药学201203B.doc

强心苷对心肌正性肌力作用机制是2012年3月三基试题药剂B一、 A型题1. 强心苷对心肌正性肌力作用机制是（C）A增加膜Na+-K+ATP酶活性 B促进儿茶酚胺释放 C抑制膜Na+K+ATP酶活性，心肌细胞内Ca+增加 D缩小心室容积 E减慢心率2. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（A）A阿托品 B苯妥英钠 C氯化钾 D利多卡因 E氨茶碱3. 临床口服最常用的强心苷类制剂是（B）A洋地黄毒苷 B地高辛 C毛花苷丙 D毒毛花苷K E黄夹苷4. 用于治疗心衰的钙通道阻滞药物是（A）A氨氯地平 B硝酸甘油 C硝普钠 D哌唑嗪 E肼屈嗪5强心苷的主要不良反应是（E）A粒细胞减少 B胃肠道反应 C过敏反应 D视觉异常 E心脏毒性6普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是（E）A降低心脏前负荷，减少耗氧量 B降低心脏后负荷，减少耗氧量 C扩张冠状血管，增加供氧量 D降低心内压，减少耗氧量 E减慢心率，减弱心肌收缩力使心肌耗氧量下降7下面哪一药物不能用于治疗心衰（B）？A多巴胺 B普萘洛尔 C西地兰 D氢氯噻嗪 E硝普钠8下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低死亡率（C）A地高辛 B米力农 C卡托普利 D氢氯噻嗪 E螺内酯9硝酸甘油抗心绞痛的作用机制不包括（B）A扩张全身小动脉及小静脉 B抑制血小板聚集 C增加NO浓度 D使冠状动脉血流重新分配 E使心肌耗氧降低10不属于钙通道阻滞药的为（B）A心痛定 B普萘洛尔 C尼莫地平 D氨氯地平 E非洛地平11不宜口服治疗心律失常是药物是（C）A普萘洛尔 B胺碘酮 C利多卡因 D普鲁卡因胺 E奎尼丁12吗啡的作用是（B）A镇痛、欣快、止吐 B镇静、镇痛、镇咳 C镇痛、抗帕金森病 D镇痛、镇静、兴奋呼吸13吗啡是镇痛作用是由于（D）A抑制外周感觉神经末梢 B抑制大脑边缘系统 C抑制中枢阿片受体 D激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体 E激动GABA受体14解热镇痛药的镇痛机制是（C）A阻断传入神经的冲动传导 B降低感觉纤维感受器的敏感性 C阻止炎症时PG的合成 D激动阿片受体 E以上都不是15关于强心苷，下列哪项不正确（B）A加强心肌收缩力，增加衰竭心脏的心输出量 B加强心肌收缩力，增加衰竭心脏的心肌耗氧量 C收缩期缩短，舒张期延长 D提高迷走神经兴奋性，减慢心率 E中毒时可出现各种心律失常16胃溃疡病人宜选用下列哪种药物解热镇痛（B）A吲哚美辛 B乙酰氨基酚 C吡罗昔康 D保泰松 E阿司匹林17防止脑血栓形成的药物是（B）A水杨酸钠 B阿司匹林 C保泰松 D吲哚美辛 E布洛芬18哪种药物对心房颤动无效（E）A奎尼丁 B地高辛 C普萘洛尔 D胺碘酮 E利多卡因19钙拮抗剂在心血管疾病临床应用下列哪项错误（E）A快速性心律失常 B治疗高血压 C治疗冠心病和动脉粥样硬化 D脑动脉痉挛和缺血性中风 E动脉瘤20吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女疼痛的原因是（C）A促进组胺释放 B激动蓝斑核的阿片受体 C抑制呼吸，对抗催产素作用 D抑制婴儿生长发育 E镇痛效果差 二、 B型题A抑制房室传导 B加强心肌收缩力 C抑制窦房结 D缩短心房的有效不应期 E增加房室结的隐匿性传导1. 强心苷治疗心衰的药理基础（B）2. 强心苷治疗房颤的药理基础（A）A洋地黄毒苷 B地高辛 C毛花苷丙 D氯化钾 E多巴胺3.充血性心力衰竭的危机病例应选（C）4.每日维持量给药应选（B）5.西地兰轻度中毒（D）6.心力衰竭并慢性肾功能衰竭（E）A乙酰氨基酚 B阿司匹林 C布洛芬 D吲哚美辛 E保泰松7.预防脑血栓及心肌梗塞（B）8.小儿退热（A）9.其他药物无效的风湿性关节炎患者（E）10.胃溃疡并风湿热（A）11.阿司匹林不能耐受的类风湿关节炎患者（C）A胺碘酮 B利多卡因 C苯妥英钠 D普萘洛尔 E西地兰12.冠心病并室性早搏（A）13.窦性心动过速（D）14.强心甙中毒并室性早搏（C）15.快速心房纤颤（E）16.心肌梗塞并室性早搏（B）A尼莫地平 B硝苯地平缓释片 C维拉帕米 D单硝酸异山梨酯 E地高辛17.原发性高血压（B）18.脑血管痉挛（A）19.室上性心动过速（C）20.心绞痛（D）三、多选题1.扩张血管治疗心衰的药物是（ABCD）A哌唑嗪 B肼屈嗪 C硝酸甘油 D硝普钠 E卡托普利2.地高辛的临床应用（ABCD）A慢性充血性心衰 B心房纤颤 C阵发性室上性心动过速 D心房扑动 E室性心动过速3.有降压、抗心绞痛及抗心律失常的药物是（CDE）A利血平 B硝普钠 C硝苯地平 D卡托普利 E普萘洛尔4.可用于治疗心房纤颤的药物有（ABCD）A奎尼丁 B地高辛 C胺碘酮 D普萘洛尔 E利多卡因5.阿司匹林的禁忌症包括（ABCDE）A阿司匹林过敏史 B胃肠道出血 C消化性溃疡 D急性黄疸型肝炎 E血友病6.氯丙嗪的药理作用（ABCDE）A阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的多巴胺D2受体-抗精神病作用B阻断结节-漏斗通路的多巴胺D2受体-乳房肿大及泌乳C阻断下丘脑多巴胺D2受体-镇吐D阻断肾上腺素能受体-直立性低血压E阻断多巴胺M受体-口干、便秘7.抗炎解热镇痛药解热作用特点是（ABCD）A仅使高热体温降至正常，对正常体温无影响 B不影响产热过程 C仅影响散热过程 D解热机制是抑制下丘脑体温调节中枢环加氧酶（前列腺素合成酶）活性，从而抑制PG的合成 E既影响散热过程，也影响产热过程8.临床可用于治疗慢性心衰的药物（ADE）A多巴酚丁胺 B米力农 C毒毛旋花子甙K D去氧肾上腺素 E利尿药9.氯