中医针灸在妇女保健中的临床应用

中医针灸在妇女保健中的临床应用 中山市中医院白伟杰教授 中山市农村已婚妇女妇科病患病情况调查及其影响因素分析 在中山市随机抽取4个镇 每个镇按6 的比例 共抽取2680名50岁以下已婚妇女进行问卷调查和妇科体格检查 并对该市妇科病的患病情况 妇女保健需求情况以及影响因素进行分析 中山市农村已婚妇女妇科病患病情况调查及其影响因素分析 结果中山市农村已婚妇女的妇科病总患病率为 妇科病排前三位的分别是阴道炎 宫颈炎 和盆腔炎 多因素 回归分析显示 文化程度 OR 保健知识获取 OR 人工流产 OR 和定期妇检 OR 是妇科疾病的主要影响因素 在保健需求方面 已婚妇女认为有必要定期进行妇科病普查 占 在普查者中 近 年内定期接受妇科检查 乳腺检查和宫颈涂片检查者分别占 和 在保健知识获取途径中 排前 位的是报刊书籍 占 电视 占 以及同事或亲友介绍 占 中山市农村已婚妇女妇科病患病情况 中山市农村已婚妇女接受妇女保健服务状况 被调查者中认为有必要进行妇科病普查的有 人 占 近 年内定期接受妇科检查的有 人 占 定期进行乳腺检查的有 人 占 进行过宫颈涂片的有 人 占 曾经进行过人工流产的有 人 占 中山市农村已婚妇女相关保健知识的获取情况与获取途径 n 中山市农村已婚妇女妇科疾病影响因素分析 结果表明文化程度高者 获取知识者 定期检查者患病风险较低 人工流产者患病风险较高 中山市农村已婚妇女妇科病患病情况调查结论 研究显示 我国已婚妇女的生殖道疾病等妇科病的患病率为 而妇科病中女性生殖系统炎症是妇女的常见病 主要以阴道炎和宫颈炎为主 本调查结果显示 中山市农村的妇科病总患病率为 患者所患疾病主要以阴道炎和宫颈炎为主 与国内相关报道相符 在保健认知和行为方面 有 的被调查者认为有必要进行妇科病普查 但近 年有定期接受妇科检查 定期进行乳腺检查和有进行过宫颈涂片分析者分别占 和 结果提示 中山市农村已婚妇女的卫生保健服务需求较高 但真正获得或有开展妇女保健的比例不高 卫生保健的供需不平衡 妇科主要临床病种 现代妇产科诊疗手册 外阴疾病 女性生殖系统炎症 阴道炎 宫颈炎 盆腔炎等 生殖器肿瘤 滋养细胞疾病 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 子宫内膜异位症及腺肌症 生殖道损伤 内分泌失调性疾病 功能失调性子宫出血病 闭经 多囊卵巢综合征 痛经 女性生殖器官发育异常 更年期 绝经期异常 更年期综合征 骨质疏松症 产科疾病 妇科主要临床病种 今日中医妇科 月经不调 痛经 闭经 崩漏 流产 妊娠肿胀 产后恶露不绝 带下病 不孕症 癥瘕 女性生理特点 女性生理特点 可以 经 孕 产 乳 概括 经 即月经 素问 上古天真论 曰 女子七岁 肾气盛 齿更发长 二七而天癸至 任脉通 太冲脉盛 月事以时下 故有子 七七任脉虚 太冲脉衰少 天癸竭 地道不通 故形坏而无子也 任脉通 太冲脉盛 是月经产生的中心环节 气血是化生月经的基本物质 脏腑为气血之源 肝藏血 主疏泄 脾统血 为生化之源 肾藏精 精化血 肺主一身之气 朝百脉而输精微 故五脏安和 气血调畅 在督脉的调节和带脉的约束下 则血海按时满盈 经事如常 孕 即妊娠 在女子妇育成熟后 月经按时而下 此时即具备了受孕的条件和生育功能 男女交合 女血 卵 男精相合 即构成了胚胎而妊娠 受孕后 月经停闭 部分妇女出现头晕 乏力 胃口差 恶心欲吐等现象 这是正常的早孕反应 一般妊娠3个月后会自然缓解 这一时期脏腑经络的气血下聚冲任用以养胎 而母体则处于阴血偏虚状态 胎儿在子宫中得到母体气血的充养 逐步发育成长 经过280日左右就可足月分娩 产 即生产 怀胎十月 阴阳气足 人形俱备 日满即产 犹如瓜熟蒂落 乳 即哺乳 在哺乳期产妇精神舒畅 营养充足 乳房清洁 按需哺乳 对提高乳汁的质量很重要 哺乳可反射引起宫缩 有利于子宫复旧 母乳营养丰富 易于消化吸收 增强婴儿的抗病能力 使其健康成长 女性病理特点 女性以血为本 以血为用 易出现气血不足的血虚之征 女性病理特点 经 带 胎 产 即月经病 带下病 妊娠病 产后病以及妇科杂病 如肿瘤 不孕等 经 即月经 月经的产生是脏腑 天癸 冲任 气血作用于胞宫的结果 在全身脏腑 经络 气血的协调下周而复始 经汛如常形成定期藏泻的节律 带 即白带 生理性带下是体内津液之一 为水谷所化生 与肾的作用关系密切 每临月经前期 经间期及妊娠期稍为增加 至绝经以后 则明显减少 带下增多 色泽异常 则为带下病 胎 即胎儿 妊娠期阴血下注胞宫养胎 阴血亏虚 阳气偏亢 胎儿阻滞母体气血运行 易气滞血阻 产 即生产 产后阴血不足 瘀血内阻 易虚易实 由于分娩的产创和出血 阴血骤虚 阳气易浮 多在产后1 2天有轻微发热 恶寒自汗出等阴虚阳旺的症状 如不伴有其他致病因素 一般在短时间即可自然消失 除此 在产后数日内 因胞宫尚在修复过程中 下腹部常会发生轻微的阵痛 按之有块 同时伴有余血浊液从阴道排队出 称为恶露 其色先为暗红 以后逐渐变淡 其量不断减少 约20天左右干净 妇女经孕产乳 多耗伤阴血 极易感受寒 热 湿邪 挟癖而侵 妇科疾病的病因病机 人体健康的条件是阴平阳秘 阴阳相对平衡 如果人体相对平衡被破坏就会出现病态 产生经带胎产的异常 例 哺乳期脱发 引起疾病的因素是错综复杂的 但不外乎个体素质因素 饮食疲倦内伤 跌倒闪挫引起的外伤 喜怒哀乐引起情志变化 相互传染病邪 疫病 气候异常的风 寒 暑 湿 燥 火等因素 妇科疾病的病因病机 病因 六淫 风 寒 暑 湿 燥 火 七情 喜 怒 忧 思 悲 恐 惊 饮食 劳逸 房室 外伤 体质因素 六淫 风 寒 暑 湿 燥 火 妇女之生以血为主 经孕胎产与气血密切相关 在六淫邪气中 以热 寒 湿较易与血相搏后形成经带胎产等疾患 如热扰冲任 可出现月经先期 月经过多 崩中漏下 胎漏 胎动不安 产后发热 恶露不绝等症状 如经期 产褥期调护不当 纳凉饮冷 冒雨涉水 或由于素体阳气虚衰 气候寒凉 无以防护 均可致月经量少 闭经 痛经 胎动不安 产后身痛 不孕等症 七情 喜 怒 忧 思 悲 恐 惊 七情等精神因素可以引起人体阴阳失调 气血不和 脏腑气血功能紊乱 而发生妇科疾病 女子为多气多郁之体 阴性偏执 易伤于气 如肝郁气滞 气郁不达 气滞血瘀导致闭经 痛经 不孕 暴怒伤肝 气逆化火导致经期吐气 头痛 崩漏 惊恐气陷 冲任失固 带脉失约导致带下 胎漏 胎动不安 堕胎小产等病证 饮食 女子饮食失节 过冷过热 过饥过饱都会损伤脾胃 气血而引起疾病 如过食辛热助阳之品 可使冲任蕴热 迫血妄行导致月经过多 崩漏等 过食寒凉 或使血为寒凝 或使脾阳受损 聚湿生痰 冲任受阻 而发生痛经 闭经等 若饮食太多 不及 无规律 或饮食之物不洁 寒热失当 皆可损伤脾胃的功能 导致气血亏虚 而致月经量少 不孕 产后眩晕 缺乳 脾胃虚弱使脾失统血 胃失和降 还可发生崩漏 恶阻 胎漏 胎动不安等症 房室 妇女房事不节 早婚多产 或过多堕胎或人工流产 亦容易耗伤气血 伤肝肾 损冲任 是引起月经病 带下病 盆腔炎 流产 子宫脱垂诸病的原因 妇科疾病的病因病机 病机 脏腑功能失常 气血失调 冲任督带损伤 是导致妇科疾病的主要病机 尤其是肝 脾 肾与妇人生理病理有着密切的关系 妇人体质阴阳虚实 妇女经孕产乳以血为用 多见阴血亏虚 故补虚为妇科治疗的大法 然虚有气血 阴阳之分 脏腑冲任之辨 临床妇人之体质 体虚者多有之 然兼瘀 兼痰湿 兼气滞者偏多 需在有经验的中医师指导下治疗 中医既 治已病 又 治未病 素问 四气调神大论 曰 圣人不治已病治未病 不治已乱治未乱 此之谓为 夫病已成而后药之 乱已成而后治之 譬如渴而穿井 斗而铸锥 不亦晚乎 可见早在2000余年前的 黄帝内经 中就已经明确提出了 上工治未病 的先进医学理念 从今日医学观点看 治未病 才是医学发展的最高境界 具有重要的战略意义 治未病 又包括 未病先防 和 既病防变 未病先防 就是在亚健康发生这前 通过各种措施 做好预防 中医主张以 天人相应 天人合一 的整体思想为指导 通过主动的调摄情志 适度劳役 合理膳食 谨慎四时起居 以及通过气功导引 太极拳等健身方式 综合运用针灸 推拿 药物等医疗调养方式 达到人与自然 人与社会环境的和谐统一 精神与身体的和谐统一 从而提高机体正气抗邪的综合能力 既病防变 是指早期诊治亚健康并掌握其发生发展的规律及传变途径 以阻断其发展与传变 就中医理论而言 亚健康是身体已出现了阴阳气血 脏腑经络等的失衡 但未发展为已病状态而已 在治未病思想指导下 根据辨证论治判断亚健康可能的发展方向 并采取积极有效的方法 从而阻断向疾病转变 可恢复健康状态 中医既 治已病 又 治未病 治未病 举例 就女性而言 女子七七 任脉虚 太冲脉衰少 天癸竭 地道不通 故形坏而无子也 随着女性年龄的不断增长 五脏渐亏 容颜不再 体质衰弱 精力不充 如用中药或针灸 董氏奇穴针灸 在其亏损之前 亏损之时干预之 补其不足 驱其外邪 则使身心阴阳平衡 气血条达 可葆健康 妇女如何保健养生 妇女养生保健 应针对妇科疾病的病因病机 六淫 风 寒 暑 湿 燥 火 谨慎四时起居 避免六淫侵袭 七情 喜 怒 忧 思 悲 恐 惊 主动调摄情志 避免因七情所伤引起人体阴阳失调 气血不和 脏腑气血功能紊乱 而发生妇科疾病 饮食 合理膳食 避免因饮食失节 过冷过热 过饥过饱而损伤脾胃 气血 引起疾病 劳逸 适度劳役 劳逸结合 房室 适度 但没有统一标准和规定的限制 应当根据体质 年龄等因素灵活掌握 一般以第二天不觉疲劳 身心舒适 精神愉快为适度 外伤 避免跌倒闪挫引起外伤 体质因素 通过锻炼身体 针灸 推拿 中药等方式方法提高身体素质 增强抗病能力 养生先养神 沈氏女科养生秘诀 养神者 精神调养也 养生之本在于养神 养神又称养心 因 心藏神明 之故 黄帝内经 精神内守 病安从来 即是此意 七情内伤常是病因 病机的重要组成部分 喜 怒 忧 思 悲 恐 惊难以节制 太过亢害可致病 情绪波动 心态难稳 也是影响生活质量的关键 所以 养神 既是防病 治疗 康复的必需 又是延年 益寿 保健的关键 沈氏女科养神为本的3个内涵 清静 修德 开朗 清静 就是要排除私念 专心致志 安静谦和 修德 对己应立志贡献 冷静处事 不急不躁 严格律己 待人则要宽厚大度 谦让和善 多看优点 不计其短 现代生理学研究证实 理想 意志 信念能充分调动人体的内在潜力 改善人们的生理功能 增强抵抗力和抗病力 急性好胜常是心脑血管病 糖尿病 胆石症等的病因 而忧郁孤僻者则易患溃疡病 癌瘤 神经官能症等 开朗 谋求开朗的方法有节制 疏泄 转移3法 节制法就是节制情感 平衡心态 其中有个关键 即 遇事制怒 和 宠辱不惊 疏泄法就是疏导和发泄 当抑郁在心 消极苦闷时就要采用疏泄法 比如大哭一场 无拘无束地大喊一番 或者找亲朋好友倾诉一番 但不可采用不理智的疏泄行为 比如吵架 打骂等 这样会适得其反 更加抑郁 更加苦闷 转移法就是分散注意力 调节情绪 意疗 食疗 体疗 是养生祛病上乘妙法 沈氏女科养生秘诀 沈氏女科除采用药物疗法外还巧妙配伍意 食 体 三 疗 是养生祛病的上乘妙法 意疗 即心理疗法 精神治疗 七情 喜 怒 忧 思 悲 恐 惊 是人体对外界事物的刺激产生的7种不同的情感反应 轻度的刺激不会引发疾病 当遭受到超强度的 突然的或持续性的 长期的不良情志刺激 人体气血运行就会失常 气机升降失调 脏腑功能紊乱导致疾病发生 中医称之为 七情内伤 素问 阴阳应象大论 云 怒伤肝 喜伤心 思伤脾 忧伤肺 恐伤肾 素问 举痛论 云 百病生于气也 怒则气上 喜则气缓 悲则气消 恐则气下 寒则气收 炅则气泄 惊则气乱 劳则气耗 思则气结 七情内伤的病证主要有3类 一是心主神专 造成心悸失眠或精神恍惚 哭笑无常 二是肝主疏泄 造成胁胀易怒 嗳气叹息或咽喉哽噎不适 月经紊乱 三是脾主运化 造成脘腹胀满 不思饮食 情绪与冠心病的发生发展关系密切 北京地区曾经调查证实 情绪紧张可诱发心绞痛和心律失常 占18 75 仅次于劳累及体力活动 占41 70 占第二位 而在发病过程中及对疗效的影响方面 情绪因素则上升到第一位 意疗 食疗 体疗 是养生祛病上乘妙法 沈氏女科养生秘诀 意疗 有两方面 一方面 患者自我调节情绪 要学会控制自已的情绪 不要被情绪控制了你 另一方面 医者的原则 东医宝鉴 云 欲治其疾 先治其心 必正其心 乃资其道 使病者尽去心中疑虑 一切妄念 一切不平 一切人生悔悟 顿然解释 则心地自然清净 疾病自然安痊 能如是 则药未到口 病已忘矣 灵枢 师传 曰 人之情 莫不恶死而乐生 告之以其败 语之以其善 导之以其所便 开之以其所苦 虽有无道之人 岂有不听者乎 告之以其败 指出疾病的危害 语之以其善 指出怎样才能向好的 有利的方面发展 导之以其所便 告诉患者如何自我锻炼调养的具体措施和治疗方法 开之以其所苦 找寻患者症结 加以开导 意疗 食疗 体疗 是养生祛病上乘妙法 沈氏女科养生秘诀 食疗 即饮食调理 也叫膳食疗法 中医有 药食同源 的理论 千金方 提倡 凡欲治病 先以食疗 既食不愈 后乃药尔 食疗具有不伤脏腑 适合久服的优点 是养生保健 提高治病疗效的必要手段之一 灵枢 五味 云 谨和五味 骨正筋柔 气血以流 腠理以密 如是则骨气以精 谨道如法 长有天命 说明节制饮食在防病中的重要性 沈氏女科非常推崇饮食调养中的 谨和五味 意疗 食疗 体疗 是养生祛病上乘妙法 沈氏女科养生秘诀 谨和五味 宜遵循的8条原则 1 限制膏粱厚味 炙煿煎熏食物的摄入 明代李梃在 医学入门 保养说 中明确地提出 人至中年 肾气日衰 戒一切煎炒炙煿 油酢糟酱 燥热之物 恐耗血也 戒一切生冷时果时蔬 恐伤脾也 能甘淡薄 则五味之本自足以养脏 2 不要偏食 选择和搭配好食谱 提倡食材多样化 主食中米 面 玉米 小米 高粱等品种应互相配食 多进糙米 杂粮 且应控制食入量 一般一天三餐半斤至1斤 多以植物蛋白为主 如大豆制品 配以蔬菜水果特别是含维生素多的菜 果 在食谱中动物脂肪不应超过食量的20 或脂肪总量的10 糖时也应降到最低量 最佳食谱应当富含植物蛋白 维生素 微量元素和纤维素 3 控制食量 宜少食节食 清代曹庭栋 老老恒言 云 凡食总以少为有益 脾易磨运 乃化精液 否则极易之物 多食反致受伤 故曰少食以安脾也 素问 痹论 指出 饮食自倍 脾胃乃伤 4 少盐饮食 素问 生气通天论 指出 味过于咸 大骨气劳 短肌 心气抑 素问 五脏生成论 云 多食咸 则脉凝泣而变色 成人每天需盐量为5克 不宜超过10克 以15克为极限 5 禁止吸烟 明代 滇南本草 谓烟草 辛热 有大毒 烟草是心脑血管病的第一位致病危险因素 也是肺癌的最主要的致病因素 6 适量饮酒 本草纲目 说酒 少饮则和血行气 壮神御风 消愁遣兴 痛饮则伤神耗血 损胃亡精 生痰动火 7 提倡饮茶 本草纲目 称茶 最能降火 火降则上清 唐代顾况 茶赋 曰 茶可滋饭蔬之精素 攻肉食之膻腻 发当暑之清吟 涤通宵之昏寐 茶能使尼古丁沉淀从尿中排出 可解酒精毒 能降血脂 减轻动脉硬化 增强血管弹性和渗透性 但饮茶不宜过多过浓 8 合理安排每天饮食 饮食要有规律 有节制 定时定量 少量多餐 切忌暴饮暴食 早餐宜好 午餐宜饱 晚餐宜少 意疗 食疗 体疗 是养生祛病上乘妙法 沈氏女科养生秘诀 食物分类 维生素类食物 富含维生素C食物 增加血管弹性和韧性 刺梨 猕猴桃 红枣 山楂 柑橘 酸枣 萝卜 豆芽 富含维生素B6食物 降血脂 谷物外壳 绿叶蔬菜 酵母 猪肝 糙米 肉 鱼 蛋 牛奶 豆类及花生 微量无素食物 富含铬食物 预防动脉硬化 粗制糖 红糖 富含锰食物 预防动脉硬化 糙米 小麦 黄豆 萝卜缨 胡萝卜 茄子 大白菜 扁豆 富含镁食物 预防心律紊乱 绿叶蔬菜 花生 核桃 牛奶 鱼 肉 海产品 富含碘食物 预防脂质沉着 海带 紫菜 富含锌食物 抑制镉对心血管的损害 各种豆类 坚果 海味 茶叶 富含钙镁食物 矿泉水 意疗 食疗 体疗 是养生祛病上乘妙法 沈氏女科养生秘诀 功能性食物 山楂 有丰富的糖类 柠檬酸 黄酮甙及维生素C 可扩张血管 降血压 降血脂和助消化 蜂密 含葡萄糖 蛋白质 矿物质 有机酸和维生素 可强壮 解毒 木耳 富含蛋白质 纤维素 磷脂 微量元素 有降血压 防止血管硬化和滋补作用 莲心 含蛋白质 酶 维生素 钙 磷 铁 可降脂安神 锂鱼 为高蛋白 低脂肪 低胆固醇食物 易消化并有利尿消肿作用 大蒜 洋葱 野蒜 降胆固醇 防动脉硬化 防癌消炎 胡萝卜 富含胡萝卜素 氨基酸 酶 矿物质 纤维素 可强心 降血压 降血脂 增加冠状动脉血流 此外 对健康有利的食物还有 姜 玉米 香蕉 花生 葵花子 海蜇 荞麦 大枣 豆芽 醋 椰子等 意疗 食疗 体疗 是养生祛病上乘妙法 沈氏女科养生秘诀 体疗 又称运动养生 气功 太极拳 瑜伽 书画艺术 书画是有节奏的 有规律的心身调节活动 音乐 能影响人体的情感 改变情绪和行为 具有转移情志 陶冶性情的作用 娱乐 如多人结伴郊游 野炊 即可怡神养性 又能丰富精神生活 寓乐于动 寓养于乐 垂钓 陶冶情趣 练意养神 古有云 七情之病 看书解闷 听曲消愁 胜于服药 要活就要动 故称 活动 沈氏女科养生秘诀 俗话说 生命在于运动 要活就要动 故称活动 现代研究证实 适度运动对人体有6大好处 促进血液循环 改善大脑营养 有助于保持精力和稳定情绪 使心肌发达 收缩有力 增强心脏功能 加强膈肌和腹肌的力量 促进胃肠蠕动 利于消化吸收 促进和改善脏腑自身的血液循环 利于脏腑的生理机能 提高机体免疫功能 保持旺盛的生命力 增强肌肉关节活力 保持动作轻巧 反应敏捷 运动养生的要领 精神要专注 不宜过量 要循序渐进 持之以恒 坚持不懈 四季养生要诀 春发 夏清 秋润 冬暖 沈氏女科养生秘诀 四季养生或称四时养生 是中医天人合一的理论体理 也是重要的养生方法之一 中医认为 人与天地相参也 与日月相应也 自然界有四时气候变化 即春温 夏热 长夏湿 秋燥 冬寒 人体则有春生 夏长 长夏化 秋收 冬藏的相应变化 从而产生了四季养生法 四季养生要诀 春发 夏清 秋润 冬暖 沈氏女科养生秘诀 春季养生术 春季人体阳气生长 肝胆旺盛畅达 情志应随生发之机而生 神情向上 调动积极性 在神态上要保持奋发进取的生发之气 应当开怀舒畅 切勿忧郁怒责 作息应晚睡早起 起床后宜披头散发 衣服宽松 舒展形体 锻炼运动 衣着应上薄下厚 注意下肢保暖 保养阳气的升发之源 立春之后 天气冷暖多变 衣着添减尤宜谨慎 不能见暖便脱 要渐减渐增 俗话说得好 吃了端午粽 才把棉衣藏 饮食应多吃辛温升散之品 以助阳祛寒 如麦子 大枣 豆豉 葱 花生 香菜 不宜生 冷 酸 黏之物 药物应宣畅调肝 如青皮 柴胡等 中成药可选逍遥丸 四季养生要诀 春发 夏清 秋润 冬暖 沈氏女科养生秘诀 夏季养生术 夏季人体心火旺盛 脾胃较弱 情志应顺势向上向外 精力充沛 但要严守一个 静 字 静神则可宁心 静性可胜燥热 要清静快乐 正如俗话所说 心静自然凉 切勿着急恼怒 免助暑热之邪 作息应晚睡早起 起床后要多活动 使体内阳气及时向外疏泄 但要量力而行 不能过度出汗 也不要因汗冷浴 可以洗温水澡 起居药忌贪凉 露卧或睡着后用空调 风扇吹凉 衣着应单棉衣护身 要护心胸 腰腹 不能赤膊 衣服要勤换 尤其不能湿衣裹身 堵塞汗孔 饮食应多食消暑清凉之品 如西瓜 冬瓜 苦瓜 绿豆 小豆 乌梅等 要适量 另脾阳虚之人不适宜 不宜过分食用冰镇和肥甘厚味 夏季炎热 人体气阴消耗较多 药物应以补气养阴清暑之品为主 四季养生要诀 春发 夏清 秋润 冬暖 沈氏女科养生秘诀 秋季养生术 秋季人体阳气渐收 阴气渐长 津少血燥 肺气转旺 表阳内收 气机肃降 情志应收敛神情 切勿悲忧 无欲无张 不使神思我驰 保持心态安逸宁静 作息应早卧早起 早卧以敛阴 早起以补阳 修炼以静功为主 太极拳 居室要有一定的湿度 活动不以过度 避免汗液外泄太多 并要及时补充水分 衣着应随时增减衣被 不能拘泥于 秋冻 特别要强调暖足防寒 以免影响收养之道 饮食应滋润生津之品 如芝麻 糯米 粳米 蜂密 梨 菠萝 酸味果蔬 乳制品 不宜辛散生冷之物 药物应以润肺生津之品为主 四季养生要诀 春发 夏清 秋润 冬暖 沈氏女科养生秘诀 冬季养生术 冬季天寒地冻 草木凋零 万物伏藏 蛇虫冬眠 人体则阳气潜伏 腠理紧闭 保护体内元阳的生机 肾脏旺盛 发挥其封藏的职责 情志应伏藏于内 切勿显露于外 要思虑深藏 安静自如 以保护体内的阳气 作息应早卧晚起 日入而睡 日出而起 不能清晨出而深夜归 以避寒就温 睡眠不可被覆其头 睡床不可太热 被褥不可太厚 要随时热减冷加 以防热迫汗出 有损阳气 临睡前可用温水泡足 可以活血通络 安神宁志而促进睡眠 冬炼应以室内为主 避免寒侵及过多泄汗 损伤阳气 衣着应适宜 不能骤寒骤热 不能过厚 使机体能经常接收冷刺激 以增强对外界寒冷的适应力 应当 温足冻脑 下肢保暖是保存阳气的关键 脑部发热是致病的根源 饮食应以温养保阴之品为主 如谷类 黄米 羊肉 木耳 不宜咸食 酒性温热 扶助阳气 流通血脉 冬季少饮可以御寒 不宜过热或辛燥炙煿之品 以免伤肠胃 耗损阴液 助长火炽 药物以温阳补肾之品为宜 如何告别亚健康 沈氏女科养生秘诀 亚健康 是指无器质性病变的一些功能性改变 它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段 是多种因素造成人体整体性的功能下降 气血功能紊乱 阴阳平衡失调 脏腑气机升降失常 情志不舒的一种状态 亚健康的主要表现是 食欲不振 疲乏无力 情绪不稳 头晕胸闷 心悸失眠 关节疼痛等 沈氏女科主张从以下4个方面入手 告别亚健康 1 善待压力 要学会放松 让自我从紧张疲劳中解脱出来 逐渐提高对外来刺激的承受能力 增强心理抗病能力 2 均衡营养 饮食要合理均衡 饮食是人们摄取营养 维持生命的重要渠道 饮食合理 疾病必少发生 3 保障睡眠 当今因工作或娱乐造成睡眠不足 已成为影响健康最普遍而严重的问题 专家研究 睡眠应占人类生活1 3左右的时间 过多睡眠会伤气 过少会损精耗神 4 适当运动 运动是人休养生健身的法宝 保持经常性的适度的体育运动锻炼 可扶助人体正气 增强抵抗力 抗衰防衰 人人都能健康长寿 沈氏女科养生秘诀 衰老 是指机体衰退老化的表现 主要特征有眼花耳聋 记忆力明显减退 反应迟钝 性格变怪 生殖能力明显减退 夜尿频多 消化功能下降 易感疲劳 免疫力及抵抗力减弱 容易感染 造成衰老的三个因素 体质因素 先天禀赋 古人说 禀气厚则体强 体强则寿长 禀气薄则体弱 体弱则命短 所以先体禀赋是衰老的主因 环境因素 黄帝内经 说 高者其气寿 下者其气天 就是说 地势较高 环境好 气候寒冷的地区有利于寿命的延长 而地势低劣 环境差 气候炎热的地区则有损于寿命的延缓 生活因素 后天生活起居的失度如 饮食失节 饮酒过度 劳逸失调 情志失常 或房劳不节 这些均是衰老的重要因素 抗衰防老养生法 调神 动体 节食 修炼 择药 女子以肝为本 必须制怒克躁 沈氏女科养生秘诀 沈氏女科认为 女子以肝为本 黄帝内经 对肝的描述主要有两个方面 一是肝主谋虑 人体的精神活动跟肝密切相关 精神因素是许多妇女病的主要病因 二是肝藏血 血不养肝是许多妇女病的病根 所以女子以肝为本 情志所伤怒为首害 素问 灵兰秘典论 曰 肝者 将军之官 谋虑出焉 肝的生理功能为主疏泄 条达全身的气机 素问 阴阳应象大论 曰 怒伤肝 素问 举痛论 曰 怒则气上 怒则气逆 所以 情志致病 产生肝之病理变化 是为关键环节 调理情绪 稳定心态 制怒为首要 临床实际完全得到证实 高血压 中风病 糖尿病 冠心病 胃肠病 肿瘤病等常见病的突然恶化或发生意外 甚至卒死 究其原因 暴怒者常为首因 所以沈氏女科强调 调理情志 养肝首位 必须制怒 养肝的另一个关键是克躁 患者自身要调节好心态 处处 时时乐观处世 冷静处事 宽容的建立一个和睦的家庭氛围相当必要 养肝食物 玫瑰花 酸枣仁 柏子仁 龙眼肉 百合 大枣 沈氏女科养肝保健膳 八宝粥 红枣10个 枸杞子10克 白扁豆30克 龙眼肉10克 乌梅10个 薏苡仁30克 银耳10克 赤小豆10克 洗净熬粥 放适量红糖 姜片 可以调经止痛 益气养血 沈氏女科家传养肝秘方 当归 白芍 柴胡 炒白扁豆按1 1 1 1磨粉 每晚睡前温开水送服3克 肌瘤 囊肿 增生 调肾可消 沈氏女科养生秘诀 子宫肌瘤 附件囊肿 乳腺增生均为良性肿瘤 沈氏女科认为女性内分泌功能紊乱是其发病的根本原因 临床以心烦口苦 失眠多梦 腰酸背痛 舌红脉数多见 属于肾阴不足 虚火上炎 沈氏女科通过调肾温润法治疗 需在专科医师指导下应用 通过董氏奇穴针灸法 调补肝脾肾 畅气通络 消肿散结 能很好解决上述问题 见针灸病例介绍 腰痛腿软肾亏无疑 沈氏女科养生秘诀 肾位于腰部 脊柱两旁 左右各一 素问 脉要精微论 说 腰者 肾之府也 指出腰为肾所在部位 腰的活动与肾的功能密切相关 肾亏的症状 肾阴虚 舌红 手脚心发热出汗 腰酸口干 心烦失眠 头晕眼涩 肾阳虚 舌淡 怕冷疲乏 腰酸腿软 尿少浮肿 补肾方法 劳逸结合 规律作息 充足睡眠 中药调补 针灸治疗 董氏奇穴针灸法 已病早治 医院 妇科 中医 开中药 几个问题 针灸能不能治病 针灸能治什么病 针灸临床疗效好吗 确有疗效 不痛不痒 忽悠 几个病例 病例一 落枕 XXX 女 45岁 右颈肩疼痛 头颈旋转屈伸明显受限 查 右颈肩局部压痛 向右旋颈 头颈前屈后伸 10 诊断 落枕 治疗 取董氏奇穴 重子左 重仙穴左 进针后令患者活动右侧颈肩部 右颈肩疼痛即有较明显缓解 活动范围明显改善 嘱患者继续活动患侧颈肩部 留针半小时出针 治疗一次痊愈 几个病例 病例二 颈椎病 患者黄X 女 43岁 教师 因 颈部疼痛伴左上肢疼痛1月余 于2011年10月24日16时19分由门诊拟 颈椎病 神经根型 送入院 先后在中山市博爱医院及当地诊所就诊 经治疗病情无明显好转 生活严重受到影响 遂于2011年10月24日收入我院骨科 入院查体 颈椎生理弯曲存在 颈椎活动度 前屈60 后伸10 右侧屈10 左侧屈40 左侧旋70 右侧旋50 颈肩部压痛 左侧压痛明显 左上肢疼痛 左侧椎间孔挤压试验 左侧臂丛神经牵拉试验 压顶试验 双侧Hoffman ssign 双上肢肌力 感觉 血运可 病理反射未引出 双下肢未见明显异常 MRI回报 颈椎病 C5 6 6 7椎间盘向后 略偏左 突出 致椎管狭窄 硬膜囊受压 C5 6处颈髓受压 C3 4 4 5椎间盘中央型后突 C5 6 6 7椎间盘向前突出 伴椎体边缘骨质增生 诊断 颈椎病 神经根型 脊髓型 入院后予脱水抗炎止痛等药物 甘露醇 地塞米松磷酸钠等治疗约7天 症状无明显缓解 每晚需要靠打止痛针才能短暂缓解疼痛 不能卧床睡眠 只能坐在床上或不停走动来度过晚上 遂完善相关术前准备 拟行手术治疗 术前血常规提示 贫血 请血液科会诊诊断 地中海贫血 不宜手术治疗 治疗 经初次毫火针治疗后 患者颈项部及左上肢痹痛明显缓解 不需打止痛针夜间可入睡 第二次治疗后疼痛已明显缓解 晚上可以平卧安睡 经治疗八次 症状痊愈 颈项活动度完全恢复正常范围出院 随访至今5年未见复发 生活正常 几个病例 病例三 腰椎间盘突出症 冯XX 男 41岁 ID 9801040237 因 腰痛向右臀腿放射1周 于2012年1月30日10 22来诊 患者于1周前因劳累后出现腰痛向右臀腿放射 不能久坐久站 行走十数米远即需躺下才能缓解症状 曾在湛江市某医院住院治疗1周 予脱水 激素 营养神经 活血祛瘀等药物治疗 并予针灸 推拿 理疗等治疗 症状未见明显减轻 因家住中山 遂回来就诊 因为坐长途车 到诊时疼痛明显 不能坐 站 行走 体格检查 L4 5 L5 S1椎间压痛 L5 S1右侧椎旁压痛 右直腿抬高试验 15 右足拇背伸试验 腰椎CT CT号 254728 示 L4 5椎间盘膨出并向左后方突出 左侧神经根及硬膜囊轻度受压 L5 S1椎间盘膨出并向右后方突出 右侧神经根及硬膜囊受压 右侧隐窝变窒窄 相应椎间孔及椎间隙变窄 经毫火针治疗1次 患者疼痛明显缓解 当即可以起床坐 站 行走10余分钟未见不适 查右直腿抬高试验 65 第二天患者自行走路过来治疗 经治疗7次 所有症状体征完全消失 3周后患者因自驾车长途旅行后症状复发 再次来诊 经治疗8次痊愈 随诊至今2年余未再复发 几个病例 病例四 冠心病 心律失常 XXX 女 71岁 反复心悸 心慌 胸闷 气短乏力2周 室内活动即有轻度气促 夜间难以入睡 既往有冠心病 频发室早 高血压病史 曾作冠状动脉造影提示冠状动脉前降支狭窄70 彩超提示 心尖部局限性梗死 测BP 120 65mmHg 查 双下肺可闻少许湿性罗音 HR 56次 分 心律不齐 每分钟可闻及10余次 各瓣膜听诊区未闻及杂音 诊断 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心律失常 频发室性早搏 心功能3级 治疗 患者平素口服舒降之10mgqd 缬沙坦80mgbid 地奥心血康 宁心宝胶囊等药 患者不耐受西药的副作用 故没按常规西医方案治疗 几个病例 予董氏奇穴针灸 取肾关双 解穴双 足三重右 通山左 通关左 通肾右 灵骨右 地宗右 每次留针半小时 隔日一次 第一次针完 患者即觉心悸 胸闷 气短症状减轻 心脏听诊早搏次数从原来每分钟10余次减少到每分钟5次左右 当晚能够入睡 后继续治疗7次 上述症状完全消失 血压稳定 心脏听诊早搏次数从原来每分钟10余次减少到每分钟5次以下 双下肺湿罗音基本消失 能不用竭息独立步行上下三层楼 治疗过程中西药没有作过任何调整 几个病例 病例五 癌症衰竭 XXX 男 65岁 鼻咽癌晚期肺转移 纵隔淋巴转移并发肺部感染 曾在市人民医院治疗 肺感染好转 仍多痰 恶液质 面色黎黑 精神萎靡 四肢麻痹乏力 自诉不能写字 患者爱好书法 平时字写得非常好 全身说不清的难受 度日如年 诊断 鼻咽癌晚期肺转移 纵隔淋巴转移并发肺部感染 分析 患者癌症晚期并多发转移 正气严重耗损 经脉脏腑空虚 痰湿瘀热毒邪互结于脏腑 堵塞于经脉 使脏腑经脉气血逆乱 壅塞不通 故出现上述诸症 几个病例 治疗 取董氏奇穴 肾关双 解穴双 足三重右 通肾左 通胃左 灵骨右 大白右 手解穴左 治疗一周 四肢麻痹乏力明显减轻 自诉体力恢复 已可写字 精神状态明显改善 主动要求再治疗一疗程 诸症明显好转出院 几个病例 病例六 高血压病 XXX 男 71岁 有高血压病10年 平素口服缬沙坦胶囊80mgqd治疗 血压一直控制在130 75mmHg左右 3月17日傍晚 患者突觉头胀 胸闷 恶心 查BP 180 100mmHg 诊断 高血压病 急性升高 即予毫火针刺灸 取穴 曲池双 火硬穴右 花骨一穴左 阳陵泉左 针刺完毕 患者自觉头胀 胸闷 恶心诸症消失 复测BP 150 90mmHg 后血压一直稳定在150 80mmHg 无不适症状 后连续3天予毫火针刺灸 血压下降到正常并稳定在130 80mmHg 没有再波动 治疗过程中没有增加降压药物 几个病例 病例七 麦粒肿 XXX 女 41岁 右眼睑疖肿 红肿疼痛2天 诊断 麦粒肿 治疗 取董氏奇穴 合谷 花骨一穴 火硬穴 以毫火针刺灸 治疗一次 当时自觉疼痛减轻 第二天晨起后 右眼睑红肿疼痛及疖肿完全消失 一周后回访 未再复发 几个病例 病例八 左中指化脓性感染 郭 男 70岁 患者于2014年1月30日做家务时不慎被牙签刺伤左手中指 致左中指感染化脓 肿胀疼痛 遂到我院外伤行清创排脓手术 并予抗菌消炎药物治疗 但左中指脓肿一直不见好转 每次换药都可见脓液渗出 后再行清创排脓术2次 至3月1日来诊前换药仍见脓液渗出 左中指粗大肿胀约相当原来的2倍 疼痛明显 诊断 左中指化脓性感染 治疗 取肾关双 解穴双 外三关单侧 手解穴左 以1 5寸毫针针刺 留针30分钟 隔天1次 7次为一个疗程 疗效 患者针灸7次后 于3月15日复诊