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基础药理学必做作业单项选择题1、药物作用的基本方式包括( C )A、直接作用B、间接作用C、以上都是D、以上都不是2、多数药物只影响机体少数生理功能,这种特性称为( )A、安全性B、有效性C、敏感性D、选择性3、药物的副作用是指( B )A、用药量过大引起的不良反应B、治疗量时出现的与治疗目的无关的作用C、治疗量时出现的变态反应D、用药时间过长引起机体损害4、药物的效价强度是指同一类型药物之间( )A、产生治疗作用与不良反应的比值B、在足够大的剂量时产生最大效应的强弱C、产生相同效应时需要的剂量的不同D、引起毒性剂量的大小5、药物的最大效应(效能)是指( )A、产生治疗作用与不良反应的比值B、在足够大的剂量时产生效应的强弱C、产生相同效应时需要的剂量的不同D、引起毒性剂量的大小 6、药物引起最大效应50%所需的剂量(ED50)用以表示( )A、效价强度的大小B、最大效应的大小C、安全性的大小D、毒性的大小7、治疗剧烈疼痛时,皮下注射吗啡10mg与皮下注射哌替啶100mg的疗效相同,因此( )A、吗啡的效能比哌替啶强10倍B、吗啡的效价强度比哌替啶强10倍C、哌替啶的效能比吗啡强10倍D、哌替啶的效应效价强度比吗啡强10倍8、药物的质反应是指( )A、某种反应发生与否B、不良反应发生与否C、药物效应程度的大小D、药物效应的个体差异9、药物的半数致死量(LD50)是指( )A、抗生素杀死一半病原菌的剂量B、抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C、引起半数实验动物死亡的剂量D、致死量的一半10、药物的治疗指数是指( )A、治愈率/不良反应发生率B、治疗量/半数致死量C、LD50/ED50D、ED50/LD50 11、药物受体的激动药是( )A、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物C、对其受体有亲和力又有内在活性的药物D、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物12、药物受体的阻断药是( )A、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物C、对其受体有亲和力又有内在活性的药物D、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物13、药物受体的部分激动药是( )A、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物C、对其受体有亲和力又有内在活性的药物D、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物14、弱酸性药物在碱性尿液中( )A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离多,再吸收少,排泄快C、解离少,再吸收多,排泄慢D、解离少,再吸收少,排泄快15、弱酸性药物苯巴比妥过量中毒,为了加速排泄,应当( )A、碱化尿液,使其解离度增大,增加肾小管重吸收B、酸化尿液,使其解离度减少,增加肾小管重吸收C、碱化尿液,使其解离度增大,减少肾小管重吸收D、酸化尿液,使其解离度增大,减少肾小管重吸收16、药物的首关消除是指( )A、药物口服后,部分未经吸收即从肠道排出B、药物静脉注射后,部分迅速经肾排泄C、药物口服后,在进入体循环之前,部分药物在肝脏内被消除D、药物口服后,在进入体循环之后,部分药物在肝脏内被消除17、药物的首关消除可能发生于( )A、舌下给药后B、吸入给药后C、皮下注射给药后D、口服给药后18、关于药物与血浆蛋白结合的描述,下述哪一点是错误的?( )A、药物与血浆蛋白结合一般是可逆的B、同时用两个药物可能会发生置换现象C、血浆蛋白减少可使结合型药物减少D、结合型药物有较强的药理活性19、药物透过血脑屏障的特点之一是( )A、透过脑内的毛细血管内皮细胞即可进入脑内B、治疗脑疾病,可使用极性高的水溶性药物C、治疗脑疾病,可使用极性低的脂溶性药物D、多数药物在脑脊液中浓度比血浆浓度高20、一级消除动力学的特点是( )A、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减B、血浆消除半衰期随给药量大小而增减C、单位时间内体内药量以恒定的百分比消除D、单位时间内体内药量以恒定的量消除21、零级消除动力学的特点是( )A、体内药物过多时,以最大能力消除药物的方式B、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减C、单位时间内体内药量以恒定的量消除D、以上都正确22、某药消除符合一级动力学,t1/2为4小时,在固定间隔固定剂量多次给药后,经过下述哪一时间即可达到血浆稳态浓度?( )A、约10小时B、约20小时C、约30小时D、约40小时23、一级动力学消除的药物,如按恒定的剂量每隔1个半衰期给药1次时,为了迅速达到稳态血浓度可将首次剂量( )A、增加0.5倍B、增加1倍C、增加2倍D、增加4倍24、药物在应用相等剂量时,表观分布容积(Vd)小的药物比Vd大的药物( )A、血浆浓度较低B、血浆蛋白结合较少C、组织内药物浓度低D、生物利用度较小25、生物利用度是指( )A、根据药物的表观分布容积来计算B、根据药物的消除速率常数来计算C、药物分布至作用部位的相对量和速度D、口服药物能被吸收进入体循环的相对量和速度26、影响药物作用的因素在药物方面的有( )A、给药途径B、给药次数和时间C、药物相互作用D、以上都是27、药物在体外混合时导致出现沉淀、变色等肉眼可见的变化和药效下降或产生有毒物质称( )A、拮抗作用B、配伍禁忌C、化学反应D、不良反应28、药物相互作用可发生在( )A、药剂学水平B、药动学水平C、药效学水平D、上述各水平29、影响药物作用的因素在机体方面的有( )A、身高B、年龄C、生活习惯D、以上都是30、影响药物作用的因素在机体方面的有( )A、心理因素B、病理因素C、遗传因素D、以上都是31、少数患者对药物特别不敏感,初次用药也必须用较大剂量才能产生药理效应,称为( )A、耐药性B、耐受性C、依赖性D、个体差异性32、所谓“处方药”是指( )A、必须由懂药学知识的专家写好处方后才能配制和使用的药物B、必须经执业医生处方,在专业医护人员指导下使用的药物C、必须在处方用纸上写清楚才能配制和使用的药物D、以上都是33、所谓“特殊药品”是指( )A、麻醉药品和精神药品B、用于手术麻醉的药品C、用于治疗精神病的药品D、以上都是34、药品保管应注意的要点有( )A、药品批号B、药品有效期C、药品保存要求D、以上都是35、能够治疗青光眼的药物是( )A、阿托品B、东莨菪碱C、毛果芸香碱D、新斯的明36、毛果芸香碱对眼的作用( )A、扩瞳、降低眼内压、调节麻痹B、缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C、扩瞳、升高眼内压、调节痉挛D、缩瞳、降低眼内压、调节痉挛37、新斯的明不能用于下列哪一种情况?( )A、重症肌无力B、手术后肠胀气C、非除极化型肌松药过量中毒D、支气管哮喘38、下述哪一组织对新斯的明不敏感?( )A、骨骼肌B、中枢神经C、胃肠平滑肌D、膀胱平滑肌39、治疗重症肌无力,应选用( )A、琥珀酰胆碱B、毛果芸香碱C、新斯的明D、东莨菪碱40、阿托品对眼睛的作用是( )A、扩瞳,升高眼内压,视远物模糊B、扩瞳,升高眼内压,视近物模糊C、扩瞳,降低眼内压,视近物模糊D、扩瞳,降低眼内压,视远物模糊41、下述哪一类病人禁用阿托品?( )A、有机磷酸酯类中毒B、窦性心动过缓C、胃肠绞痛 D、前列腺肥大42、关于阿托品的叙述,下列哪一项是错误的?( )A、可用于治疗过敏性休克B、可用于治疗感染性休克C、可用于缓解内脏绞痛D、可用于全身麻醉前给药43、具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是( )A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、后马托品44、山莨菪碱的临床用途是( )A、可治疗青光眼B、可治疗晕动病C、可治疗感染性休克D、可缓解震颤麻痹的症状45、下列哪一项关于筒箭毒碱的叙述是正确的?( )A、是一种除极化型肌松药B、可促进运动神经末梢释放乙酰胆碱C、可用于治疗支气管哮喘D、过量可用新斯的明对抗46、由神经末梢释放的肾上腺素,其消除的主要途径是( )A、被MAO破坏 B、被COMT破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被再摄取入神经末梢及其囊泡47、静脉滴注去甲肾上腺素( )A、可以治疗急性肾功能衰竭B、可以明显增加尿量C、可以明显减少尿量D、可以选择性激动b2受体48、治疗过敏性休克的首选药物是( )A、糖皮质激素B、抗组胺药C、阿托品D、肾上腺素 49、肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?( )A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、b受体阻断药D、a受体阻断药50、肾上腺素不适用于以下哪一种情况?( )A、心脏骤停B、充血性心力衰竭C、局部止血D、过敏性休克51、多巴胺舒张肾与肠系膜血管主要由于( )A、兴奋b受体B、兴奋H1受体C、释放组胺D、兴奋DA受体52、多巴胺主要用于治疗( )A、伴有心输出量和尿量减少的休克病人B、青霉素 G引起的过敏性休克C、支气管哮喘D、缓慢型心律失常53、异丙肾上腺素的特点是( )A、是一种b1受体选择性激动药B、是一种b2受体选择性激动药C、是一种b1、b2受体激动药D、可收缩骨骼肌血管54、下列哪一药物是a1、a2受体阻断药?( )A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、阿替洛尔D、哌唑嗪55、外周血管痉挛性疾病可用哪一药物治疗?( )A、阿托品B、山莨菪碱C、肾上腺素D、酚妥拉明56、酚妥拉明的不良反应有( )A、增高血压B、诱发溃疡病C、抑制呼吸中枢D、静脉给药发生外漏时引起皮肤缺血坏死57、普萘洛尔不具有下列哪一项作用?( )A、扩张支气管平滑肌B、降低心肌耗氧量 C、减慢窦性心率D、抑制肾素释放58、普萘洛尔可用于治疗( )A、心绞痛B、心律失常C、高血压D、以上都是59、既可阻断a受体又可阻断b受体的药物是( )A、拉贝洛尔B、普萘洛尔C、阿替洛尔D、酚妥拉明60、局部麻醉药是一类( )A、局部应用的、使患者在意识清醒状态下痛觉消失的药物B、可用于神经干周围或神经末梢C、能暂时地、可逆地阻断神经冲动的产生和传导D、以上都是61、局部麻醉药的不良反应主要有( )A、中枢神经系统毒性反应B、心血管系统毒性反应C、变态反应D、以上都有62、可以用于表面麻醉的局麻药是( )A、丁卡因B、普鲁卡因C、布比卡因D、以上都是63、可以用于各种局麻的全能局麻药是( )A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、以上都是64、毒性反应相对最小的局麻药是( )A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、丁卡因65、全身麻醉药包括( )A、吸入性麻醉药B、静脉麻醉药C、麻醉药品D、A和B66、地西泮不具有下列哪一项作用?( )A、镇静、催眠作用B、抗抑郁作用C、抗惊厥作用D、抗焦虑作用67、具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥作用的药物是( )A、硫喷妥钠B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、地西泮68、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是( )A、硫喷妥钠B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、水合氯醛69、苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是( )A、与减少K+内流有关B、与减少Na+内流有关C、抑制脊髓神经元D、具有肌肉松弛作用70、对癫痫小发作首选的药物是( )A、乙琥胺B、苯妥英钠C、氯硝西泮D、地西泮71、治疗癫痫持续状态的首选药物是( )A、硫喷妥钠B、苯妥英钠C、地西泮D、硫酸镁72、左旋多巴引起的不良反应不包括下列哪一项?( )A、不自主运动B、牙龈增生C、胃肠道反应D、精神障碍73、吗啡不具有以下哪一项作用?( )A、镇痛B、镇吐C、镇咳D、抑制呼吸74、关于吗啡的叙述,以下哪一项是正确的?( )A、仅对急性锐痛有效B、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效C、急性中毒可用阿托品解救D、急性中毒时可用纳洛酮解救75、强镇痛药(阿片受体激动药)应当严格控制应用,其主要理由是容易引起( )A、成瘾性B、耐受性C、便秘D、体位性低血压76、下列哪一项不属吗啡的禁忌证?( )A、诊断未明的急腹症B、颅内压增高C、严重肝功能损害D、心源性哮喘77、胆绞痛病人最适宜的镇痛药物治疗是( )A、单用阿托品B、单用阿司匹林C、合用阿托品和哌替啶D、合用阿托品和肌松药78、阿司匹林的用途不包括下列哪一项?( )A、预防脑血栓形成B、治疗感冒引起的头痛C、治疗风湿性关节炎D、用于低温麻醉79、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是( )A、抑制环氧酶,减少血栓素A2(TXA2)的形成B、抑制凝血酶的形成C、直接抑制血小板的聚集D、对抗维生素K的作用80、阿司匹林的不良反应不包括( )A、胃肠道反应B、凝血障碍C、成瘾性D、过敏反应81、下列药物中哪一种药物对风湿性关节炎几无疗效?( )A、阿司匹林B、布洛芬 C、扑热息痛D、吲哚美辛82、硝酸甘油没有下列哪一种作用?( )A、扩张容量血管和减少回心血量B、降低心肌耗氧量C、增加心率D、增加心室壁肌张力83、硝酸甘油、b受体阻断药和钙拮抗剂治疗心绞痛的共同作用是( )A、抑制心肌收缩力B、延长射血时间C、减慢心率D、降低心肌耗氧量84、普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛,主要是由于两者( )A、明显扩张冠状血管B、明显减慢心率C、在降低心肌耗氧量方面有协同作用D、增加心室容量85、长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于( )A、钙离子拮抗作用B、细胞外液和血容量减少C、动脉壁细胞Na+减少,进而引起细胞内Ca2+减少D、抑制肾素分泌86、普萘洛尔治疗高血压的可能机制不包括以下哪一项?( )A、阻断心脏b1受体,减少心输出量B、阻断肾小球旁器b1受体,减少肾素分泌C、阻断中枢b受体,降低外周交感神经活性D、阻断去甲肾上腺素能神经突触后b2受体,扩张血管平滑肌87、硝苯地平治疗高血压的特点之一是( )A、降压的同时可减慢心率B、降压的同时可反射性加快心率C、降压的同时伴有心输出量减少 D、可明显减少血浆肾素浓度88、卡托普利的抗高血压作用机制是( )A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素转化酶的活性C、抑制血管紧张素I的生成 D、阻断血管紧张素受体89、氯沙坦的主要作用是( )A、抑制ACEB、阻断AT1受体C、兴奋AT1受体D、阻断b受体90可引起心肌缺血而诱发心绞痛的降压药是( )A、肼屈嗪B、利血平C、可乐定D、普萘洛尔91、哌唑嗪的特点之一是( )A、阻断去甲肾上腺素能神经突触前a2受体,减少去甲肾上腺素释放B、降压时明显增快心率C、首次给药后部分病人可出现体位性低血压(首剂现象)D、口服后生物利用度很低,应当注射给药92、氢氯噻嗪的作用部位是( )A、近曲小管B、髓袢升支粗段髓质部 C、髓袢升支粗段皮质部(及远曲小管开始部位)D、集合管93、螺内酯的利尿特点之一是( )A、利尿作用快而强 B、利尿作用慢而持久C、可用于肾功能不良的病人D、可明显降低血钾水平 94、竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是( )A、呋塞米(速尿)B、螺内酯C、甘露醇D、氢氯噻嗪95、呋塞米(速尿)没有下列哪一项作用?( )A、利尿作用强而且迅速B、提高血浆尿酸浓度C、对左心衰竭肺水肿病人有效D、抑制近曲小管Na+、K+重吸收96、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药?( )A、呋塞米(速尿) B、氢氯噻嗪C、氨苯喋啶D、螺内酯97、下列哪一项对糖皮质激素作用的描述是错误的?( )A、具有强大的抗炎作用B、能对抗各种原因(如化学、物理、生物、免疫等)引起的炎症反应C、能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理D、可对抗细菌内毒素而缓解中毒性休克的症状98、糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于( )A、减少炎症介质前列腺素的合成,促进炎症消退B、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放C、促进炎症区的血管收缩,降低血管通透性,减轻肿胀D、抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕形成,减轻后遗症99、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是( )A、刺激骨髓造血功能B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使淋巴细胞增加100、下列哪一种疾病不宜应用糖皮质激素?( )A、严重支气管哮喘发作B、急性淋巴细胞白血病 C、癫痫D、风湿性及类风湿性关节炎101、糖皮质激素的不良反应不包括( )A、诱发或加重溃疡病B、诱发或加重感染C、诱发或加重支气管哮喘D、骨质疏松、肌肉萎缩102、早晨一次给予糖皮质激素的治疗方法是根据( )A、口服吸收更加完全B、体内代谢灭活缓慢,有效血药浓度稳定C、与靶细胞受体结合牢固,作用持久D、与体内糖皮质激素分泌的昼夜节律一致103、能抑制细菌细胞壁合成的抗生素是( )A、庆大霉素B、氨苄青霉素C、红霉素D、四环素104、青霉素结合蛋白(PBPs)是下列哪一药物的靶蛋白( )A、红霉素B、阿米卡星C、头孢唑啉D、万古霉素105、青霉素G适宜治疗下列哪一种细菌引起的感染?( )A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、破伤风杆菌D、痢疾杆菌106、治疗下肢急性丹毒(溶血性链球菌感染)应首选( )A、青霉素GB、氨苄青霉素C、庆大霉素D、红霉素107、治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选( )A、四环素B、青霉素GC、庆大霉素D、氨苄青霉素108、青霉素G最严重的不良反应是( )A、耳毒性B、肾毒性C、二重感染D、过敏性休克 109、对绿脓杆菌有效的抗生素是( )A、青霉素GB、氨苄青霉素C、头孢噻肟D、罗红霉素基础药理学必做作业问答题1、 药理学是怎样一门学科?何谓药物?药理学是研究药物与机体之间相互作用及其作用规律的学科。药物是指能影响机体(包括人体,病原体)的生理功能和生化过程,用于治疗,预防,诊断疾病和计划生育的化学物质。2、 简述药理学在医院护理工作中的作用。1. 在药物治疗中的作用(1) 正确执行医嘱(2)掌握药物的配伍禁忌2. 在用药监护中的作用(1) 用药前评估(2)用药后的观察3.健康教育的重要内容3、 简述药理学在社区和家庭护理中的作用。1. 预防保健2. 用药指导(1) 药物的选择与保管(2) 正确用药(3) 疗效评价(4) 不良反应的观察和处理(5) 教育与咨询服务3. 急救处理4、 什么是药物作用的选择性?你如何评价选择性不同的药物?在一定剂量下,组织器官对药物敏感性的差异称为药物作用的选择性。选择性高的药物作用针对性强,对治疗剂量时,只对某个组织器官有明显作用,而对其他组织器官无作用或作用不明显。选择性低的药物作用广泛,可影响机体多种功能。选择性强的药物由于针对性强,应用时副作用少。5、 何谓对因治疗?何谓对症治疗?请举例说明。指针对疾病产生的原因的治疗,亦称治本。如应用抗菌药物杀灭或抑制致病菌微生物治疗感染性疾病。6、 药物的不良反应主要包括哪些类型?请举例说明。(1) 副作用 如麻黄碱用于慢性支气管哮喘的治疗时,由于其兴奋中枢精神系统的作用,引起患者失眠,若临睡前服用,应同时给与镇静催眠药。(2) 毒性反应 (3) 后遗效应 服用巴比妥类药物催眠后,次晨出现的困倦现象(4) 变态反应 (5) 特异质反应 葡萄糖6-磷酸脱氢缺乏者,应用伯安喹等药物发生的溶血现象。7、 何谓药物的效应、最大效能和效应强度?药物效应是指药物引起的机体功能或形态的变化。最大效能:药物药性强度随剂量的增大相应增强,直至到达最大效应,此时,即使再增加药量,药效也不增强,而只能引起毒性反应,此时的药物效应成为最大效应,或效能。8、 简述药物的作用机制,请举例说明。(1) 通过受体发挥作用(2) 影响细胞膜离子通道(3) 对酶的影响(4) 影响免疫功能(5) 其他机制9、 影响药物在胃肠道吸收的因素有哪些?10、 简述药物与血浆蛋白结合后,结合型药物的药理作用特点。11、 何谓首关消除,它有什么实际意义?经胃肠道吸收的药物须先经门静脉入肝,药物经肠壁和肝时会被此处的药酶代谢灭活,使进入体循环的药量明显减少,这一现象称为首关消除。12、 何谓肝药酶的诱导和抑制?各举一例加以说明。药酶诱导剂:有些药物能使肝药酶的活性增强。如苯巴比妥,利福平药酶抑制剂:有的药物可使肝药酶活性降低。如长期应用药酶诱导剂苯巴比妥出现的耐受性可能与此有关。13、 简述药物血浆半衰期的概念及实际意义。14、 什么是药物的表观分布容积(Vd)?有何意义?表观分布容积:指待进入体内的药物分布达平衡时,按测试的血浆药物浓度计算,该药应占有的体液总容积。Vd是一个理论值而非真正生理意义的容积,但通过对Vd的计算,可以反应药物在体内的分布情况,对一个正常成年人而言,假如Vd的测值为5L左右,表示药物主要分布在血浆,其测值相当于生理总容积,说明药物分布于全身体液,若大于生理总容积,则说明药物分布到组织器官中。药物分布容易越小,排泄越快,相反排泄越慢。Vd值特别大的药物,一般与肌肉或脂肪组织有较大的亲和力,排泄慢,易于在体内蓄积。15、 简述生物利用度及其意义生物利用度是指血管外给药,药物被吸收进入人体循环的药物相对量和速度。它反应一个药物制剂能被机体吸收利用的程度。16、 简述影响药物作用的因素。影响生物利用度的因素有生物机体个体差异的因素,还有生物制剂因素。17、 列举新斯的明的临床应用及禁忌证。18、简述阿托品的药理作用。1.抑制腺体分泌2.对眼的作用(1)扩瞳(2)升高眼内压(3)调节麻痹3.松弛内脏平滑肌4.兴奋心脏(1)加快心率(2)加快房室传导5.扩张血管6.兴奋中枢19、简述阿托品的临床应用。1.内脏绞痛和遗尿症2.麻醉前给药3.眼科应用(1)虹膜睫状体炎(2)验光配镜4.治疗心动过缓,传导阻滞等缓慢型心率失常5.抗休克6.解救有机磷酯类中毒20、简述阿托品的不良反应及禁忌证。不良反应:治疗量时,出现口干,近视物模糊,畏光,心悸,皮肤干燥潮红,排尿困难和体温升高等。过量中毒时,除上述症状加重外,还可出现中枢兴奋症状,表现为烦躁不安,失眠,谵妄,甚至惊厥,重者由兴奋转为抑制,出现昏迷和呼吸麻痹等。禁忌症:老年人及心动过速者慎用,青光眼,前列腺肥大者禁用。21、 简述东莨菪碱的药理作用和临床应用。抑制腺体分泌,扩瞳和调节麻痹作用较强,对心血管作用较弱。中枢作用于阿托品不用,对大脑皮层有较强的抑制作用,表现为镇静和催眠,也有中枢抗胆碱作用,但能兴奋呼吸中枢,此外,东莨菪碱有防晕止吐作用,可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质功能及抑制肠道蠕动有关。22、 肾上腺素受体激动药有哪些类型?各举一代表药。23、 简述肾上腺素的药理作用和临床应用药理作用:1. 兴奋心脏2. 舒缩血管3. 影响血压4. 扩张支气管5. 促进代谢临床应用:1. 心脏骤停2. 过敏性休克3. 支气管哮喘4. 与局麻药配伍5. 局部止血24、肾上腺素受体阻断药有哪些类型?每类各列举一个代表药。25、简述酚妥拉明的药理作用及临床应用。药理作用:1. 扩张血管2. 兴奋心脏3. 其他临床用途:1. 外周血管痉挛性疾病2. 静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏3. 嗜铬细胞瘤诊治4. 休克5. 难治性充血性心力衰竭26、 简述b肾上腺素受体阻断药的药理作用。27、简述b肾上腺素受体阻断药的临床应用及禁忌证。28、何谓局部麻醉药?请例举几个常用的局部麻醉药药名。局麻药:是一类局部应用于神经干周围或神经末梢,能暂时,可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,使患者在意识清醒状态下消失的药物。利多卡因,普鲁卡因,丁卡因29、 简述局部麻醉药的药理作用。局麻药穿透神经细胞膜,在细胞膜内侧阻滞Na+通道,抑制Na+内流,从而阻止了动作电位的产生和神经冲动的传导,产生局部麻醉作用。其局麻作用与神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。一般细的神经纤维比粗神经纤维更容易被局麻药阻断,无髓鞘的神经纤维如交感神经节后纤维比有髓鞘的运动神经纤维对局麻更敏感。30、 简述局部麻醉药的临床用途。表面麻醉,浸润麻醉,传导麻醉,蛛网膜下隙麻醉,硬膜外麻醉31、 简述局部麻醉药的毒性反应表现及预防措施。(1) 中毒表现 1.中枢神经系统 中枢神经系统的毒性反应为先兴奋后抑制,早起表现为眩晕,焦虑,烦躁不安,甚至惊厥。以后转入抑制,因呼吸衰竭而死亡。2。心血管系统局麻药能降低心脏的兴奋性,使心收缩力减弱,传导减慢。血管扩张,血压降低。(2) 中毒预防 1.严格控制剂量和浓度2。脂类局麻药中加入少量肾上腺素,可减少局麻药的吸收,增强局麻作用,延迟局麻时间,减少全身毒性反应。但在手指,足趾和阴茎等末梢部位的麻醉时禁止加入肾上腺素,防止引起组织缺血坏死。(3) 避免注入血管。33、 简述地西泮的作用机制、药理作用及临床应用。作用机制:血浆蛋白结合率比较高,因其脂溶性高,静脉注射能迅速进入中枢,随后再转移至其他组织。药物主要在肝进行生物转化,其主要代谢产物仍有药理活性。药理作用及临床用途:抗焦虑,镇静催眠,抗惊厥,抗癫痫,中枢性肌肉松弛。34、 吗啡的药理作用和临床应用有哪些?1. 中枢性神经系统:(1) 镇痛镇静(2) 镇咳作用(3) 抑制呼吸2. 其他(1) 心血管系统(2) 平滑肌35、 简述静脉注射吗啡治疗心源性哮喘的收效原理。吗啡通过扩张外周血管,降低外周阻
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