泰山医学院诊断学2010级B卷.doc

1、下列关于弛张热的叙述正确的是A 体温升至39-40,持续数天,降至正常B 体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上C 体温常至39以上,24小时波动范围范围大于2,但都在正常以上D体温常至39以上, 24小时波动范围范围小于2,均在正常以上E体温常至39以上, 24小时波动范围范围小于1 2、皮下出血面积的直径多大称为淤点A 5mm E 以上均可 3、用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？A 腋前线，腋中线，肩胛线 B 锁骨中线，腋中线，肩胛线C 腋后线，后正中线，胸骨中线 D 锁骨中线 E 腋前，中，后线 4、下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？A 扩张性心肌病 B 心包积液 C 主动脉瘤 D 肺门淋巴结肿大 E 肺气肿 5、胸部触诊时语音震颤增强常见于：A 大叶性肺炎 B 胸壁皮下气肿 C 上腔静脉阻塞综合征 D 支气管肺炎 E 慢性支气管炎 6、 大水泡音主要发生在下列哪一部位？A 细支气管 B 主支气管 C 小支气管 D 肺泡 E 终末支气管 7、 肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？A 大叶性肺炎 B 中等量的胸腔积液 C 肺气肿D 病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎 E 肺梗塞 8、心房颤动时可发生A 奇脉 B 重搏脉 C 交替脉 D 水冲脉 E 短绌脉 9、腹部检查的正确顺序为：A 视诊、触诊、叩诊、听诊 B 视诊、听诊、触诊、叩诊 C 叩诊、视诊、触诊、听诊 D 听诊、视诊、触诊、叩诊E 听诊、触诊、视诊、叩诊 10. 肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于：A 肝淤血 B 慢性肝炎 C 肝癌 D 脂肪肝 E 急性肝炎 11. 呕血最常见的原因是：A 胃癌 B 急性胃黏膜病变 C 食管或胃底静脉曲张破裂 D 消化性溃疡 E 肝癌 12. 以下关于肌力的说法哪项不正确A 0级：完全瘫痪； B 1级：肢体可在床面上水平移动； C 3级：肢体抬离床面但不能抗阻力； D 5级：正常肌力； E 2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面 13、 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察：A、皮肤弹性 B、毛发的多少 C、皮下脂肪充实程度 D、肌肉的发育14、 成年女性贫血，血红蛋白含量低于多少？A、120 g/L B、110 g/L C、105gL D、100 g/L15、 多尿是指24h尿量多于：A、1500 rnl B、2000 ml C、2500 ml D、3000 ml16、 胸痛伴咯血和大量脓臭痰，最常见于下列哪种疾病？A、肺炎 B、肺癌 C、肺梗死 D、肺脓肿17、头颈部淋巴结检查顺序正确的是A耳前、耳后、颌下、颏下、颈前、枕部、颈后、锁骨上B耳前、耳后、枕部、颏下、颌下、颈后、锁骨上、颈前、C耳前、耳后、颌下、颏下、颈前、颈后、枕部、锁骨上D耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上18、下列哪项不属于近反射： A、 瞳孔对光反射 B、 调节反射C、 集合反射 D、 瞳孔缩小E、 辐溱反射19、心源性水肿主要是因为： A低蛋白血症 B毛细 管通透性增加 C淋巴回流受阻 D左心功能不全 E右心功能不全20、二尖瓣狭窄特征性体征 A、心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖区可闻及舒张中晚期叹气样杂音C、心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音D、心尖区可闻及奔马律E、主动脉瓣区可闻及喷射样杂音21.心包叩击音最常见于下列何种疾病？ A.大量心包积液 B.二尖瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.主动脉瓣关闭不全 E.右束支传导阻滞22、风心病二狭 A、 心尖区闻及吹风样-级缩鸣 B、 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音C、 心尖区闻及级收缩期杂音 D、 胸骨左缘第二肋间隙闻及双期杂音E、 胸骨左缘第3、4肋间隙闻及-级吹风样杂音23、 有助于鉴别肥厚性梗阻型心肌病和陈旧性心肌梗塞的是A 心电图出现病理性Q波 B 可有心绞痛 C 可有立位性头晕或晕厥史 D 可有左心室肥厚 E 心前区杂音易受药物和动作影响24、对某些癌症病人查体时，发现左锁骨上淋巴结肿大，它最可能是: A 胸膜间皮瘤转移 B 肺癌转移 C 胃癌转移 D 骨癌转移 E 恶性淋巴瘤的特征佳改变25、关于蝶窦的检查方法正确的是：A、将拇指分别置于左右颧部向后按压；B、一手扶持病人枕部，用另一拇指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压；C、不能在体表检查；D、将拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压。26、在做眼部检查时，瞬目减少，应是下列哪种眼征A Graefe征 B Stellwag征 C Mobius征 D Joffroy征27、跨阈步态见于下列那种疾病A腓总神经麻痹B小脑疾病C动脉硬化D先天性双侧髋关节脱位28、粘液性水肿面容见于下列那种疾病A. 甲状腺功能减退症 B. 甲状腺功能亢进症 C.慢性肾脏疾病 D. 肾上腺皮质功能亢进症29、双侧眼睑闭合障碍可见于A.甲亢 B. 先天性上眼睑下垂 C. 动眼神经麻痹 D. 面神经麻痹30、嗅诊时，当有糖尿病酮症酸中毒时，呼吸常呈A烂苹果味 B刺激性蒜味 C氨味 D恶臭味得分阅卷人二、 填空题：（每空0.5分，共10 分）1. 心电图检查时，如在、aVF导联上出现异常Q波，提示为 壁心肌梗塞，异常Q波出现在V3、V4导联上为 壁心肌梗塞。2. 脑脊液检查时，如第一管为血性，以后两管逐渐变淡，提示为 ，如三管均呈血性，离心后上清液呈淡红色或黄色，提示为 。3.过氧化物酶染色主要用于急性白血病类型的鉴别， 白血病时，多呈强阳性反应， 白血病时则呈阴性反应。4.一期止血缺陷选用 和 作为筛选试验。5.米泔样便主要见于 ，白陶土样便主要见于 。6. 是检查温反应性抗体（不完全抗体）敏感的方法，是诊断自身免疫性贫血的重要试验。7.检查远端肾单位功能常用的试验为 ，检查肾小球损害敏感的试验为 。8. 临床上常按病因和发病机制，将溶血性贫血分为两大类，分别为 和 。9.正常成年人脑体液蛋白质定量为_,pandy试验_，糖定量为_,氯化物量为_，细胞数_.三、名词解释（每题5分，共25分）1、心源性哮喘2、三凹征3、中性粒细胞核左移4、移动性浊音：5、 Murphy征：四、 简答题：（每题5分，共25分）1、试述心肌梗死急性期的心电图表现。2试述心源性水肿与肾源性水肿的区别 3、简述中性粒细胞反应性增多的原因：4、现病史的主要内容有哪些？5大量腹水与巨大卵巢囊肿体检时如何区分？男，24岁。腹痛伴恶心、呕吐1天。1天前无明显诱因出现腹痛，呈持续性疼痛阵发性加重，以右下腹为重，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无寒战、高热，无肛门排气排便。在院急症科给予输液止痛等治疗病情无好转，疼痛更重。5岁时因急性阑尾炎行阑尾切除术，1年前行肠粘连松解术。查体：T 37 ，P 85次/分，Bp 130/70mmHg 。青年男性，神志清，精神差，痛苦表情，营养中等。心肺无异常，腹部稍隆起，中腹部皮肤可见二处手术切口疤痕，长约10c