门诊西药房工作岗位操作规程.doc

门诊西药房工作岗位操作规程一、处方调配（一）、收方与审方收方后，药剂人员要对处方内容进行审核，审核处方的内容有：1、处方前记：包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目，以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完整。年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重2、处方中药品名称、规格书写是否正确。药名以中华人民共和国药典和国家药典委员会颁发的中国药品通用名称为准。上述资料未收载者，可用通用名或商品名。药剂人员对成分相同而商品名不同的药品不要随便替代，应主动与医生协商，以免引起病人质疑或其它问题。3、处方中的药品是否需要皮试。处方中使用可引起过敏反应的药品，例如：青霉素G（钠、钾）、硫酸链霉素、TAT、盐酸普鲁卡因、细胞色素C等应注明皮试。4、处方用药与临床诊断的相符性；是否有重复给药现象；5、用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。）用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行麻醉药品、精神药品处方管理规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品处方一般不得超过7日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量。盐酸哌替啶处方为一次用量，药品仅限于医疗机构内使用。6、给药途径是否恰当。7、处方中是否有配伍禁忌和相互作用。8、对处方中短缺的药品，应建议医生使用其它药品替代，但不能自作主张，随便其它品种代替。（二）、划价(暂在收费室划价)处方经收方后，按处方所列药品的剂量、用法和用药天数，计算药品的价格并标在处方上，患者交费后药房工作人员可予以调配。划价时应严格遵守国家的政策。（三）、调配1、调配人员接到处方后，首先要从头到尾阅读处方，发现问题及时与收方人员联系解决。2、应按次序调配处方，切勿在一张处方未调配结束前收第二张处方，以免药品混淆造成差错。3、调配人员应在 所调配药品的包装上写明病人的姓名、用量和用法，确认无误后，再进行核查。4、调配每一种药品前应检查该药的批准文号、注意有效期，距失效期不足；发给患者带走的效期药品，必须计算在药品用完前有一个月的时间；院内使用的效期药品应在距失效期前一周发出。失效的药品不能发出。（四）、核查处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内容（包括药价），逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品外观质量是否合格，核查无误后方可发药。（五）、发药发药时应核对取药患者姓名，将处方中药品逐个发给患者并说明用法与用量，个别药品要说明注意事项。对病人提出的有关用药及其它问题，应耐心解答。二、药品的领取、储存与养护1、每周由药房负责人根据临床用药情况制定药品领取计划，再由药品调拨人员调拨到该药房，药库保管员根据调拨单发药，药房负责人对药品