0 6岁儿童建立儿童保健手册 建册率 90 查阅儿童登记册 根据户籍档案等 资料入户抽查 2 开展新生儿访视 40分 重点询问和观察新生儿的喂养 睡眠 大小便 黄疸 等情况 对其进行体重 身长测量 体格检查和发育 评估 指导母乳喂养 新生儿访视率 年度辖区内接受1次及以上访视的新生 儿人数 年度辖区内活产数 100 新生儿访视率 90 核查新生儿访视率 查阅家庭访视 记录 并随机访问儿童家长 3 开展儿童系统管理 100 分 分别在3 6 8 12 18 24 30 36月龄时进行共 8次的随访服务 为4 6岁儿童每年提供一次健康管理 服务 儿童系统管理率 年度辖区中按相应频次要求管理的0 6岁儿童数 年度辖区内应管理的0 6岁儿童数 100 儿童系统管理率 85 抽查10名儿童保健卡 并核对相 应的儿童健康档案 要求按时检查 记录完整 规范 有健康评价 指导记录 核查儿童健康管理率和儿童系统管 理率 二二 健健康康教教育育 4848分分 4 80 4 80 五五 孕孕产产妇妇健健 康康管管理理 110110 分分 11 00 11 00 1 建立孕产妇保健手册 15分 孕12周前为孕产妇建立保健手册 并指导孕期保健 早孕建册率 90 查阅孕产妇登记册 核查早孕建册 率 2 产前健康管理 75分 对孕妇进行孕期检查 包括体格检查和产科检查 体 重 血压 宫高 胎心 胎位等 心里适应 孕期 营养等咨询 进行高危孕妇初步筛查 转诊和随访 产前健康管理率 辖区内按照规范要求在孕期接受5次 及以上管理的人数 该地该时间段活产数 100 产前健康管理率 85 抽查10名孕产妇保健手册 核对 相应的孕产妇健康档案 查阅服务 记录 并有完整的转诊 随访记录 计算产前健康管理率 3 产后访视 20分 为产妇提供产后访视 产后访视率 辖区内产后28天内的接受过产后方视的 产妇人数 该地该时间内活产数 100 产后访视率 85 核查产后访视率 抽查产妇产后访 视服务记录 六六 老老年年人人健健 康康管管理理 100100 分分 10 00 10 00 1 登记管理 20分 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理 老年人健康 管理率 接受健康管理人数 年内辖区内65岁及以上常 住居民数 100 老年居民健康管理率 85 1 查阅65岁以上人口登记册 2 抽查10份老年人健康档案 要 求有连续性记录 记录完整 3 核查老年居民健康管理率 2 健康体检 50分 每年为65岁及以上老年人进行1次健康管理 包括影 响健康的危险因素咨询指导和干预 进行一般体格检 查 血常规 尿常规 肝肾功能 空腹血糖 血脂和 心电图检测等 健康体检表完整率 抽查填写完整的健康体检表数 抽 查的健康体检表数 100 健康体检表完整率 90 核查老年居民体检表完整率 3 健康指导和干预 30分 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳 入相应的慢性病患者健康管理 对存在危险因素且未 纳入其它疾病健康管理的居民建议定期复查 对老年 居民进行慢性病危险因素和疫苗接种 骨质疏松预防 及防跌倒措施 意外伤害和自救等健康指导 抽查已管理的老年人健康档案 随 访相关人员 检查是否按要求进行 健康指导和干预 七七 高高血血压压患患 者者健健康康管管理理 140140分分 14 00 14 00 1 高血压患者筛查 20分 对35岁以上人群实行门诊首诊测血压 对血压异常者 应登记造册 筛查率 95 现场查看免费血压检测点 查阅服 务登记记录 2 高血压患者随访管理 70分 对高血压患者进行登记管理 每年对原发性高血压患 者进行面对面随访至少4次 每次随访要询问病情 进行体格检查及用药 饮食 运动 心理等健康指导 高血压患者健康管理率 年内已管理高血压人数 年内 辖区内高血压患者总人数 100 高血压患者规范管理率 按照规范要求进行高血压患 者管理的人数 年内管理高血压患者人数 100 高血压患者健康管理 率 35 高血压患者规范管理 率 95 查阅门诊登记和健康档案 核查高 血压患者健康管理率 抽查10份 高血压患者健康档案 计算高血压 患者规范管理率 3 高血压患者健康检查 30分 每年至少进行1次较全面的健康检查 可与随访相结 合 内容包括血压 体重 一般体格检查和口腔 视 力 听力 运动能力检查 并进行健康评价和健康指 导 要求健康检查 健康 评价和指导内容完整 抽查高血压患者管理档案 4 高血压患者管理的质量 控制 20分 管理人群血压控制率 最近一次随访血压达标人数 已 管理的高血压患者人数 100 高血压患者血压有效 控制率 60 抽查高血压患者管理档案 随访患 者及家属 计算血压控制率 八八 2 2型型糖糖尿尿 病病患患者者健健康康管管 理理 8080分分 8 00 8 00 1 2型糖尿病患者筛查 10 分 重点对35岁以上人群进行筛查 门诊服务 健康体检 等 筛查率 95 查看服务登记记录 2 2型糖尿病患者随访管理 40分 对2型糖尿病患者进行登记管理 每年对确诊的2型糖 尿病患者进行至少4次面对面随访 每次随访要询问 病情 进行体格检查 免费空腹血糖检测及用药 饮 食 运动 心理等健康指导 糖尿病患者健康管理率 年内已管理糖尿病患者人数 年内辖区内糖尿病患者总人数 100 糖尿病患者规范管理率 按照规范要求进行糖尿病患 者管理的人数 年内管理糖尿病患者人数 100 2型糖尿病患者健康管 理率 35 2型糖尿病患者规范管 理率 95 查阅门诊登记和健康档案 核查糖 尿病患者健康管理率 抽查10份 糖尿病患者健康档案 计算糖尿病 患者规范管理率 3 2型糖尿病患者健康检查 15分 每年至少进行1次较全面的健康检查 可与随访相结 合 内容包括血压 体重 空腹血糖 一般体格检查 含足背动脉搏动检查 和口腔 视力 听力 运动 能力检查 并进行健康评价和健康指导 要求健康检查 健康 评价和指导内容完整 抽查糖尿病患者管理档案 4 2型糖尿病患者管理的质 量控制 15分 管理人群血糖控制率 最近一次随访空腹血糖达标人 数 已管理的糖尿病患者人数 100 2型糖尿病患者血压有 效控制率 60 抽查糖尿病患者管理档案 随访患 者及家属 计算血糖控制率 七七 高高血血压压患患 者者健健康康管管理理 140140分分 14 00 14 00 九九 重重性性精精神神 疾疾病病患患者者管管理理 1616分分 1 60 1 60 1 重性精神疾病患者信息 管理 3分 对辖区确诊的重性精神疾病患者进行登记管理 重性精神疾病患者管理率 所有登记在册的确诊重性 精神疾病患者数 辖区内15岁及以上人口总数 患 病率 100 对已确诊的在家居住 的病情稳定和基本稳 定患者纳入管理 进 行一次全面评估 为 患者建立健康档案 重性精神疾病患者健 康管理率 30 现场查看有无相应人员和场所 查 阅患者登记资料 要求有保护隐私 的措施 核查重性精神疾病患者管 理率 2 重性精神疾病患者随访 管理 9分 在专业机构指导下对在家居住的病情稳定和基本稳定 患者进行治疗随访 填写随访记录表 每年随访不少 于6次 重性精神疾病患者规范管理率 每年按照规范要求进 行管理的确诊重性精神疾病患者数 所有登记在册的 确诊重性精神疾病患者数 100 重性精神疾病患者规 范管理率 70 抽查10份患者健康档案 查看随 访记录表和次数 计算重性精神疾 病患者规范管理率 3 重性精神疾病患者健康 检查 2分 在患者病情许可的情况下 征得监护人与患者本人同 意后 每年进行1次健康检查 可与随访相结合 内 容包括一般体格检查 血压 体重 血常规 含白细 胞分类 转氨酶 血糖 心电图 要求健康检查 健康 评价和指导内容完整 查看健康检查表单 访谈患者或家 属 4 重性精神疾病患者管理 的质量控制 2分 注重重性精神疾病患者管理各环节规范 每年至少进 行1次综合评价 对恢复期重性精神疾病患者进行康 复指导 实施康复训练 发现复发或加重征兆时 给 予相应处理或指导转诊 并进行危机干预 重性精神疾病患者稳定率 最近一次随访时分类为病 情稳定的患者数 所以登记在册的确诊重性精神疾病 患者数 100 重性精神疾病患者稳 定率 60 查看患者每年1次的综合评价 有 对病情稳定患者的康复训练 指导 记录 有对加重患者的处置及转诊 记录等 核查稳定率 十十 传传染染病病及及 突突发发公公共共卫卫生生 事事件件报报告告和和处处 理理 5050分分 5 00 5 00 1 传染病疫情和突发公共 卫生事件风险管理 10分 在疾病预防控制机构和其他专业机构的指导下 协助 开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查 收集 和提供风险信息 参与风险评估和应急预案制 修 定 对辖区内医护人员进行相关培训 传染病疫情和突发公 共卫生事件报告有专 人负责 报告管理制 度完善 有专门登记 本 现场查看设备及人员条件 查看培 训记录及宣传教育资料 查看有关 规章制度 2 传染病和突发公共卫生 事件的发现 登记 10分 在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后 按要求 填写 中华人民共和国传染病报告卡 如发现或怀 疑为突发公共卫生事件时 按要求填写 突发公共卫 生事件相关信息报告卡 有相应的登记记录 疑似传染病病人的登 记及转诊记录完整 负责人有签字 查看传染病和突发公共卫生事件登 记薄 报告卡等相关登记报告资料 及现场疫点处理记录 3 传染病和突发公共卫生 事件相关信息报告 20 在规定时限内 向辖区县级疾病预防控制机构报送 传染病报告卡 和 或 突发公共卫生事件相关信息 报告卡 传染病疫情报告率和 传染病疫情报告及时 率均 95 核查传染病疫情报告率和传染病疫 情报告及时率 4 传染病和突发公共卫生 事件的处理 10 按照有关规范要求 对辖区内传染病病人 疑似病人 进行病人医疗救治和管理 对传染病密切接触者和健 康危害暴露人员进行管理 协助对本辖区病人 疑似 病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查 做好疫 点疫区处理 传染病知识宣教等 各项处理的登记资料 完整 查看有关处置资料 十十一一 卫卫生生监监 督督协协管管 4040分分 4 00 4 00 食品安全信息报告 职业 卫生咨询指导 饮用水卫 生安全巡查 学校卫生服 务 非法行医和非法采供 血信息报告 公共场所及 健康相关产品巡查及报告 卫生监督协管信息报