36-第八章-营养不良、痤疮

第八章-营养不良、痤疮 营养不良第十六节 营养不良1.营养不良的药物治疗：维生素与矿物质：水溶+脂溶+矿物（钙剂、铁剂）+复方制剂续表2.营养不良用药注意事项与患者教育只要胃肠功能允许，尽量使用肠内营养制剂。1）肠内营养的禁忌证及注意事项：肠内营养剂不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。在半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用。芃：高低梗阻不能用。2）并且严格禁忌静脉内输入肠内营养剂。3）使用肠内营养剂应注意定期监测生化指标，使用前摇匀，在有效期内使用。药品应在25以下密闭保存。开启后冰箱内（210）保存并于24小时用完 阴道炎第十七节 阴道炎1.阴道炎概述2.阴道炎的药物治疗3.阴道炎用药注意事项与患者教育1）阴道连续用药不宜超过10d。常同服复方维生素B。2）甲硝唑24小时之内与替硝唑72小时之内。在口服给药期间不宜饮用含酒精的饮料。甲硝唑对妊娠初期3个月或哺乳期慎用。3）阴部瘙痒时切勿用力搔抓，禁用热水洗烫4）已婚妇女真菌阴道炎必须双方同治。滴虫阴道炎需夫妻双方同治。同时滴虫阴道炎于治疗后每次月经后去医院检查白带如连续3次检查滴虫为阴性，为治愈5）聚甲酚磺醛栓对孕妇和哺乳期妇女禁用。6）伊曲康唑孕妇禁用。7）使用制霉菌素或咪康唑的乳膏或栓剂，一般应月经后开始，月经期间宜停用。A.甲硝唑 B.硝酸咪康唑C.聚甲酚磺醛 D.青霉素钠 E.克拉霉素86.患者，女，35岁，近期被诊断为真菌性阴道炎，首选用于治疗该病的非处方药物是（ ）87.患者，女，35岁，近期被诊断为滴虫性阴道炎，适合局部用药的处方药物是（ ）88.患者，女，35岁，近期被诊断为细菌性阴道病，适合用于治疗的口服处方药是（ ）网校答案：B C A天数大总结（很重要）不超过3天：解热镇痛药解热 、应用抗过敏药物3d后仍不见疗效时请及时去医院诊治不超过5天：头痛用药 、痛经用药 肺炎疗程至少5天不超过7天：感冒药连续服用、镇咳药物连续服用、缓泻药物连续使用不超过10天：阴道局部连续用药 痛 经第十八节 痛经临床表现约有50%以上患者伴全身症状；伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、乳胀、尿频、烯便、便秘、腹泻、失眠、易于激动等。严重者可有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐、甚至会发生晕厥。痛经的药物治疗痛经的用药注意事项与患者教育1）月经周期不规律或希望怀孕的妇女不宜在月经钠口服中成药，月经期间不宜服用利尿剂。2）热乎乎！ 痤 疮第十九节 痤疮1.痤疮的药物治疗1.痤疮的药物治疗1.痤疮 芃;过过轻A酸，炎症克A酸，感染小红红续表2.痤疮用药注意事项与患者教育1）过氧化苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用；对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用；使用时注意避免接触眼、鼻、口腔黏膜；若与其他抗痤疮药（硫黄、间苯二酚、水杨酸、维A 酸）合用可加重对皮肤的刺激性，也可引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、接触性皮炎，若出现刺激性加重时应立即停药。2）过氧化苯甲酰能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位；接触衣服后也易因氧化作用而脱色3）维A 酸用于治疗痤疮，初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，继续治疗后效果在23周后出现，一般须6周后达到最大疗效。但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处；不宜接触眼或黏膜部；用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用。4）维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。5）异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应排除妊娠，在月经周期的第2日或第3日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕，直至治疗结束后3个月。如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药；如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。6）克林霉素磷酸酯凝胶对过敏者禁用；对幼儿不宜应用。7）为减少痤疮丙酸杆菌的耐药性，应尽可能使用非抗生素类抗菌药物，如过氧苯甲酰；如应用某种抗生素有效，可重复使用数疗程，疗程的间歇期配合使用过氧苯甲酰外用制剂；外用抗生素的疗程为48周，在此基础上一旦没有用药指征，即应停药。8）除用药外，患痤疮者宜注意皮肤卫生，忌用碱性大的肥皂。避免服用含有溴、碘的食品或药品