2016年西医三基测试题-8.doc

2016年西医三基测试题-8 科室_姓名_一单选题（共85题，每题1分）1.关于心脏听诊，下列叙述哪项不正确?( E )A第四心音出现在舒张期，吸气时减弱，呼气时加强B开瓣音出现在舒张期C心包叩击音出现在舒张期D奔马律出现在舒张期E主动脉喷射音出现在舒张期2.关于正常心脏浊音界的叙述，下列哪项是正确的?( A )A心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致B心右界在第5肋间处稍偏离胸骨右缘C在第3肋间心左界与前正中线距离34cmD在第4肋间心右界与前正中线距离45cmE在第5助间心左界与前正中线距离810cm3.问诊时应避免下列哪项?( E )A一般由主诉开始B先由简易问题开始C先进行过渡性交流D医生的态度要诚恳友善E使用特定意义的医学术语4.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于哪种疾病?( B )A化脓性球菌感染 B急性粒细胞白血病C骨髓纤维化 D再生障碍性贫血E真性红细胞增多症5.一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示：( E )A动脉导管未闭 B主动脉瓣关闭不全C室间隔缺损 D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣狭窄6.细条状便常提示：( C )A阿米巴痢疾 B上消化道出血C直肠肿物 D伪膜性肠炎E重症霍乱7.有关主诉的描述，下列哪项不对?(E )A患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征B可初步反映病情轻重与急缓C本次就诊最主要的原因D尽可能用病人自己的言词E主诉并非现病的主要表述8.急性肾小球肾炎患者尿中可出现：( B )A粗颗粒管型 B红细胞管型C肾衰竭管型 D脂肪管型E蜡样管型9.心尖主要由心脏哪部分构成?( )A左心房 B右心房CC左心室 D右心室E左心耳10.关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确的?( E )A正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢B如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻C当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻D膝内、外翻畸形可见于正常人E膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等11.关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是正确的?( C )A正常人都看不到胃型与胃蠕动波B胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹直肌下消失C胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失D胃逆蠕动波自左向右E经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波12.男，16岁，查体发现中腹部有一6cm5cm3cm肿块，形态不规则，表面凹凸不平且坚硬。该患者肿块应考虑为：( E )A炎性包块 B蛔虫团C肠套叠 D肿大淋巴结E恶性肿瘤13.发生输血反应后应首先采取何种措施：( D )A核对血型有无差错B观察患者血浆有无溶血现象C直接涂片染色检查有无细菌D立即停止输血 E改输生理盐水14.血涂片中靶形红细胞增多见于：( E )A巨幼细胞性贫血B再生障碍性贫血C骨髓纤维化 D缺铁性贫血E海洋性(地中海)贫血15.一般认为，测定肾小球滤过率的“金标准”是：( B )A内生肌酐清除率B菊粉清除率 C尿素清除率D尿白蛋白排泄率 E血清CystatinC16.某7岁学龄男童，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显叩压痛。首先应考虑为：( D )A肺炎 B流行性出血热C骨髓炎 D白血病 E牙周炎17.下列哪项不属于病理性蛋白尿：( B )A组织性蛋白尿 B直立性蛋白尿C肾小球性蛋白尿 D肾小管性蛋白尿E混合性蛋白尿18.肺实变时触诊，下列内容哪项正确?( A )A气管居中，语音震颤增强B气管偏向健侧，语音震颤增强C气管偏向患侧，语音震颤减弱D气管偏向健侧，语音震颤减弱E气管居中，语音震颤减弱19.乳腺癌的相关标志物：( D )ACEA BAFPC CA125DCA15-3 ESCC20.血清转铁蛋白增加见于：( E )A严重蛋白质缺乏 B妊娠中晚期C口服避孕药 D反复出血E缺铁性贫血21.哮喘典型的临床表现为：B( )A发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C发作性混合型呼吸困难伴胸痛D长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音E发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰22.视诊腹部局部膨隆，下列哪项应除外?( C )A部位 B外形C有无震颤 D随呼吸而移位E随体位而改变23.下列关于意识状态的概念，哪项是错误的?( D )A意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常24.浅部触诊法适用于下列哪项检查?( A )A关节、阴囊、精索B阑尾压痛点 C胆囊压痛点D腹部反跳痛 E肾脏25.某患者，查体时听诊心律不规则，心电图检查有提前出现的宽大畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距等于正常p-p间距的2倍，应考虑为：( B )A房性早搏 B室性早搏C交界性早搏 D室内差异性传导E插入性早搏26.关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的?( D )A单纯饮食性胃内容物无任何气味B呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在C呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵D呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者E呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒27.S4的产生与下列哪项有关( C )A心室收缩 B心室快速充盈C心房收缩 D心室舒张E血流加速28.一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变?( B )A心尖搏动向左移23cmB心尖搏动向上外移，达第4肋间C心尖搏动减弱 D负性心尖搏动E剑突下搏动29.痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是：( B )AGram染色 B抗酸染色CH-E染色 DWright染色EPapanicolaou染色30.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为( B )A黄绿色痰 B棕褐色痰C粉红色泡沫样痰D黑色痰 E鲜红血丝痰31.下列哪种疾病常引起空腹疼痛?( E )A胰腺炎 B胃溃疡C胆囊炎 D慢性胃炎E十二指肠溃疡32.正常心电轴的范围是( D )A+60+90 B0-30C+60+110 D0+90E-70-3033.住院病历内容不包括：( E )A完整病历 B病程记录C出院记录 D手术记录E门诊病历34.广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：( B )AV7、V8BV1、V2、V3、V4、V5、V6CV3R、V4R、V5RD、aVL、V6E、aVF35.下列哪种情况不会出现心前区隆起?( D )A先心病伴右心室增大B儿童风心病伴右心室增大C大量心包积液D高血压性心脏病E鸡胸36.关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的?( E )A鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体C青春期前后，腺状体逐渐萎缩D腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调E鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽炎37.杵状指(趾)最常见于：( B )A肝硬变 B呼吸系统疾病C高原疾病 D风湿热E甲癣38.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是：( C )A血清尿素氮测定B血清肌酐测定C内生肌酐清除率测定D血清尿酯测定E血清磷酸肌酸测定39.渗出液的比密一般应：( D )A1.015C1.018E=1.01540.某细胞胞体直径为1520m，圆形，边缘有瘤状突起；胞核圆形，边缘有瘤状突；胞核圆形，核染色质呈颗粒状；核仁12个；胞浆量少，呈蜡笔(或油墨)蓝。该细胞为：( C )A原粒细胞 B原巨核细胞C原红细胞 D原淋巴细胞E原浆细胞41.下列哪项不符合再生障碍性贫血?( D )A正常细胞性贫血B网织红细胞减低C骨髓中巨核细胞减少D骨髓中淋巴细胞减少E骨髓细胞外铁增多42.可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?( E )A化脓性扁桃体炎 B牙龈炎C转移癌 D急性乳房炎E传染性单核细胞增多症43.运动可使下列哪项杂音增强?(A )A器质性二尖瓣狭窄B相对性二尖瓣关闭不全CGrahamSteell杂音DAustinFlint杂音E相对性主动脉瓣狭窄杂音44.腹部检查方法以哪种最为重要?( B )A望诊 B触诊C听诊 D叩诊E嗅诊45.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的?( A )A头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径B头围的发育与年龄有关C矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化D颅缝骨化过早会影响脑的发育E头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常46.正常成人心率范围是：(D )A70100次/minB7080次/minC60次/min47.下列哪种疾病可引起红细胞数量和血红蛋白含量相对性增多：( E )A肺源性心脏病 B真性红细胞增多症C肾癌 D肝细胞癌E糖尿病酮症酸中毒48.入院记录应在入院多长时间内完成?( C )A8小时 B12小时C24小时 D36小时E48小时49.肺部叩诊时板指的规范性手法为：( B )A板指与心缘平行B板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D板指与肋骨垂直E板指与肋间隙垂直50.周围性发绀可出现于下列哪种疾病?( C )A肺炎 B气胸C右心衰竭 D大量胸腔积液EFallot四联征51.区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是：( D )A尿比重B尿胆红素C尿蛋白电泳D尿镜检E尿蛋白定性试验52.当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位是该病的压痛点?( B )A两腹直肌外缘与肋弓交点B脐水平线上腹直肌外缘C脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处D脊柱外缘和第12肋下缘交界处E第12肋下缘和腰外缘的交界处53.下列哪种疾病可出现干性咳嗽?(B )A肺炎B胸膜炎C支气管扩张D空洞性肺结核E慢性支气管炎54.心尖搏动减弱见于：( D )A胸壁薄B肋间增宽C剧烈运动D左侧胸腔积液E发热55.骨髓增生极度活跃主要见于：( C )A再生障碍性贫B原发性血小板减少性紫癜C急性白血病D缺铁性贫血E病毒感染56.下列结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者?( D )A白细胞总数常增加B中性粒细胞出现核左移及退行性变C淋巴细胞相对减少D嗜酸粒细胞明显增多E中性粒细胞出现中毒颗粒57.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变?( C )A大叶性肺炎B中等量的胸腔积液C病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎D肺气肿E肺梗塞58.引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种?( E )A喉瘤B喉炎C声带炎D喉结核E纵隔肿瘤59.对凝血时间最有影响的因素是：( C )A血小板数量B血小板功能C血浆凝血因子D血管壁的完整性E血管壁的收缩功能60.浅反射不包括：( D )A角膜反射 B腹壁反射C提睾反射 D跟腱反射E跖反射61.下列哪种疾病属于全身性水肿?( A )A肝硬化B过敏性疾病C上腔静脉栓塞D下腔静脉栓塞E血栓性静脉炎62.下列哪种情况不需要做OGTT实验：(C )A无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者B无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿C随机血糖浓度11.1mmol/LD妊娠期、甲状腺机能亢进、肝病、感染，出现糖尿者E不明原因的肾病或视网膜病63.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的( C )A三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C二尖瓣区位于心尖部D主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间E肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间64.由于血液粘稠度降低而产生的杂音常见于：( E )A发热B剧烈运动C动脉瘤D动脉导管未闭E重度贫血65.局限性肝肿大见于：(B )ABudd-Chiari综合征B肝肿瘤C白血病D血吸虫病E华支睾吸虫病66.心力衰竭患者尿中可出现：( B )A细颗粒管型B透明管型C脂肪管型D肾衰管型E蜡样管型67.NAP染色结果错误的是：( E )ACML时积分值减低或为零B妊娠时积分值减低C真性红细胞增多症时积分值增高D化脓性感染时积分值增高E再生障碍性贫血时积分值减低68.肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊?( B )A胸锁乳头肌B斜方肌C背阔肌D胸大肌E肋间肌69.有关糖尿病性糖耐量曲线，下列哪项是错误的?( A )A空腹血糖7.0mmol/LB空腹血糖在6.117.0mmol/LC120min不能回复到正常水平，即7.0mmol/LD峰值11.1mmol/LE峰时后延，常在1小时后出现70.舒张早期和舒张晚期奔马律同时存在时，何种情况下听诊为重叠型奔马律?( C )A心肌收缩力增强B血流速度增快C心率大于120次/minD第一心音减弱E第二心音减弱71.重度贫血时，血红蛋白为：( C )A110g/L90g/LB90g/L61g/LC60g/L31g/LD30g/L10g/LE小于10g/L72.某患者，30岁反复上腹痛10余年，近10天来每夜12点钟上腹痛，昨晚11点钟突然出现持续性剧烈腹痛，继之烦躁，面色苍白，冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失，肠鸣音减少。该患者拟诊为：( C )A急性阑尾炎B急性胰腺炎C十二指肠球部溃疡急性穿孔D十二指肠球部溃疡并出血E急性胆囊炎73.二尖瓣狭窄时不会出现下列哪种病理改变?( C )A左心房内压增高，左心房增大B肺动脉压增高C左心室肥大劳损D右心室负荷过重E肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血74.反映肾小管损最严重的管型是：( C )A细胞管型B透明管型C蜡样管型D脂肪管型E颗粒管型75.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( E )A实音B清音C鼓音D过清音E浊音76.初次分离培养需510%CO2条件的是：( D )A金黄色葡萄球菌B大肠埃希菌C铜绿假单胞菌D淋病奈瑟菌E变形杆菌77.胸语音多在何种病变时闻及?( A )A大叶性肺炎B胸腔积液C肺脓肿空洞D支气管肺炎E支气管扩张78.关于上腹部搏动的临床意义，下列哪项是正确的?( C )A腹主动脉瘤和肝血管瘤时，在吸气时明显B二尖瓣狭窄或三尖辨关闭不全引起的右心室增大，上腹部搏动在呼气时明显C二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大，上腹搏动在吸气时明显D腹主动脉瘤，用示指及中指指腹贴于剑突下部，于吸气时指腹部感到搏动为右心室肥大E于呼气时指尖感到搏动明显，则为腹主动脉搏动79.1978年世界卫生组织(WHO)高血压专家委员会确定了高血压标准，其中不包括下列哪项?( B )A正常血压标准B两上肢血压差异标准C临界高血压标准D高血压标准E脉压标准80.夜间阵发性呼吸困难最常见于( A )A急性左心衰竭B右心衰竭C胸腔大量积液D慢性阻塞性肺疾病E胸腔积液81.血清钙降低可见于：( A )A甲状旁腺功能减退B甲状旁腺功能亢进C肌肿瘤D多发性骨髓瘤E大量应用维生素D治疗82.下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大?( E )A传染性单核细胞增多症B淋巴瘤C急性白血病D急、慢性淋巴结炎E再生障碍性贫血83.下列哪种脉搏没有脉搏波形异常?( C )A水冲脉 B迟脉C交替脉 D奇脉E短绌脉84.12对肋骨中，除下列哪一对外一般均能在胸壁上触及?( D )A第2肋骨 B第7肋骨C第10肋骨 D第1肋骨E第12肋骨85.异常支气管呼吸音最常见于( C )A大叶性肺炎消散期B大叶性肺炎充血期C大叶性肺炎实变期D支气管肺炎E阻塞性肺不张二多选题（共15题，每题1分）1.脊柱的病变主要表现为：( )A疼痛B姿势异常C形态异常D发热E活动度受限2.面具面容表现为面部呆板，无表情，似面具样，可见于( )A震颤性麻痹B脑炎C脑血管疾病D脑萎缩E破伤风3.关于折刀现象的叙述，下列哪些是正确的?( )A被动运动起始时阻力较大B终末时突感减弱，称为折刀现象C见于锥体束损害D是肌张力增加的表现E是肌张力减弱的表现4.关于输血前交叉配血的叙述，下列哪些是正确的?( )A验证供血者与受者的ABO血型是否正确，以避免血型鉴定错误而导致严重输血反应B可检出ABO血型系统不规则凝集素，以发现ABO系统以外的其他血型抗体C特殊情况下可鉴定血型(无AN)标准血清时鉴定血型)D只有相互交叉配合完全符合才能输血E一位受血者，同时输进二位供血者的血液，该受血者必须和二位供血者的血液作交叉配合5.呼吸过速可见于：( )A胸部疼痛B甲状腺功能低下C发热D贫血E心力衰竭6.关于血清胆固醇和胆固醇酯测定，下列叙述哪些正确?( )A在正常情况下，酯型胆固醇占70%，游离型胆固醇占30%B在肝脏病变时总胆固醇和胆固醇酯皆有相应程度下降C阻塞性黄疸时，血清总胆固醇增；增加，以游离胆固醇增加为主D肝硬变、重症肝炎时，血中总胆固醇也降低E肝细胞受损时，胆固醇酯化发生障碍，血液中胆固醇、胆固醇酯增加7.血栓调节素增高见于：( )A糖尿病BDICCSLED成人呼吸窘迫综合征E川畸病8.脾压痛见于：( )A脾脓肿B脾周围炎C骨髓纤维化D脾梗塞E肝硬变9.下列哪些因素能使肺部叩诊音变浊?( )A胸壁肌肉发达B乳房较大C胸壁水肿D深