2010年目标管理计划

1 2010 年年护护理目理目标标管理管理计计划划 2010 年护理工作总体目标 提高护理人员的综合素质 强化 基础护理 改善护理服务 提升护理质量 确保护理安全 从而提升 患者的满意度 树立行业新风 打造护理服务品牌等 为了达到总 体目标 特制定以下目标管理计划 目目标标一 提高一 提高护护理人理人员综员综合素合素质质 指指标标 1 护理人员专业理论考核合格率 95 合格标准分 80 每季 度一次 2 护理人员专业技能考核合格率 95 合格标准分 80 每月 一次 措施措施 1 护理部每月组织全院性业务学习 1 2 次 科室每月业务学 习 1 2 次 2 护理部每季度组织护理业务查房一次 科室每月组织护理 业务查房一次 积极选派护士长 护理骨干外出参加省内外各类短 期学术学习班 并将学习内容组织全院护理人员学习 起到辐射教 育作用 3 对护理人员进行分层次培训 制定护理人员规范化培训和 三基培训计划 认真抓落实 护理师以上职称每年完成护理论文一 篇 3 护理人员年培训率 15 护士以上职称全年取得 类学 分 5 分以上 类学分 15 分以上 考核考核 1 理论 护理部每季度组织全院性三基理论及专科理论考核 2 1 次 科室每月考核一次 2 操作 护理部每月进行技能考核一次 考核方式 每科抽考 2 3 名护士 每人考 1 2 项 科室考核每月考核操作 2 3 项 奖罚奖罚 按医院护理三基考核奖罚制度给予奖罚 目目标标二 提高基二 提高基础护础护理理质质量及危重症量及危重症护护理理质质量量 指指标标 1 每月基础护理合格率 90 合格标准分 85 分 2 每月危重症护理合格率 90 合格标准分 85 分 措施 措施 1 加强护理人员价值观的教育 对护理人员 尤其是新护士进 行职业道德等教育 使每位护士认识到基础护理工作的重要性 以 认真负责的态度服务于每一位患者 2 明确岗位职责 严格执行分级护理制度 针对病人的不同 需要 实施相应的护理措施 3 加强护理人员基础护理技能培训 使每位护士掌握各项护 理操作规程 以规范护理行为 4 护士长加强检查 指导力度 护士长每天要重点检查卧床 大手术 重 危 特殊病人的各项护理措施落实质量 以及时发现 存在问题 及时整改 确保质理 目目标标三 保三 保证护证护理安全理安全 指指标标 1 事故发生例数 0 2 每一百张病床一级护理缺陷发生次数 1 3 年压疮发生次数 0 难免性压疮除外 4 跌倒发生率 0 措施措施 1 严格执行腕带识别制度 2 严格执行跌倒管理制度 3 3 严格执行护理缺陷报告制度 4 严格执行皮肤压力伤登记报告制度 5 严格执行查对制度 6 加强培训 提高护理人员业务水平 以规范护理行为 7 严格执行 护士管理条例 合理配备护士 依法执业 8 安全教育 护理部每年组织护理人员进行安全教育 2 次 对 住院病人及家属进行安全教育 目目标标四 急救物品完好率四 急救物品完好率 100 措施 措施 1 严格执行急救物品管理制度 抢救药品 器材实行 五定 定人保管 定期检查 定位放置 定期消毒 定期维 修及时补充 抢救患者后立即补充 由当班护士进行 2 做好交接班 每班必须认真检查交接 记录 做到性能完好 账物相符 3 护士长每周检查保养急救药品及仪器 1 2 次 目目标标五 病人五 病人对护对护理工作理工作满满意率意率 85 科室每月 科室每月查查一次 一次 护护理理 部每季度部每季度查查一次 一次 措施措施 1 组织护理人员认真学习 护理服务规范 以规范护士行为 2 继续开展 亲情护理 微笑服务 活动 提高患者对护理工 作的满意度 目目标标六 每月健康教育覆盖率六 每月健康教育覆盖率 100 合格 合格标标准分准分 95 分 分 1 科室制定本专科健康教育指南 并组织学习 使每位护士 掌握健康教育相关知识 2 岗位职责明确 分工明确 且协调合作 责任护士是健康教 育的第一责任人 3 针对不同人群 采取多种形式的教育方式 如讲解 书面 4 示范 出宣传专栏 放录像等 目目标标七 加七 加强护强护理管理 提高理管理 提高护护士士长长管理水平 管理水平 指指标标 1 护士长取得 管理岗位证 50 2 管理知识考核合格率达 100 每年考核 1 2 次 措施措施 1 举办院内护士长管理学习班 主要是更新护理管理理念 提高护理管理技巧 培育护理服务中人文精神 护患沟通的技能培 养等 2 加强护士长目标管理考核 月考评与年终考评相结合 科 室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标 3 促进护士长间及科室间的学习交流 每月组织护理质量交 叉大检查 并召开护士长工作经验交流会 借鉴提高护理管理水平 4 积极派员参加省内外举办的护理人员管理培训班学习 以 取得上岗证书 目目标标八 八 护护理文件理文件书书写合格率写合格率 90 合格 合格标标准分准分 80 措施 措施 1 每年进行全院性护理文件书写规范培训至少一次 2 对每位新上岗护理人员进行岗前护理文件书写规范培训 考核合格方能上岗 3 护理部每定期或不定期的深入科室检查 指导 发现问题 及时整改 4 病区护长及质控护士随时检查 监督 指导 尤其是要加强 对危重病人 低年资护士书写质量的监督 目目标标九 开展九 开展 QCC 活活动动 至 至 5 12 国院国院护护士士节节前 至少有前 至少有 7 个圈 即个圈 即 7 个新主个新主题题 结题结题 5 12 国院国院护护士士节举办节举办 QCC 成果成果发发布布 演演讲讲比比赛赛 5 措施 措施 1 再次举办 QCC 相关知识讲座及宣传动 激发全员参与 QCC 活动 利用现代管理工具 促进护理质量持续改进 2 护理部积极参与各科 QCC 圈员会议 当好各圈指导员 3 必要时急取医院能给予一定的经费 考考评评与与对对策 策 1 建立护理部 病区护长 组长负责制 实行三级监管 2 护理部制定质量考核标准 3 护理部不定期 每周 3 4 次参加病区晨会交班 深入科室 检查 监督 指导各项指标落实质量 4 建立护理部 病区护长夜巡制度 加强对夜班工作质量的 监督力度 5 科室质控小组每月进行科内护理质量自查一次 并将自查 结果报护理部 以便护理部追综检查 6 护理部每月组织全院护长进行全院护理质量交叉检查一次 检查