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文档简介

医院胎盘管理制度（JCI评审版本） 1.目的为有效地控制产妇分娩后胎盘流失、买卖和传染性疾病传播等不良后果，依据卫生部产妇分娩后胎盘处理问题的批复的要求，根据传染病防治法、医疗废物管理条例等相关规定，规范胎盘的管理，特制定我院胎盘处理管理制度。 2.范围全院3.定义依据中华人民共和国传染病防治法、医疗废物管理条例及医院感染管理办法规定，进一步规范我院对胎盘、病理组织的管理工作，依照殡葬管理条例的规定，进行妥善处理。 4.职责（无）5.标准5.1严格落实产妇分娩后胎盘处理的知情权，孕妇及其家属入院后在本院的产妇分娩后胎盘处理知情同意书上签署胎盘处理意见。 5.2产房、手术工作人员必须严格按照规定进行分娩后胎盘消毒处理，放健之素牌消毒泡腾片或倒入消毒液。 5.3产房、手术室设立胎盘交接登记本，对胎盘进行交接登记。 5.4根据产妇分娩后胎盘处理知情同意书上签署胎盘处理意见，如要求自行处理胎盘，产房、手术室工作人员必须再次告知相关知识，明确不能食用，并在胎盘交接登记本上再次由产妇本人确认签字。 5.5如果胎盘可能造成传染病传播的，工作人员应当及时告知产妇，按照传染病防治法、医疗废物管理条例的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。 5.6胎盘由医院处理的，当班助产士准确记录数量并按规定保存，通知保洁管理员收取，双方交接人员在登记本上签字当面清点个数，双方无疑义后放在医疗废物袋内，保洁管理员运输至暂存点冰箱保存，统一交西安市医疗废物集中处置中心（西安市卫达实业发展有限公司）。 当面清点个数双人签字单据保存三年。 5.7胎盘冰箱管理，冰箱必须上锁，班班交接。 5.8严格按照医疗废物处理流程对胎盘进行处置。 6.流程附件一7.表单附件二8.相关文件8.1卫生部产妇分娩后胎盘处理问题的批复8.2传染病防治法8.3医疗废物管理条例附件一医院胎盘处置流程附件二产妇分娩后胎盘归属告知书科室床号床姓名性别出生年月日年月日住院号产妇/家属您好胎盘是胎儿的附属物，产妇分娩后胎盘属产妇所有。 对于您分娩后的胎盘您可以自行带走，也可以自行放弃，交医院处理。 如果您患有经胎盘传染性疾病，按照卫生部产妇分娩后，产房护士向产妇/家属讲解胎盘处置知情告知书的内容，由产妇/家属选择胎盘处置方式，并在胎盘处置知情同意书上签字。 签字选择自己领回者，由产房护士当即将胎盘交给领取人，由其自行保管签字选择交医院处理者，由护士将胎盘放入专用收集容器内，交保洁主管送暂存点冰箱保存自行保管，带离医院。 医院专人收集，医疗废物公司按时收取，按西安市卫生局规定要求处理。 规定，中华人民共和国传染病防治法、医疗机构管理条例等法律法规，患者患有传染性疾病时，患者不得自行处理。 必须由医疗机构交专门部门予以处理，以防传播。 请在相应的序号前打勾做出您的决定1自动放弃，同意由医院处理。 1应可能造成传染病传播，同意由医院按医疗废物处理。 1自行带走（
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