实 验 上 肢 肌.doc

实验五 上肢肌实验内容1. 观察运动上肢各关节的肌肉位置、形态和起、止点实验目的1. 通过观察肌肉标本或模型，能辨认出主要肌肉，进了解其位置、形态和起、止点。2. 了解主要肌肉的位置和功能。材料与器具人体骨架，上肢肌肉标本或模型。方法与步骤(一) 运动上肢带肌肉的观察1.观察斜方肌、菱形肌和肩胛提肌，均位于胸部背侧，在上肢肌肉标本(或躯干肌肉标本)的胸部背侧可观察到。3块肌肉也可在全身肌肉模型上观察。(1) 斜方肌位于项部和背上部，为三角形的阔肌，两侧相合为斜方形。辨认其起、止点，注意该肌上、中、下3部肌纤维的方向，确定该肌收缩时的肌拉力方向，并分析其功能。(2) 用镊子将斜方肌翻开，可见菱形肌在其深面、脊柱与肩胛骨内侧缘之间。辨认其起、止点，注意肌纤维方向，确定其收缩时肌拉力方向及其功能。(3) 肩胛提肌位于颈部两侧，肌肉的上部位于胸锁乳突肌的深层，下部位于斜方肌的深层，将斜方肌翻开便可观察到，辨认其起、止点，确定其肌拉力方向及其功能。2. 胸小肌、前锯肌两块肌肉位于胸部前外侧面，将胸大肌翻开便可观察到。(1) 胸小肌位于胸廓上部的前外侧，辨认其起、止点及肌纤维方向，确定其收缩时肌拉力方向及其功能。(2) 前锯肌位于胸廓外侧面，为一宽大的扁肌，与胸廓侧面的弯曲一致，其前上部被胸大肌所遮盖。辨认其起点处的肌齿及肌纤维在肋骨与肩月甲骨之间走行，止于肩胛骨脊柱缘。确定该肌收缩时肌拉力方向及其功能。（二）运动肩关节肌肉的观察胸大肌位于胸廓的前上部皮下，为扇形扁肌，注意观察此肌3部的起点及肌纤维在止点处的交叉情况。思考：肌纤维交叉与肩关节运动幅度有何关系?确定收缩时肌拉力方向及其与肩关节运动轴的关系，并分析其功能。1.喙肱肌位于肱二头肌内侧面，以短的扁腱与肱二头肌短头合并，同起自肩胛骨的喙突。观察此肌起、止点，思考该肌肌拉力方向与肩关节运动轴的关系，确定其功能。 2.三角肌位于肩部皮下，为三角形的多羽状肌。注意观察此肌前、中、后3部的起点及肌纤维方向，确定该肌收缩时肌拉力方向及其与肩关节运动轴的关系，分析其功能。3.冈上肌位于肩胛骨的冈上窝内，斜方肌上部的深面，观察该肌的位置和起、止点，确定该肌的功能。4.背阔肌位于腰背部和胸部的后外侧皮下，为三角形扁肌。注意观察该肌肌纤维在胸廓侧面与肱骨之间穿行而止于肱骨小结节嵴，在止点处，上、下肌纤维交叉.。思考；肌纤维交叉与肩关节运动幅度有何关系? 确定该肌收缩时肌拉力方向及其与肩关节运动轴关系，分析该肌功能。5.大圆肌位于背阔肌上方，其下缘被背阔肌遮盖，注意观察该肌肌纤维走向与背阔肌相同。故该肌近固定功能与背阔肌相同。6.冈下肌和小圆肌，冈下肌位于肩胛骨冈下窝内，大部被三角肌和斜方肌遮盖；小圆肌位于大圆肌上方，部分被三角肌后部所遮盖。将三角肌向上翻开，即可观察到此二肌肌纤维从肩关节后方斜上走行于止点，思考其功能与背阔肌、大圆肌的异同。7.肩胛下肌位于肩胛骨的肩胛下窝内，为多羽肌，观察该肌纤维方向，起、止点,确定其收缩时肌拉力方向及其与肩关节运动轴关系，思考其功能。（三）运动肘关节和桡尺远侧关节肌肉的观察运动肘关节和桡尺远侧关节的肌肉配布于肘关节前、后面和前臂前面，在上肢肌肉标本(或全身肌肉模型)上，可观察到上述各群肌肉。1.肱二头肌位于上臂前面皮下，在上肢肌肉标本上，将三角肌向上翻开并将胸大肌止点处翻开即可看到长、短头的起点。根据其位置，起、止点，思考其功能。2.肱肌位于上臂前面下半部，肱二头肌深面。观察其起、止点，确定其功能。3.肱三头肌位于上臂后面皮下，有长头、内侧头和外侧头。注意观察此肌三个头的起点及3个头合成一个肌腱的止点，并确定其功能。4.肘肌位于肘关节后面的皮下，为三角形的小肌。观察其位置，起、止点，确定其功能。5.旋后肌位于前臂近侧端背面深层，在肌肉标本中不易观察清楚，可在骨架上找出其起、止点位置，分析其功能。在上肢肌肉标本的前臂处，还可观察到肱桡肌和旋前圆肌。它们均从肘关节前方跨过，故有屈肘关节作用。注意观察旋前圆肌肌纤维方向，思考其功能。(四) 运动手关节肌肉的观察运动手关节的肌肉位于前臂。前臂肌多为具有长腱的长肌肌腹多在前臂的上半部。前臂肌可分为前、后两群，每群又分为浅、深两层，它们的起点多在肱骨内、外上髁和前臂中、上段，并跨过两个以上关节。取上肢肌肉标本(或全身肌肉模型)可观察到前臂前群肌和后群肌。 (五) 活体表面上肢肌肉的触扪与观察1.观察斜方肌，将学生分为若干小组，每一小组5-6人，其中一学生脱下上衣，两臂悬垂维持用力扩胸动作，其他同学可在其颈背部观察到一侧斜方肌的三角形形状，两侧为斜方形。2.观察三角肌，令学生一臂做外展，另一手触扪外展手臂肩部外侧紧张的肌肉，此则是肩关节上部的三角肌。3.观察胸大肌，令学生上臂紧贴躯于侧面，用力内收，此时可在胸廓前外上方触扪到胸大肌紧张。当手臂伸直放在桌面上(手掌向下贴桌面)，用力下压动作，此时可触扪到胸大肌的腹部肌纤维紧张。反之，由桌下向上用力时，则可触扪到胸大肌的锁骨部肌肉紧张。 4.观察肱二头肌和肱三头肌时，令学生用力屈肘，可在上臂前面观察并触扪到鼓起紧张的肱二头肌。用力伸肘时，则可在上臂后面观察并触扪到肱三头肌隆起且紧张的长头、外侧头和内侧头的肌腹。5.抗阻力屈肘时，可在肘关节外侧下方观察并触扪到肱桡肌肌腹。6.握拳用力屈腕时，可在腕关节掌侧正中观察并触扪到位于桡侧的桡侧腕屈肌肌腱，位于中央偏尺侧细长的掌长肌肌腱、紧贴掌长肌肌腱尺侧的指浅屈肌肌腱