神经内科高级职称试题及答案（二）.docx

神经内科高级职称试题及答案（二）所含题型：单选题1.膝反射消失可能受损的部位是( )A.B.C.D.E.答案：D2.正常人侧卧位时腰穿脑脊液压为( )A.B.C.D.E.答案：C3.失神小发作的脑电图表现( )A.高度节律失调B.局限于额颞区的周期现象C.低电压脑电图D.双侧同步对称3Hz重复出现的棘慢复合波E.纺锤波答案：D4.感觉性失语主要损害优势半球的( )A.颞下回后部B.顶下小叶C.额下回后部D.缘上回E.颞上回后部答案：E5.根性坐骨神经痛，最常见的病因是( )A.椎管内肿瘤B.椎管狭窄C.血管畸形D.腰椎肥大性脊柱炎E.腰椎间盘突出答案：E6.格林巴利综合征最常见的脑神经损害是( )A.动眼神经B.面神经C.听神经D.视神经E.舌下神经答案：B7.提示脑干损害的定位体征是( )A.交叉性运动，感觉障碍B.偏瘫C.偏盲D.假性延髓麻痹E.偏身感觉障碍答案：A8.下列传导束中含有下行纤维的是( )A.薄束B.楔束C.脊髓小脑后束D.脊髓丘脑束E.皮质脊髓束答案：E9.A.B.C.D.E.答案：B10.目前认为格林巴利综合征的病因是( )A.急性细菌感染脊髓B.脊髓的变态反应性炎症C.急性病毒感染周围神经D.急性病毒感染脊髓E.周围神经的变态反应性炎症答案：E11.脊髓压迫症患者，最重要的治疗是( )A.早期应用激素B.良好的护C.病因治疗D.按摩E.适量的抗生素答案：C12.Guillain-Barre综合征在病理上属于( )A.节段性脱髓鞘B.轴突变性C.神经元变性D.华勒变性E.以上都不是答案：A13.A.B.C.D.E.答案：B14.临床上神经系统定性诊断主要是根据( )A.起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程以及必要的特殊检查B.神经系统的体征C.患者的家族史以及必要的特殊检查D.特殊检查E.以上均不是答案：A15.女性，30岁，耳后痛2天，嘴向左歪1天，面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力佳，行走平稳。这患者最可能伴有的体征是( )A.左侧眼睑不能闭合B.左侧眼球外展受限C.右侧眼球外展受限D.右侧眼睑不能闭合E.二眼向右凝视障碍答案：D16.A.B.C.D.E.答案：E17.锥体束病损时肌张力通常改变为( )A.折刀样肌张力增高B.铅管样肌张力增高C.齿轮样肌张力增高D.肌张力减低E.以上均不是答案：A18.马尾由多少对神经根组成( )A.8B.9C.10D.11E.12答案：C19.Babinski征典型表现为( )A.拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B.拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C.仅拇趾背屈D.五趾均背屈E.五趾均跖屈答案：A20.急性横贯性脊髓炎最好发的部位是( )A.圆锥B.颈膨大C.胸髓D.高颈髓E.腰膨大答案：C21.脑脊液蛋白细胞分离是指( )A.细胞数增多，蛋白正常B.细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C.蛋白增高，细胞数正常D.细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E.蛋白正常，细胞数降低答案：C22.患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变在( ?)A.小脑B.脊髓侧索C.脊髓后索D.脊髓丘脑束E.大脑额叶答案：C23.急性脊髓炎的病因以哪个最常见( )A.中毒B.外伤C.感染D.接种疫苗E.遗传答案：C24.脊髓外硬膜内肿瘤最常为( )A.各种转移瘤B.胶质瘤和髓母细胞瘤C.神经鞘瘤和脊膜瘤D.淋巴瘤和白血病E.囊肿和血管瘤答案：C25.病理反射的出现是由于( )A.锥体束损害B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损D.脊髓反射弧的损害E.脑干网状结构损害答案：A26.原发性三叉神经痛的病因( )A.急性上颌窦炎B.原因不明C.多发性硬化D.延髓空洞症E.颅底肿瘤答案：B27.下列何种情况禁止做腰穿( )A.严重高颅压，有脑疝危险的B.腰椎间盘突出C.高龄D.发热E.癫痫答案：A28.下列反射哪项不属于浅反射( )A.提睾反射B.跖反射C.桡骨膜反射D.腹壁反射E.肛门反射答案：C29.闭目难立(Romberg)征阳性提示( )A.感觉性共济失调B.基底节病变C.小脑性共济失调D.额叶性共济失调E.前庭性共济失调答案：A30.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点( )A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理征阳性D.无肌萎缩E.以肌群瘫痪为主答案：E31.帕金森病患者常见步态为( )A.慌张步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.偏瘫步态E.摇摆步态答案：A32.女，23岁，2天前出现向左侧视时一物成双，体检：左眼内斜，不能向外侧转动，余神经等检查正常，病变部位可能位于( )A.左展神经B.左侧中脑C.右侧中脑D.右侧脑桥E.左侧脑桥答案：A33.女患者，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断( )A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下隙出血D.TIAE.脑栓塞答案：E34.急性脊髓炎最常见的受累部位在( )A.B.C.D.E.答案：A35.与坐骨神经痛有关的体征是( )A.Kernig征B.Romberg征C.Babinski征D.Chaddock征E.Laseque征答案：E36.特发性面神经麻痹可能与下列哪项有关( )A.中耳炎B.脑膜炎C.腮腺炎D.风寒、病毒感染E.颅后窝肿瘤答案：D37.分离性感觉障碍易出现于( )A.脊髓空洞症B.脊神经炎C.脊髓灰质炎D.髓外肿瘤E.格林巴利综合征答案：A38.A.B.C.D.E.答案：D39.患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于( )A.左侧三叉神经第二、三支B.左侧三叉神经第二支C.左侧三叉神经第三支D.左侧三叉神经第一支E.左侧三叉神经第一、三支答案：D40.三叉神经痛的扳机点常常存在于( )A.鼻根、面颊部B.颏部和下颌C.耳前近颞颌关节处D.眼角和眉间E.口角、鼻翼近颊部答案：E41.男性，46岁，左侧面颊部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛，持续数秒钟，进食可诱发，本病最可能的诊断是( )A.非典型面痛B.鼻窦炎C.蝶腭神经痛D.三叉神经痛E.舌咽神经痛答案：D42.Guillain-Barre综合征最危险症状是( )A.呼吸肌麻痹B.吞咽困难C.肺部感染D.心力衰竭E.深静脉血栓形成答案：A43.偏侧面肌痉挛的首选治疗方法是( )A.A型肉毒毒素注射B.地西泮类药C.卡马西平口服D.乙醇行面神经阻滞术E.颅后窝微血管减压术答案：A44.A.B.C.D.E.答案：A45.最有助于癫痫诊断的辅助检查是( )A.脑脊液检查B.脑诱发电位C.脑电图D.头颅MRIE.头颅CT答案：C46.A.B.C.D.E.答案：E47.急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用( )A.大量维生素B.激素C.中药D.抗生素E.血管扩张药物答案：B48.三叉神经检查的内容下列哪项不正确( )A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.舌前2/3味觉E.下颌反射答案：D49.20岁男性，2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，可能的病变部位是( )A.后索B.灰质前联合C.侧角D.后角E.脊髓丘脑束答案：D50.男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断，首选哪项辅助检查( )A.头部CT扫描B.腰穿脑脊液检查C.脑电图检查D.TCD检查E.脑干诱发电位答案：A51.原发性三叉神经痛的首选治疗方法是( )A.理疗B.封闭疗法C.药物治疗D.经皮半月神经节射频电凝疗法E.手术治疗答案：C52.A.B.C.D.E.答案：A53.脊髓前动脉综合征最容易发生的两个节段是( )A.B.C.D.E.答案：D54.女，67岁，高血压史8年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在( )A.右侧内囊区B.左侧内囊区C.左侧面神经D.右侧面神经E.左侧动眼神经答案：C55.下列传导中属于上行纤维的是( )A.锥体束B.楔束C.网状脊髓束D.顶盖脊髓束E.红核脊髓束答案：B56.下列哪种体征不一定有定位价值(即假定位体征)( )A.同向偏盲B.一侧或两侧的展神经麻痹C.核间性眼肌麻痹D.脑膜刺激征E.交叉性感觉障碍答案：B57.患者经压眶、针刺或反复大叫后能够醒来，能作简单模糊的回答，外界刺激停止后立即入睡，这种意识状态称为( )A.清醒B.嗜睡C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案：C58.最易发现脊髓空洞症的检查是( )A.脊髓MRIB.脊髓碘水造影C.PET扫描D.脊髓X线片E.脊柱放射性核素扫描答案：A59.A.B.C.D.E.答案：C60.三叉神经痛最常用和最有效首选药物是( )A.苯妥英钠B.哌咪清C.巴氯芬(巴氯芬)D.维生素B12E.卡马西平答案：E61.最能支持脑膜炎诊断的症状是( )A.头痛B.颈项强直C.呕吐D.视乳头水肿E.克尼格征阳性答案：B62.蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据为( )A.一侧瞳孔散大B.双侧瞳孔散大并双眼外展不能C.腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出D.剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐E.脑膜刺激征阳性答案：C63.脊髓结核的病初病损部位在( )A.脊髓横贯性损害B.脊髓后索和后根C.脊髓侧索和后根D.脊髓后索和前根E.脊髓侧索和前根答案：B64.急性脑血管病中发病最快的是( )A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.腔隙性脑梗死答案：C65.A.神经纤维瘤B.脊髓内脓肿C.神经鞘瘤D.脊髓空洞E.蛛网膜囊肿答案：B66.多发性硬化脑脊液中单核细胞增多不应超过( )A.B.C.D.E.答案：E67.多发性硬化是一种( )A.螺旋体感染病B.脱髓鞘疾病C.维生素B12缺乏病D.脂类代谢病E.神经变性病答案：B68.隐球菌性脑膜炎是真菌侵犯中枢神经系统( )的一种形式A.最常见B.较常见C.较少见D.罕见E.以上均不是答案：A69.临床最常见的病毒脑炎是( )A.巨细胞病毒性脑炎B.肠道病毒性脑炎C.单纯疱疹病毒性脑炎D.带状疱疹病毒性脑炎E.腺病毒性脑炎答案：C70.腔隙性脑梗死最好发的部位为( )A.小脑皮质B.胼胝体C.基底核D.中脑E.大脑皮质答案：C71.A.脑膜中动脉B.颈内动脉C.大脑中动脉D.矢状窦E.桥静脉答案：A72.有关脑包虫病描述正确的是( )A.细粒棘球绦虫的幼虫所致B.常见的为脑内多发囊肿C.为明确诊断可行脑穿刺活检D.主要采用药物治疗E.以上均是答案：A73.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于( )A.对侧颈内动脉未闭塞B.颅内血管变异C.同侧颈外动脉未闭塞D.双侧椎动脉未闭塞E.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环答案：E74.A.硬膜下血肿B.硬膜外血肿C.蛛网膜下隙出血D.正常脑CTE.脑出血答案：C75.A.右侧基底节及顶枕叶多发梗死B.星性胶质瘤C.脑脓肿D.少突胶质细胞瘤E.脑囊肿答案：A76.型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于( )A.三叉神经半月节B.睫状神经结C.翼腭神经结D.耳神经结E.颈静脉神经节答案：A77.A.化脓性脊柱炎B.脊柱转移瘤C.椎体压缩骨折D.椎体结核E.类风湿关节炎答案：D78.A.视束B.视交叉C.视放射D.视乳头E.视神经答案：B79.A.脑膜瘤B.脑出血并颅内积气C.脑出血D.颅脑外伤E.颅内积气答案：B80.A.毛霉菌B.新型隐球菌C.曲霉菌D.念珠菌E.以上均不是答案：B81.有高危卒中因素的个体，血压应控制在(单位mmHg)( )A.150/90B.140/80C.150/80D.140/90E.160/100答案：D82.老年人蛛网膜下隙出血的特点为( )A.脑膜刺激征明显B.常伴癫痫发作C.头痛、呕吐严重D.常伴眼底视网膜出血E.头痛不明显，意识障碍多见答案：E83.A.脑出血B.脑膜瘤C.脑转移瘤D.脑挫裂伤E.钙化灶答案：D84.高血压性脑出血最常见的部位是( )A.基底节区B.小脑C.脑干D.脑室E.脑叶答案：A85.以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断( )A.蛋白质定量增高B.细胞数增加C.糖定量降低D.蛋白细胞分离E.蛋白电泳寡克隆IgG带(+)答案：E86.A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下隙出血D.硬膜下出血E.硬膜外出血答案：C87.A.丘脑B.豆状核C.尾状核D.松果体E.中脑导水管答案：A88.治疗颞动脉炎的首选药是( )A.皮质类固醇B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.青霉素E.非甾体类消炎药答案：A89.下述哪项体征高度提示多发性硬化( )A.头痛、头晕B.视盘水肿C.复视D.核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤E.四肢无力及感觉障碍答案：D90.帕金森病不会出现的体征是( )A.手的搓丸样震颤B.齿轮样肌强直C.面具脸D.挤奶妇手法E.慌张步态答案：D91.A.多个类圆形及其融合灶短T1，长T2B.单个类圆形及其融合灶长T1，长T2C.多个类圆形及具融合灶长T1，短T2D.多个类圆形及具融合灶长T1，长T2E.多个类圆形及其融合灶短T1，短T2答案：D92.最常见的脑炎为( )A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.单纯疱疹性脑炎D.亚急性硬化性全脑炎E.化脓性脑膜炎答案：C93.A.硬膜下血肿B.硬膜外血肿C.硬膜下积液D.蛛网膜下隙出血E.脑错裂伤答案：B94.小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关( )A.葡萄球菌B.A型溶血性链球菌C.肺炎球菌D.李斯特杆菌E.结核杆菌答案：B95.脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是( ?)A.抗血小板聚集B.抗水肿C.预防体温升高D.抗炎E.溶解血栓答案：A96.脑卒中最重要的和独立的危险因素是( )A.高血压B.心脏病C.TIA和脑卒中史D.高脂血症E.糖尿病答案：A97.蛛网膜下隙出血患者卧床休息至少( )A.46周B.10天C.2周D.1014天E.8周答案：A98.短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过( )A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时E.36小时答案：D99.有关MS的描述正确的是( )A.多发生于40岁以上的患者B.男性患者多见C.具有明显的家族倾向D.与人种无关E.亚洲发病率比北欧高答案：C100.多发性硬化病理中不出现的病理变化是( )A.损害以白质为主，分布在脑室周围B.沿小静脉周围有炎症细胞C.神经胶质的硬化斑D.髓鞘的崩解和脱失E.传导束(纤维束)变性答案：E101.A.伤后34周出现临床症状B.50岁以上老人C.好发于颞区D.少伴有颅骨骨折E.颅骨钻孔引流是首选的治疗方法答案：C102.A.顶叶B.枕叶C.小脑D.脑干E.额叶答案：C103.A.硬膜外出血B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.硬膜下出血E.脑出血答案：D104.帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的( )A.脑脊液检查对诊断颇有价值B.MRI检查有特征性表现C.PD一经确诊应首选左旋多巴治疗D.美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药答案：D105.Prion病，近年来发现该病的病原体为( )A.细菌B.螺旋体C.病毒D.淀粉样蛋白E.寄生虫答案：D106.A.小脑上脚B.小脑下脚C.小脑蚓部D.小脑扁桃体E.小脑中脚答案：C107.目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是( )A.阿司匹林B.塞氯匹定C.氯吡格雷D.潘生丁E.尼莫地平答案：A108.A.脊髓空洞症B.椎管内血肿C.硬膜外脓肿D.脊膜膨出E.脊膜瘤答案：B109.A.多发性腔梗B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.硬膜下出血E.脑出血答案：C110.最易发生脑梗死的血管是( )A.大脑前动脉B.颈内动脉C.椎基底动脉系D.大脑后动脉E.大脑中动脉答案：B111.小舞蹈病下列哪项表述是不正确的( )A.是风湿热在神经系统的表现B.病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变C.儿童和青少年多见D.治愈后不再复发E.即使不治疗也可自行缓解答案：D112.多发性硬化的典型临床表现特点为( )A.慢性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发B.急性和亚急性起病后中枢神经上多发病灶C.急性和亚急性起病后病情缓解和复发D.慢性起病后，中枢神经上多发病灶，进行性加重E.急性和亚急性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发答案：E113.多发性硬化的MRI典型表现是( )A.B.C.D.E.答案：B114.中枢神经系统感染性疾病为哪些等病原体感染了中枢神经系统，产生临床症状( )A.细菌，真菌，病毒B.细菌，真菌，螺旋体，寄生虫，病毒C.细菌，真菌，寄生虫，病毒D.细菌，真菌，结核杆菌，病毒E.细菌，真菌，螺旋体，结核杆菌答案：B115.单纯疱疹病毒的抗原性分为( )A.1型B.2型C.3型D.4型E.以上均不是答案：B116.造成钩端螺旋体动脉炎最常见的钩端螺旋体亚型是( )A.犬型B.黄疸出血型C.波摩那型D.秋季热群E.澳洲群答案：C117.A.顶叶B.枕叶C.额叶D.颞叶E.岛叶答案：B118.MS与急性播散性脑脊髓炎的鉴别点是( )A.中枢神经系统可见多个病灶B.VEP、BAEP和SEP异常C.D.急性播散性脑脊髓炎呈急性起病E.是单相性还是复发性病程答案：E119.造成中枢神经系统急性感染的病毒最多见的是( )A.M蛋白缺陷型麻疹病毒B.单纯疱疹病毒C.乳头状多瘤空泡病毒D.朊蛋白E.风疹病毒答案：B120.中枢神经系统结核病最常见的是( )A.结核性脑炎B.结核性脑膜炎C.结核性脑膜脑炎D.结核性脑脊髓炎E.结核性脊髓炎答案：B121.多发性硬化急性发作或病情恶化时，应优先选用( )A.抗生素B.止痛药C.维生素D.肾上腺皮质激素E.神经营养药答案：D122.免疫缺陷患者CNS乳头多瘤空泡病毒感染可能引起( )A.肾上腺白质营养不良B.MSC.SSPED.PMLE.以上均不是答案：D123.A.脑软化B.脑萎缩C.脑积水D.脑穿通畸形囊肿E.脑实质占位答案：A124.Charcot关节出现于何种疾病( )A.脊髓空洞症B.运动神经元病C.亚急性联合变性D.糖尿病性脊髓病E.脊髓压迫症答案：A125.脑出血后显示典型CT图像和时间为( )A.病后即示高密度病灶B.病后2448h示高密度病灶C.病后即示低密度病灶D.病后2448h示低密度病灶E.病后23周示高密度病灶答案：A126.脑梗死产生Weber综合征时，其病变部位位于( )A.大脑半球深部B.顶叶C.中脑D.延髓E.脑桥答案：C127.临床上哪一项体征高度提示为多发性硬化( )A.痛性强直性痉挛B.核间性眼肌麻痹C.共济失调D.截瘫E.构音障碍答案：B128.有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生( )A.栓塞性脑梗死B.血栓形成性脑梗死C.蛛网膜下隙出血D.脑出血E.多发性腔梗答案：A129.脑血管疾病的流行病学特点是( )A.发病率高、死亡率适中、伤残率高B.发病率高、死亡率高、伤残率高C.发病率高、死亡率适中、伤残率低D.发病率高、死亡率低、伤残率低E.发病率低、死亡率低、伤残率低答案：B130.男，55岁，突发头痛，呕吐，体温39，伴躁动，2日后频繁癫痫发作、昏迷，3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为( )A.腺病毒性脑炎B.巨细胞病毒性脑炎C.急性播散性脑脊髓炎D.带状疱疹病毒性脑炎E.单纯疱疹病毒性脑炎答案：E131.脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为( )A.脑膜脑炎B.脊髓肉芽性截瘫C.癫痫D.脑神经损害E.脑出血答案：C132.A.多发脑脓肿B.多发性硬化C.结核瘤D.转移瘤E.未见异常答案：B133.目前脑缺血超早期治疗的时间窗是( )A.6h内B.8h内C.12h内D.24h内E.16h内答案：A134.A.左顶枕部硬膜下血肿B.左顶枕部硬膜外血肿C.左顶枕叶出血D.脑挫裂伤E.脑膜瘤答案：B135.多发性硬化不具有下列表现( )A.脑脊液中单核细胞数增加B.脑室周围的白质病灶C.脑脊液中IgG指数增高D.可出现脑脊液寡克隆带E.无明显家族性发病倾向答案：E136.先天性神经梅毒可表现为很多临床类型，但一般除外( )A.脑膜神经梅毒B.脑膜血管梅毒C.脊髓膜血管梅毒D.梅毒性脑膜脑炎E.脊髓痨答案：E137.治疗单纯疱疹脑炎首选药物为( )A.碘苷B.阿糖胞苷C.阿糖腺苷D.无环鸟苷E.青霉素答案：D138.脑栓塞最常见的栓子来源是( )A.肺静脉血栓B.颈动脉粥样硬化斑块C.心脏栓子D.脂肪栓塞E.寄生虫卵答案：C139.下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的( )A.可适当用镇静药B.病症轻者，可不用青霉素或其它抗生素C.应给予水杨酸钠或泼尼松D.舞蹈症状可用氯丙嗪E.治愈后还应定期随访答案：B140.MRI表现为尾状核和大脑皮层萎缩，考虑为何种疾病( )A.Huntingtons病B.肝豆状核变性C.帕金森病D.进行性核上性麻痹E.多系统萎缩答案：A141.多发性硬化的下列哪项辅助检查表述是错误的( )A.急性期脑脊液细胞数显著增多B.脑脊液CSF-IgG指数增高C.脑脊液出现寡克隆带D.视觉及脑干听觉诱发电位可出现异常E.MRIT像可见侧脑室周围白质散在高信号病灶答案：A142.脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有( )A.脑膜刺激征B.高热C.脑脊液中白细胞增多，蛋白增高D.脑实质损害E.头痛和颅内压增高答案：D143.A.大片状脑梗死B.脱髓鞘改变C.多发腔隙性梗死D.皮层下动脉硬化性脑病E.脑萎缩答案：D144.动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在( )A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.小脑上动脉D.颈内动脉和大脑中动脉E.基底动脉答案：D145.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSf改变为( )A.压力B.细胞数C.蛋白D.糖和氯化物E.外观答案：D146.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为( )A.头颅MRI检查B.脑血管造影C.头颅CT扫描D.脑电图检查E.脑脊液检查答案：C147.诊断单纯疱疹脑炎最可靠的依据是( )A.脑电图B.脑组织活检C.头MRID.对CSF标本进行聚合酶链反应E.血常规答案：B148.单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是( )A.大脑皮质广泛性损害B.颞叶、额叶及边缘系统C.顶叶及枕叶D.丘脑下部E.脑干答案：B149.临床上最常见的多发性硬化类型是( )A.良性型B.进展复发型C.缓慢进展型D.复发缓解型E.急性进展型答案：D150.A.脑出血B.硬膜外血肿C.脑萎缩D.脑挫裂伤E.亚急性硬膜下血肿答案：E151.患者，女性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈项强直，克氏征(+)。最可能的诊断是( )A.脑出血合并脑疝B.脑干出血C.小脑出血D.蛛网膜下隙出血E.急性脑膜炎答案：D152.A.脑挫裂伤B.脑转移瘤C.高血压性脑出血D.脑膜瘤E.脑脓肿答案：C153.A.蛛网膜下隙出血B.硬膜下血肿C.急性硬膜外血肿D.亚急性硬膜外血肿E.慢性硬膜外血肿答案：C154.供应大脑半球内侧面3/4，额叶背侧面上1/4区的动脉为( )A.大脑中动脉B.前交通动脉C.大脑前动脉皮质支D.大脑前动脉深支E.颈内动脉答案：C155.A.脊髓软化B.脊髓空洞症C.脊髓内胶质瘤D.脊髓内室管膜瘤E.神经鞘膜瘤答案：B156.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜的方法是( )A.脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B.肺部X线片中示结核样病灶C.接触同病患者史D.脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌E.伴有颅内高压答案：D157.MS应用皮质类固醇治疗的方法是( )A.小剂量长期使用B.缓解期仍应坚持用药C.大剂量短程疗法D.一般常用强的松E.不必使用补钾、补钙及抑酸答案：C158.患者，男性，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，右侧偏身感觉障碍，CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是( )A.脑叶出血B.蛛网膜下隙出血(原发性)C.蛛网膜下隙出血(继发性)D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形答案：A159.复发性脑膜炎常见于( )A.中耳乳突炎B.Whipple病C.鼻窦炎D.脑脊液漏E.以上均不是答案：D160.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是( )A.门静脉系的血吸虫产生的毒素，经过血液到脑部B.体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害C.血吸虫的成虫经血管进入脑内，直接损害脑部D.血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害E.以上均不是答案：D161.失神发作首选用哪种药物( )A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.扑痫酮D.苯巴比妥E.卡马西平答案：B162.符合控制癫痫的药物治疗原则是( )A.大剂量、短期应用单一抗癫痫药B.按发作类型选择单药短期间歇用药C.按发作类型长期、规则单一用药D.大剂量、短期、数个抗癫痫药合并应用E.长期规则数个抗癫痫药合并应用答案：C163.反复发作的周期性瘫痪应做下列哪项检查( )A.头部CTB.胸部X线拍片C.D.血糖检测E.血脂检测答案：C164.治疗单纯部分发作首选的药物是( )A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.苯妥英钠E.乙琥胺答案：C165.属于常染色体隐性遗传的疾病是( )A.神经纤维瘤病型B.脊髓小脑性共济失调C.Huntinton舞蹈病D.肝豆状核变性E.结节性硬化答案：D166.癫痫临床诊断主要根据( )A.脑电图B.脑血管疾病史C.患者发作史D.脑炎史E.脑外伤史答案：C167.患者，女，30岁，视物成双，睁眼费力6个月，晨轻暮重。查体：双眼上睑下垂，外展受限，四肢正常。下列哪项检查有确诊意义( )A.头部CTB.胸部X线片C.腰穿查脑脊液D.新斯的明试验E.血钾检测答案：D168.最须注意与全面强直阵挛发作鉴别的疾病是( )A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.去皮质强直E.癔症答案：E169.结节性硬化症的临床典型表现为( )A.面部三叉神经区的血管斑痣，癫痫，智能减退B.口、鼻区皮脂腺瘤，癫痫，智能减退C.躯体淡咖啡斑，体表有软珠样结节D.睑部纤维软瘤，听神经瘤，皮肤牛奶咖啡斑E.眼面部蝶形红斑，全身无力答案：B170.重症肌无力最易受累的肌肉是( )A.眼外肌B.延髓支配的肌肉C.面肌D.四肢近端肌肉E.四肢远端肌肉答案：A171.低钾型周期性瘫痪患者24小时口服补钾总量为( )A.5gB.10gC.15gD.20gE.25g答案：B172.下列哪项不是交感神经系统的作用( )A.瞳孔散大B.血压升高C.呼吸加快D.支气管平滑肌痉挛E.胃肠蠕动和分泌抑制答案：D173.男性30岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是( )A.全面性强直阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.Jackosn癫痫E.部分性感觉性发作答案：D174.男性，20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，23分钟后停止，此患者是何种癫痫发作( )A.强直阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作D.局限性发作持续状态E.局限性运动发作，继发性大发作答案：E175. A.部分性发作B.典型失神发作C.非典型失神发作D.复杂部分性发作E.强直阵挛发作答案：B176. A.表皮样囊肿B.血管母细胞瘤C.胼胝体发育不良D.灰质异位E.脑囊肿答案：C177.进行性肌营养不良的下列哪项表述是不正确的( )A.假肥大型男女患病机会均等B.假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩D.肢带型可见脊椎前凸、鸭步和翼状肩胛E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难答案：A178.诊断癫痫主要依据( )A.可靠的病史B.神经系统检查C.脑脊液检查D.脑电图检查E.CT扫描答案：A179.Litter病患者步态异常表现为( )A.醉酒步态B.跨阈步态C.小脑性步态D.剪刀样步态E.感觉性共济失调步态答案：D180.癫痫持续状态，一般所说指的是( )A.精神运动性发作数B.一侧肢体抽搐不止C.阵挛发作一处开始逐渐扩散D.大发作频繁，间期意识持续丧失E.大发作频繁不能用药物控制答案：D181.雷诺病的治疗错误的是( )A.手足及全身保暖B.激素治疗C.钙离子拮抗剂D.血管扩张剂E.前列腺素答案：B182.副交感神经的作用是( )A.心率加快B.内脏及皮肤血管收缩C.膀胱与直肠收缩促进排泄D.血糖升高E.机体消耗增加答案：C183.下列哪项痫性发作的表述是不正确的( )A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部答案：C184.雷诺病预防发作应( )A.注意保暖，防止肢体受凉B.使用妥拉苏林等扩血管药物C.使用尼莫地平等钙离子拮抗剂D.使用利血平等儿茶酚胺耗竭剂E.使用复方丹参注射液答案：A185.DMD患者的假性肥大常见( )A.不会发生B.限于肩胛带肌C.限于盆带肌D.腓肠肌E.限于大腿肌肉答案：D186.治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮草类药物，原因是( )A.一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时B.没有呼吸抑制作用C.静脉给药后起效很快D.没有致低血压作用E.其代谢和清除不依赖肝脏答案：C187.强直阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是( )A.扩大，对光反应存在B.扩大，对光反应消失C.缩小，对光反应存在D.缩小，对光反应消失E.AD均不是(瞳孔无变化)答案：B188. A.透明隔囊肿B.前脑无裂C.无脑回D.胼胝体发育不良E.无脑回伴胼胝体发育不良答案：E189. A.透明隔囊肿B.血管母细胞瘤C.胼胝体发育不良D.第五脑室E.脑软化灶答案：A190.重症肌无力突出、具有诊断意义的症状是( )A.肌无力的波动性B.全身持续性加重的肌无力C.肌无力伴肌萎缩D.急性呼吸肌麻痹E.严重进行性吞咽困难答案：A191.癫痫手术治疗的指征是( )A.癫痫持续状态B.自动症C.难治性癫痫D.强直阵挛发作E.部分性发作答案：C192.关于自主神经系统，下列哪项正确( )A.自主神经系统中枢部分包括大脑皮质、下丘脑、脑干的交感神经及副交感神经核团、以及脊髓各节段侧角区B.大脑皮质没有自主神经的代表区C.自主神经系统不参与糖、水、盐、脂肪代谢D.自主神经系统不参与体温、睡眠、呼吸、血压调节E.自主神经系统不受大脑皮质支配答案：A193.重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现不良反应时可肌注( )A.新斯的明B.依酚氯铵C.阿托品D.毛果芸香碱E.地西泮答案：C194.患者，女，10岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清，治疗该患者的首选药物应为( )A.静脉推注甘露醇降颅压B.口服苯妥英钠治疗抽搐C.静脉推注地西泮制止发作D.静脉注射青霉素预防感染E.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒答案：C195.就病因分类来说癫痫是一个( )A.原发性脑部疾病B.继发性脑部疾病C.脑部遗传病D.脑病的后遗症E.综合征答案：E196.关于脊髓小脑性共济失调下列哪项错误( )A.同一家系的患者发病年龄和病情相似B.可有眼肌麻痹C.远端肌萎缩D.键反射亢进E.澡感觉障碍答案：A197.重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是( )A.眼睑下垂加重B.吞咽困难加重C.构音障碍加重D.呼吸肌无力E.四肢无力加重答案：D198.原发性癫痫是指( )A.从婴儿就开始发作的癫痫B.未能找到脑内器质性疾病的癫痫C.不能归入部分性或全面性发作类型的癫痫D.抗癫痫药物疗效较好的癫痫E.脑部器质性疾病造成的癫痫答案：B199.部分运动性发作的特征是( )A.轻微的抽搐发作B.身体某一部分发作性抽搐C.发作性头痛D.发作性多动E.发作性瘫痪答案：B200.以反复发作的突发性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病为( )A.进行性肌营养不良症B.多发性肌炎C.低钾型周期性瘫痪D.少年近端型脊髓性肌萎缩症E.先天性肌强直答案：C201. A.面肩肱型肌营养不良B.Duchenne肌营养不良C.Becker肌营养不良D.肢带型肌营养不良E.眼肌型肌营养不良答案：B202.颅底凹陷症的治疗原则是( )A.症状严重，MRI显示明显畸形，需手术治疗B.症状轻微患者只要影像学发现畸形就要及早手术C.按摩和理疗能明显缓解症状D.长期服用非甾体类消炎药可消除症状E.若合并小脑扁桃体下疝不宜手术答案：A203.20岁，女性患者，1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事，检查：昏迷，无肢体瘫痪，仍有抽搐发作，其治疗首选药物是( )A.氯丙嗪肌注B.地西泮静脉注射C.鼻饲苯妥英钠D.苯巴比妥肌内注射E.水合氯醛灌肠答案：B204.重症肌无力的下列哪项表述是错误的( )A.是一种获得性自身免疫性疾病B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D.抗胆碱酯酶药物治疗有效E.新斯的明试验阴性答案：E205.重症肌无力的临床显著特征是( )A.全身骨骼肌均可无力B.眼外肌无力多见C.无力呈活动后加重、休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重答案：C206.癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过( )A.50minB.40minC.30minD.20minE.10min答案：C207.苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是( )A.复杂部分性发作B.失神发作C.间脑发作D.强直阵挛发作E.婴儿痉挛症答案：D208.30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是( )A.精神分裂症B.Jackson癫痫C.癔病D.感染性精神病E.复杂部分性发作答案：E209.患者中年起病，慢性进行性舞蹈样动作和痴呆可考虑为( )A.Huntingtons病B.Friedreichs病C.Sydenhams病D.Parkinsons病E.ALS答案：A210.自主神经系统是由(