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护理晨会交班质量调查表护理晨会交班质量调查表 项目项目评分等级评分等级 请在相应等次前打 A 优秀 B 良好 C 合格 D 不合格 备注备注 安排好交接班工作 有固定交班的场所 准时交班 A B C D 由科室主任或护士长组织 站位有序 规范站姿 精神饱满 A B C D 注意力集中 手机静音 不做与交班无关之事 A B C D 着装整齐 仪表端庄 举止文雅 A B C D 交班流畅 语速适中 语言清晰 A B C D 书面交班完整 简洁 综合 24 小时内容 病人总数 入院人数 转 入人数 危重病人数 手术人数 分娩人数 再报告新入院 危重 手术 分娩 有病情变化的病人及请假病人的情况 手术室 产房 急诊科符合专科特点的规范和标准 A B C D 内容正确 有条理性 重点突出 交班顺序恰当 A B C D 表达准确 医学术语规范 A B C D 护士长或主任有提问 补充或强调 A B C D 时间控制合适 A B C D 护理床旁交接班质量调查表护理床旁交接班质量调查表 项目项目评分等级评分等级 在相应等次前打 A 优秀 B 良好 C 合格 D 不合格 备注备注 参加人员迅速到位 组织有序 无护士缺席 仪表整齐 A B C D 交班 接班护士分别站患者两侧 护士长站在队伍前排 队形紧凑 A B C D 问候 关怀患者 自我介绍 评估现场环境 隐私保护 A B C D 交班护士交班内容完整 重点突出 A B C D 根据实际交班内容勾选 患者的基本信息 床号 姓名 性别 年龄 文化程度 职业 主要医疗诊断 有 无 病情概况 重要病史 主要症状及体征 主要的阳性检验 检查结果 有 无 治疗方案 手术日期和名称 主要用药 伤口状况 有 无 基本生理 生命体征 疼痛 饮食 排泄 睡眠 活动 自理能力 有 无 心理评估 心理和精神状态 家庭和社会支持情况 有 无 安全风险 跌倒 压疮 自杀 走失 病情突然加重等潜在风险 有 无 目前存在的护理问题以及相关护理对策等 有 无 接班护士查看卧位 治疗 专科护理的落实情况 A B C D 检查落实各项护理措施 保持病人的整洁和舒适 保持病人头发 口腔 皮肤 会阴 手足清洁及床单元整洁 病人卧位舒适 关节保持功能位 有 无 专科护理措施 吸氧 吸痰 引流管 伤口 深静脉置管等护理 有 无 用药安全 主要治疗用药的药理作用及不良反应 特殊用药的注意事项 有 无 进行护理体检 给予相应的健康宣教 有 无 交接班流畅 顺序恰当 有条理性 A
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