运用马克思主义价值观改进高职医学生职业价值观教育.doc

运用马克思主义价值观改进高职医学生职业价值观教育摘要：职业价值观是人们的价值观在职业选择上的体现，高职院校医学生职业价值观的正确与否，不仅关系到医学生职业道德水平的高低，也关系到医疗卫生队伍整体素质的高低，更关系到病人的生命安危和千万个家庭的幸福。当前高职医学生职业定位理想化程度偏高，职业价值评价标准趋向现实，职业期望呈现多元化趋势，职业选择功利化倾向明显。以马克思主义价值观作为指导思想，对医学生进行职业价值观教育，既是学生成长和终身发展的需要，也是社会主义核心价值体系的重要内涵和思想政治教育工作的内在要求。关键词：马克思主义价值观；医学生；职业价值观马克思、恩格斯在共产党宣言中指出：“人们的观念、观点和概念，一句话，人们的意识，随着人们的生活条件，人们的社会关系、人们的社会存在的改变而改变。”价值观是人们关于什么是价值、怎样判断价值、如何创造价值等问题的根本观点。价值观的内容，一方面表现为价值取向、价值追求、凝结为一定的价值目标；另一方面表现为价值尺度和准则，成为人们判断事物有无价值及价值大小的评价标准。思考价值问题并形成一定的价值观，是人们使自己的认识和实践活动达到自觉的重要标志。在现代社会，职业不仅是人们安身立命的基础，也是个人价值转化为社会价值的载体。价值观在职业选择上的体现就是职业价值观，是人们对待职业的一种信念和态度，或者是在职业社会中表现出来的一种价值取向。职业价值观作为一种价值取向，对个人职业选择、从业态度及社会整体就业环境都有着不可忽视的影响。一、高职医学生职业价值观及其现状高职医学生是未来国家宝贵的医学人才资源，医学生今后所从事的职业与病人的生命安危和千万个家庭的幸福息息相关。只有培养致力于医学事业发展的高素质人才，才能不断提高医疗服务质量，满足人们多元化的医疗卫生需求。1. 医学生职业价值观价值取向是思想政治教育的核心，而利他教育是医学生职业价值观教育的重中之重。国际医学教育专门委员会（the institute for international medical education，iime）在2001年推出了全球医学教育最低基本要求（global minimum essential requirements in medical education，gmer)，作为医学教育的标准，其中包括了7个领域的要求：职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基础知识，沟通技能，临床技能，群体健康和卫生系统，信息管理，批判性思维和研究，职业价值首当其冲。“最低基本要求”中还明确指出，正确的医学职业价值观包括：追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直和严谨的科学态度。2.高职医学生职业价值观的现状作为医学生中的一个特殊群体，高职医学生职业价值观的主流是积极向上的，但伴随着经济全球化进程的日益深入，外来文化和思潮冲击和侵蚀着医学生的思想，影响着他们职业价值观的形成。2011年6月，通过对长沙卫生职业学院在校400名医学专业学生的问卷调查，结果显示，高职医学生职业价值观有以下特点：（1）职业定位理想化程度偏高。部分医学生入校前对所学专业的关注较少，在专业选择时主动性不够，对职业世界的认知途径单一，大部分来自父母或亲朋戚友，对职业发展前景的认知不全面，超过60%的学生表示学习本专业并非自身的意愿。在职业选择上，有近50%的医学生对自身的职业兴趣、性格特点、气质类型、能力特长的认识不够深刻，对一名合格的医务工作者应具备的职业素质理解比较浅薄，自恃为21世纪的天之骄子，存在盲目自信的心态，对行业发展动态的了解也比较模糊，对职业的定位倾向于口碑好、名气大、实力强的大型三甲综合性医院和卫生行政部门，职业定位理想化程度偏高。（2）职业价值评价标准趋向现实。高职医学生多是90后的独生子女，从小生活稳定，养尊处优，即便是来自农村的学生，吃苦耐劳、为病人服务的奉献精神也比较欠缺，对医学职业价值观的核心领会不深，利他意识淡漠。大部分医学生择业着眼于就业单位的现状，而对于学科发展和就业单位的未来前景缺乏关注，对于个人人生价值的实现仅仅局限在“小我”上。部分医学生对职业生涯成功的衡量标准也局限在是否位高权重、创造物质财富的多少、是否能获取广泛的人际关系资源等问题上，对个人的职业幸福感和于社会的贡献大小比较淡漠，职业价值评价标准现实主义倾向凸显，职业责任感和职业道德意识滑坡现象令人担忧。（3）职业选择功利主义思想严重。当前市场经济条件下，医学生对职业世界的认知很多受到家庭环境、父母职业的影响，部分医学生过于崇尚物质报酬和个人享受，功利主义思想严重，职业价值观比较狭隘。相当一部分医学生在择业时首要的考虑因素是“经济收入”、其次是稳定性、社会声望、权利高低，而个人兴趣和施展才华、发展前景和服务社会受重视程度相对较低。大部分医学生对未来职业的期望值过于理想化和功利化，关于用人单位对人才的要求考虑较少，过于重视主观需求。如，我想到什么样的单位就业，我希望将来的单位能给我提供什么，等等。就业区域选择也倾向于大中城市和沿海等经济发达的地区，愿意到乡镇和基层医院工作的学生少之又少。一些自身条件较差的学生不顾个人实际，把就业目标锁定在省会城市的三甲医院，对自身的能力和素质缺乏正确的评估，求职定位欠合理。二、以马克思主义价值观为指导，构建医学生核心职业价值观在新的历史时期，受市场经济趋利性、竞争性的强烈影响，高职医学生在选择职业时，不可避免地表现出一定的实用主义、功利主义倾向。医学院校的思想政治工作者，则应在医学生职业价值观教育过程中，以马克思主义价值观作为医学生职业价值观教育的指导思想，配合利益导向原则，做好“三个引导”：1. 引导医学生树立崇高的职业理想观马克思认为，每个人眼前都应有一个目标，这个目标至少在他本人看来是伟大的，而且如果最深刻的信念，即内心深处的声音，认为这个目标是伟大的。在职业选择时也应当认真考虑：所选择的职业是不是真正使自己受到鼓舞？自己的内心是不是同意？目标为人们指引了前进的方向，崇高的职业理想，能引导医学生由对医学的兴趣升华为对医学的热爱，并形成为医学事业奋斗终生的信念。“救死扶伤、治病救人”是职业道德对每一个医务工作者的要求，只有心怀远大的理想信念，形成以利他主义为核心的职业理想，“一切以病人为中心”，想病人之所想，急病人之所急，不断提升自身的责任感和使命感，才能在职业活动中真正体验到职业幸福感和成就感，为医学事业发展做出自己的贡献。2. 引导医学生树立合理的职业待遇观在马克思看来，以劳动为主要内容的实践活动是人的存在属性。人们在择业和就业过程中，不仅要把职业劳动当成赖以生存的谋生手段，更要从个体社会化和个性化两个维度，把自身的、全面而自由的发展当成是就业的重要标准。人是社会的动物，人的社会属性决定了每一个人既有物质需求，又有精神需求。物质需要的满足是低层次的，只有实现的自己精神需要，才能领略实现人生价值的满足。因此，人生要正确看待物质和金钱，形成科学的人生观、道德观、事业观、成功观，所有这些构成了人的价值观念体系。当代医学生的追求，医术精湛、医德高尚，缺一不可。把职业待遇定位过高，一味追求物质享受，只会把个人带入拜金主义的泥潭，将医者仁心的人道主义精神抛之脑后。因此，教师应引导医学生把医学职业当成自己的事业，运用优秀的人物事迹和先进的典型，帮助医学生克服享乐主义的思想，继承和发扬伟大的南丁格尔精神，燃烧自己，照亮别人，把投身医疗卫生事业作为自身孜孜以求的奋斗目标和人生信念，把服务病人与实现人生价值和自身的精神需求紧密结合起来，树立正确的金钱观和职业待遇观，正确看待个人得失，切忌“唯利是图”。3. 引导医学生树立正确的职业地位观马克思认为，理性的择业应该具有长期性和持久性，而不是求得一个满足虚荣心的、足以炫耀的职业。就业价值问题是理性和非理性的结合体，当一味追求名利、享乐、虚荣的标准，非理性的热情势必使得理性的诉求无法实现。只有实现价值观上理性主义的回归，才可能实现理性价值和非理性价值在实践层面的统一。因此，“在选择职业时，我们应该遵循的主要指针是人类的幸福和我们自身的完美”。职业地位观是人们对某一职业的拥有权力、收入水平、晋升机会、发展前景、工作条件、劳动强度等进行综合评价后，排出的职业地位等级序列的认识和追求。职业地位观不可避免地带有个人偏见以及社会环境、舆论氛围等其它因素的影响，以致于不少人无视“职业无高低贵贱之分”的事实，倾向于从事社会地位较高、热门体面的职业，这既不利于在全社会形成健康的职业观念氛围，也会直接导致医学生“好高骛远”，影响顺利就业。医学是一项伟大而神圣的事业，因此，高校思想政治工作者要通过实验实训、见习实习，引导医学生从基层做起，合理设置职业期待，客观地看待职业的社会地位，坚持以“为人民的健康服务”为己任，充分地认识社会发展和自我实现的关系。三、改进医学生职业价值观教育的途径和方法职业价值观教育是思想政治工作的一项主要内容，医学生职业价值取向的高低直接关系到医学生职业道德水平的高低，也关系到医疗卫生队伍整体素质的高低。仁医应做到医术与医德并重。医学生职业价值偏颇，小之损己，影响个人事业的发展；大之损人，贻误病人的生命安危。因此，针对目前高职医学生职业价值观中存在的种种问题，提出以下几个方面的对策：1. 增强医学生职业价值观教育的针对性每个人都有完善自己、实现自我人生价值的内在需求，人性是朝着越来越完美的趋向发展的，正像一粒种子“迫切趋向”长成一棵大树一样，人在自己的本性中也“迫切趋向”人性的完善实现。根据不同年级的学生身心发展的特点，分阶段、有目的地对医学生进行循序渐进的职业价值观主题教育。具体如下：一年级为入学适应和自我探索阶段，开展“爱我专业，坚定职业选择”的思想教育；二年级为职业生涯发展关键阶段，开展“学好专业，练就过硬本领”的技能教育；三年级为求职择业准备阶段，开展“自强不息，成就职业梦想”的就业指导教育。假期组织学生走向基层、社区和广大农村，开展“义诊”和“医疗扶贫”等社会实践活动，把学好专业、自我发展和学好专业技能紧密联系起来，把努力工作、服务病人和奉献医疗事业紧密联系起来，把投身工作、辛苦小我和实现人生价值联系起来，让学生领会到生命的真谛以及职业对于个人发展的重要意义。2. 注重医学生职业价值观教育的多样性“人的全面发展”是马克思主义的基本原理之一，也是我国教育方针的理论基石。人的全面发展的根本是指人的劳动能力的全面发展，即人的智力和体力的充分、统一的发展。同时，也包括人的才能、志趣和道德品质的多方面发展。除了传统的课堂教学，教师通过组织开展各种励志教育讲座、职业理想与信念教育、成功人士的生涯教育、认识自我和相信自我的赏识教育，如：走进护理先驱“南丁格尔”的专题讲座，学习毫不利己专门利人的“白求恩精神”，我愿做圣洁的“白衣天使”的演讲比赛，开展关于医学核心价值观与社会主义核心价值体系的讨论，以“先就业后择业还是先择业后就业”、“医院是先收钱后救人还是先救人后收钱”等为主题的辩论赛，借助校企合作平台，通过第二课堂、案例研究、创业实践等途径，强化高职创业教育实践教学。让学生通过“听、说、做”参与体验，培养职业兴趣，在实践活动中感悟人生的真谛、体验职业的神圣，全面提升职业能力。此外，以校园广播、学生论坛网站、宣传专栏、教风学风、校训解读、往届优秀毕业生风采展示等形式，在学生中结合开展以树立崇高的理想信念教育为主的每课一语、日行一善、我心目中的职业楷模，帮助以学生增强对职业的理解，坚定理想信念，端正人生态度，增强职业道德意识。3. 推进医学生职业价值观教育的全程性思想政治教育应关注学生的终身发展，高职院校应改变“职业教育就是饭碗教育”、“职业教育就是专业技能教育”的思想，学校领导、任课教师和辅导员形成教育合力，积极营造一个“全员育人”的良好环境。同时，专业课和公共课相互融通，加强医学生人文关怀教育，形成一种“全程育人”的学习氛围。把医学职业价值观，包括：追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直和严谨的科学态度与马克思主义职业价值观的核心内容紧密联系起来，让学生真正领会并内化为自身的职业价值观，引领其成为掌握熟练职业技能和具备良好职业道德的高素质医技人才。当代医学生职业价值观既反映了主体意识的扬弃和重塑的基本走向，也反映了社会变革的痕迹。随着就业结构由传统型向现代型转变，医学生的就业行为将日趋理智与成熟，寻求自我价值实现与社会发展的协调统一，兼顾个人发展与经济收入将成为当代医学生职业价值观的主流。参考文献：1马克思恩格斯选集(第2版,第l卷)m.北京:人民出版社,1995.2国际医学教育学会.医学教育全球最低基本要求j.国外医学医学教育学分册,2002,23(2).32009年湖南省大学毕业生就业报告eb/ol