血液透析题库

1 第一篇第一篇 题库题库 单项选择题单项选择题 1 血液 血液净净化室 中心 必化室 中心 必须须具具备备的功能区有 的功能区有 D A 清清洁洁区区 B 半清半清洁洁区区 C 污污染区染区 D 以上都是以上都是 2 配液 配液间应设间应设在 在 A A 清清洁洁区区B 半清半清洁洁区区C 污污染区染区D 半半污污染区染区 3 水 水处处理理间应设间应设在 在 A A 清清洁洁区区B 半清半清洁洁区区C 污污染区染区D 半半污污染区染区 4 患者的候 患者的候诊诊室室应设应设在 在 C A 清清洁洁区区B 半清半清洁洁区区C 污污染区染区D 半半污污染区染区 5 透析准 透析准备备室 治室 治疗疗室 室 应设应设在 在 B A 清清洁洁区区B 半清半清洁洁区区C 污污染区染区D 半半污污染区染区 6 透析治 透析治疗疗室 准室 准备备室 室 应应当达到当达到 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 GB15982 1995 中 中规规定的几定的几类环类环境要求 境要求 A A 类环类环境境B 类环类环境境C 类环类环境境D 类环类环境境 7 水 水处处理理间间面面积应为积应为水水处处理装置占地面理装置占地面积积的多少倍 的多少倍 C A 2 倍倍B 1 倍倍C 1 5 倍倍D 2 5 倍倍 8 血液透析室 中心 的清 血液透析室 中心 的清洁库洁库房房应应符合符合 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 GB15982 1995 中 中规规定的几定的几类环类环境要求 境要求 A A 类环类环境境B 类环类环境境C 类环类环境境D 类环类环境境 9 血液 血液净净化室 中心 管理化室 中心 管理规规程中 各透析室 中心 程中 各透析室 中心 应应遵循及制遵循及制 定的定的规规章制度包括 章制度包括 D A 医医疗疗制度制度B 护护理制度理制度C 库库房制度房制度D 以上都是以上都是 10 可 可进进行透析器复用的患者是 行透析器复用的患者是 C A 乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒标标志物阳性志物阳性B 艾滋病病毒携艾滋病病毒携带带者者 C 乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒标标志物阴性志物阴性D 对对复用透析器的消毒液复用透析器的消毒液过过敏者敏者 11 按照 按照卫卫生部所制定的血液透析器复用操作生部所制定的血液透析器复用操作规规范 透析器能否范 透析器能否 复用复用应应根据 根据 D A 血液透析器的血液透析器的TCV B 膜的完整性膜的完整性 C 外外观检查观检查D 以上三以上三项项中有任何一中有任何一项项不符 不符 则丢则丢弃弃 12 采用半自 采用半自动动复用程序 低通量血液透析器复用次数复用程序 低通量血液透析器复用次数应应不超不超过过 A A 5 次次B 6 次次C 4 次次D 10 次次 13 采用半自 采用半自动动复用程序 高通量血液透析器复用次数复用程序 高通量血液透析器复用次数应应不超不超过过 2 A A 10 次次B 5 次次C 6 次次D 8 次次 14 采用自 采用自动动复用程序 高通量血液透析器推荐复用次数复用程序 高通量血液透析器推荐复用次数应应不超不超 过过 B A 10 次次B 20 次次C 5 次次D 8 次次 15 采用自 采用自动动复用程序 低通量血液透析器推荐复用次数复用程序 低通量血液透析器推荐复用次数应应不超不超 过过 A A 10 次次B 5 次次C 6 次次D 20 次次 16 清 清洁洁区每日区每日应应当当进进行有效的空气消毒 空气培养行有效的空气消毒 空气培养细细菌菌应应小于 小于 B A 200cfu m3 B 500cfu m3 C 150cfu m3 D 100cfu m3 17 对对新入血液透析的患者要新入血液透析的患者要进进行相关的血液病毒行相关的血液病毒检测检测 D A 乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒C 梅毒及艾滋病感染梅毒及艾滋病感染D 以上以上 都是都是 18 依照 依照2010 版血液版血液净净化化标标准操作准操作规规程要求 每个程要求 每个护护士最多同士最多同 时负责时负责几台透析机的操作及几台透析机的操作及观观察 察 A A 5 6 台台B 3 4 台台C 7 8 台台D 6 7 台台 19 20 台以上透析机的血液台以上透析机的血液净净化室 中心 化室 中心 应应至少配至少配备专职备专职工程工程 人人员员几名 几名 A A 1 名名B 2 名名C 3 名名D 4 名名 20 工作人 工作人员员在做复用透析器的操作在做复用透析器的操作时应时应做好自身防做好自身防护护措施 措施 D A 戴手套戴手套B 戴戴围围裙裙C 面罩及面罩及护护目目镜镜D 以上都是以上都是 21 乙型肝炎和丙型肝炎患者必 乙型肝炎和丙型肝炎患者必须须分区分机分区分机进进行隔离透析 行隔离透析 护护理理 人人员员操作操作时应时应做到 做到 A A 护护理人理人员应员应相相对对固定 照固定 照顾顾乙肝和丙肝患者的乙肝和丙肝患者的护护理人理人员员不能不能 同同时时照照顾顾乙肝和丙肝阴性的患者 乙肝和丙肝阴性的患者 B 护护理人理人员员无需无需专门专门固定固定 C 照照顾顾乙肝和丙肝患者的乙肝和丙肝患者的护护理人理人员员可以同可以同时时照照顾顾乙肝和丙肝阴乙肝和丙肝阴 性的患者 性的患者 D 只要加只要加强强手消毒可以同手消毒可以同时时照照顾顾乙肝和丙肝阴性的患者 乙肝和丙肝阴性的患者 22 应应在血液透析治在血液透析治疗疗区域内区域内设设置供医置供医务务人人员员手手卫卫生生设备设备 D A 水池 非接触式水水池 非接触式水龙头龙头B 消毒洗手液 速干手消毒消毒洗手液 速干手消毒剂剂 3 C 干手物品或干手物品或设备设备D 以上都是以上都是 23 对对于第一次开始透析的患者必于第一次开始透析的患者必须须在治在治疗疗前前进进行乙肝 丙肝 行乙肝 丙肝 梅毒及艾滋病感染的相关梅毒及艾滋病感染的相关检查检查 A A 对对于于HBV 抗原阳性患者抗原阳性患者应进应进一步行一步行HBV DNA 及肝功能指及肝功能指 标标的的检测检测 B 对对于于HCV 抗体阳性的患者无需抗体阳性的患者无需进进一步行一步行HCV RNA 及肝功及肝功 能指能指标标的的检测检测 C HIV 阳性患者可以阳性患者可以继续继续做血液透析治做血液透析治疗疗 D 对对于于HBV 抗原阳性患者无需抗原阳性患者无需进进一步行一步行HBV DNA 及肝功能及肝功能 指指标标的的检测检测 24 医 医务务人人员员在在进进行以下操作前后行以下操作前后应应洗手或用快速手消毒洗手或用快速手消毒剂剂擦手 擦手 操作操作时应时应戴口罩和手套戴口罩和手套 D A 深静脉插管 静脉穿刺深静脉插管 静脉穿刺B 注射注射药药物 抽血 物 抽血 处处理血理血标标本本C 处处理理 插管及通路部位插管及通路部位D 以上都是以上都是 25 严严格格执执行国家食品行国家食品药药品品监监督管理局 督管理局 SFDA 关于一次性使用 关于一次性使用 物品的相关制度 复用必物品的相关制度 复用必须须遵照遵照卫卫生部制定的生部制定的 血液透析器复用血液透析器复用 操作操作规规范范 进进行操作 行操作 错误错误的是 的是 D A 透析管路不能复用 透析管路不能复用 B 乙肝病毒 丙肝患者 乙肝病毒 丙肝患者 HIV 及梅毒感染患者不得复用透析器及梅毒感染患者不得复用透析器 C 经经国家食品国家食品药药品品监监督管理局批准的可复用透析器才可重复使督管理局批准的可复用透析器才可重复使 用用 D 只要是高通量的透析器都能重复使用只要是高通量的透析器都能重复使用 26 对长对长期透析的患者期透析的患者应应定期定期检查检查乙肝 丙肝病毒乙肝 丙肝病毒标标志物志物1 次 次 保留原始保留原始记录记录并登并登记记 A A 6 个月个月B 3 个月个月C 2 个月个月D 12 个月个月 27 对对于暴露于乙肝或丙肝于暴露于乙肝或丙肝怀怀疑可能感染的患者 如病毒疑可能感染的患者 如病毒检测检测阴阴 性 需性 需过过多少多少时间时间后重复后重复检测检测病毒病毒标标志物 志物 A A 1 3 月月B 1 个月个月C 半年半年D 1 年年 28 工作人 工作人员员遇遇针针刺刺伤伤后 后 错误错误的的处处理方法 理方法 B A 轻轻挤压伤轻轻挤压伤口 尽可能口 尽可能挤挤出出损伤处损伤处的血液的血液 B 不可以用流不可以用流动动水冲洗 粘膜用生理水冲洗 粘膜用生理盐盐水反复冲洗 水反复冲洗 C 填写填写 医医务务人人员职业员职业暴露登暴露登记记表表 交医院感染管理 交医院感染管理办办公室公室备备 案案 D 被被HBV 或或HCV 阳性患者血液 体液阳性患者血液 体液污污染的染的锐锐器刺器刺伤伤 推荐 推荐 4 在在24 小小时时内注射乙肝免疫高价球蛋白内注射乙肝免疫高价球蛋白 29 透析器 管路 穿刺 透析器 管路 穿刺针针等耗材等耗材应该应该在在库库房存放 房存放 库库房房应应符合符合 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 GB15982 1995 中 中规规定的定的 几几类环类环境要求 境要求 D A 类环类环境境B 类环类环境境C 类环类环境境D 类环类环境境 30 血液 血液净净化室 中心 必化室 中心 必须须配配备备具有具有资质资质的医生 的医生 护护士 士 应应通通过过 专业专业培培训训达到从事血液透析的相关条件方可上达到从事血液透析的相关条件方可上岗岗 错误错误的是 的是 B A 血液血液净净化室 中心 化室 中心 应应由由肾脏肾脏病病专业专业的主治医生及以上的人的主治医生及以上的人员员 负责负责 具有血液 具有血液净净化从化从业资质业资质的医的医师师从事血液从事血液净净化室 中化室 中 心 的日常医心 的日常医疗疗工作工作 B 只要是医生都可以行只要是医生都可以行长长期血管通路的建立手期血管通路的建立手术术 C 护护士配士配备应备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排 D 护护士士应严应严格格执执行操作行操作规规程 程 执执行透析医嘱行透析医嘱 31 遇乙型和丙型肝炎患者 遇乙型和丙型肝炎患者进进行透析治行透析治疗时疗时 因 因严严格做好隔离透格做好隔离透 析工作 不正确的方法 析工作 不正确的方法 D A 分区分机隔离透析分区分机隔离透析B 配配备专门备专门的透析操作用品的透析操作用品车车 C 护护理人理人员员相相对对固定 固定 D 分机不分区透析分机不分区透析 32 在何种情况下 透析 在何种情况下 透析结结束束时应时应立即立即进进行机器消毒 消毒后的行机器消毒 消毒后的 机器方可使用 机器方可使用 A A 发发生破膜 生破膜 传传感器渗漏感器渗漏B 机器机器报报警警C 静脉静脉压压升高升高D 电导电导度度报报 警警 33 Renalin 为为复用透析器的常用消毒液之一 其消毒的有效复用透析器的常用消毒液之一 其消毒的有效浓浓 度 度 A A 3 5 B 3 C 5 D 2 5 34 血液透析器复用 血液透析器复用时时需每次需每次检测检测TCV 当血液透析器 当血液透析器TCV 低低 于初始于初始TCV 的的 应应予予丢丢弃 弃 A A 80 B 70 C 55 D 85 35 Renalin 为为复用透析器的常用消毒液之一 其消毒有效期复用透析器的常用消毒液之一 其消毒有效期为为 几天 几天 A A 14 30 天天B 7 14 天天C 11 天天D 15 天天 36 过过氧乙酸氧乙酸为为复用透析器的常用消毒液之一 其消毒的有效复用透析器的常用消毒液之一 其消毒的有效浓浓 度 度 A A 0 25 0 5 B 3 C 3 5 D 2 5 5 37 过过氧乙酸氧乙酸为为复用透析器的常用消毒液之一 其消毒有效期复用透析器的常用消毒液之一 其消毒有效期为为 几天 几天 A A 3 天天B 5 天天C 11 天天D 7 天天 38 工作人 工作人员员被被HBV 阳性患者血液 体液阳性患者血液 体液污污染染锐锐器刺器刺伤伤后 一般后 一般 在多少小在多少小时时内内进进行乙肝行乙肝标标志物志物检查检查 A A 24 小小时时B 12 小小时时C 一周一周D 三天三天 39 医 医务务人人员员在透析操作中在透析操作中应严应严格遵守中格遵守中华华人民共和国人民共和国卫卫生部生部 2009 年年颁发颁发的有关医人的有关医人员员手手卫卫生生规规范范 在透析操作中正确做到 在透析操作中正确做到 D A 医医务务人人员员在接触患者前后在接触患者前后应应洗手或用快速手消毒洗手或用快速手消毒剂剂擦手 擦手 B 医医务务人人员员在接触患者或透析在接触患者或透析单单元内可能被元内可能被污污染的物体表面染的物体表面时时 应应戴手套 离开透析戴手套 离开透析单单元元时时 应应脱下手套 脱下手套 C 在接触不同患者 在接触不同患者 进进入不同治入不同治疗单疗单元 清洗不同机器元 清洗不同机器时应时应洗手洗手 或用快速手消毒或用快速手消毒剂剂擦手并更擦手并更换换手套 手套 D 以上都以上都对对 40 开展血液透析治 开展血液透析治疗疗的的单单位必位必须须是是经过县级经过县级或或县级县级以上以上 批准的医批准的医疗疗机构 并通机构 并通过该级过该级 定期校定期校验验 C 41 A 行政部行政部门门 行政部行政部门门B 行政部行政部门门 卫卫生行政部生行政部门门C 卫卫生行政生行政 部部门门 卫卫生行政部生行政部门门D 质监质监局 局 卫卫生局生局 41 血液 血液净净化室 中心 化室 中心 应该应该合理布局 以下不是清合理布局 以下不是清洁洁区的区的为为 E A 医 医护护人人员员生活区生活区B 水 水处处理理间间C 配液 配液间间D 清 清洁库洁库房房E 透析 透析 准准备备室 治室 治疗疗室 室 42 血液 血液净净化室 中心 化室 中心 应该应该合理布局 以下不是合理布局 以下不是污污染区的染区的为为 D A 透析治 透析治疗疗室室B 侯 侯诊诊室室C 污污物物处处理室理室D 配液 配液间间E 接 接诊诊区区 43 透析治 透析治疗疗室室应应当达到当达到 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 GB15982 1995 中中规规定的定的 环环境 并保持安静 光境 并保持安静 光线线充足 具充足 具备备空气消毒装置 空气消毒装置 空空调调等 等 C A I 类类B II 类类C 类类D IV 类类E V 类类 44 血液 血液净净化室化室应应配配备备的的设备设备中不包括 中不包括 C A 供氧装置 供氧装置B 负压负压抽吸装置抽吸装置C 心彩超机 心彩超机D 抢抢救救车车E 心 心电监电监 护仪护仪F 除 除颤仪颤仪 6 45 每一个透析 每一个透析单单元元应应当配当配备备的的设备设备中不包括中不包括 D A 电电源插座源插座组组B 反渗水供 反渗水供给给接口接口C 废废透析液排水接口透析液排水接口D 血 血压压 计计 46 血液 血液净净化室的手化室的手术术室 如达不到医院常室 如达不到医院常规规手手术术室要求 不能室要求 不能 进进行行 等操作 等操作 B A 中心静脉 中心静脉导导管置管管置管B 动动静脉内瘘成形静脉内瘘成形术术C 拔管拔管D 换药换药E 拆拆线线 47 水 水处处理理间间面面积应为积应为水水处处理装置占地面理装置占地面积积的的 倍以上 地倍以上 地 面承重面承重应应符合符合设备设备要求 地面要求 地面应进应进行防水行防水处处理并理并设设置地漏 置地漏 B A 1 B 1 5 C 2 D 2 5 48 水 水处处理机的自来水供理机的自来水供给给量量应满应满足要求 入口足要求 入口处处安装安装 表 表 应应符合符合设备设备要求 要求 C A 流量 流量 流量 流量B 温度温度 温度温度C 压压力力 压压力力D 水表 水表 水表 水表 49 库库房房应应符合符合 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 要求 要求 等耗材等耗材应该应该 在在库库房存放 房存放 A A 透析器 管路 穿刺 透析器 管路 穿刺针针B 透析器 管路 胶布 透析器 管路 胶布C 透析器 管路 透析器 管路 A 液液 50 为为了加了加强强透析室的管理 各透析室 中心 透析室的管理 各透析室 中心 应应遵循本管理遵循本管理规规程 程 制定各制定各项规项规章制度 不包括章制度 不包括 制度 制度 D A 医 医疗疗制度制度B 病 病历历管理制度管理制度C 人 人员员培培训训制度制度D 医 医护护人人员员排班排班 制制E 水 水处处理理间间制度制度F 库库房制度房制度 51 透析病 透析病历历管理必管理必须须符合符合卫卫生部批准的中生部批准的中华华医学会医学会肾脏肾脏病学分病学分 会制定的透析登会制定的透析登记记管理要求 必管理要求 必须须配配备备 透析病 透析病历历由由 医医疗疗机构按相关要求机构按相关要求统统一保存 一保存 C A 电脑电脑及及记录员记录员B 透析病 透析病历车历车C 电脑电脑及上网条件及上网条件D 电电子病子病历历 52 透析器复用必 透析器复用必须须遵照遵照卫卫生部委托中生部委托中华华医学会制定的医学会制定的 血液透血液透 析器复用操作析器复用操作规规范范 进进行操作 行操作 D 感染患者不得复用透感染患者不得复用透 析析 A 乙肝和丙肝病毒 乙肝和丙肝病毒B 乙肝和 乙肝和HIV C 乙肝和丙肝病毒 乙肝和丙肝病毒 HIV D 乙肝和丙肝病毒 乙肝和丙肝病毒 HIV 和梅毒和梅毒 53 血液 血液净净化中心清化中心清洁洁区区应应当保持空气清新 每日当保持空气清新 每日进进行有效的空行有效的空 气消毒 空气培养气消毒 空气培养细细菌菌应应 C A 200cfu m3 B 200cfu m3 C 500cfu m3 D 500cfu m3 7 54 血液 血液净净化中心物品表面化中心物品表面细细菌数菌数应应 C A 5cfu m3 B 5cfu m3 C 10cfu m3 D 10cfu m3 55 血液 血液净净化中心物品化中心物品500mg L 表面明表面明显显被被污污染的表面染的表面应应使用使用 含有至少含有至少 B 的含的含氯氯消毒消毒剂剂消毒 消毒 A 250mg L B 500mg L C 1000mg L D 2000mg L 56 B 肝炎患者必肝炎患者必须须分区分机分区分机进进行隔离透析 并配行隔离透析 并配备专门备专门的的 透析操作用品透析操作用品车车 护护理人理人员员相相对对固定 固定 A 乙型 乙型B 乙型和丙型 乙型和丙型C 乙型和甲型 乙型和甲型D 丙型 丙型 57 新入血液透析患者要 新入血液透析患者要进进行行 C 感染的相关感染的相关检查检查 A 甲型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 甲型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 梅毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 梅毒 C 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 梅毒及艾滋病 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 梅毒及艾滋病 D 甲型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 艾滋病 甲型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 艾滋病 58 透析管路 透析管路预预冲后必冲后必须须 B 内使用 内使用 A 2 小小时时B 4 小小时时C 6 小小时时D 8 小小时时 59 血液 血液净净化室 中心 化室 中心 护护士配士配备应备应根据透析机和患者的数量及透根据透析机和患者的数量及透 析布局等合理安排 每个析布局等合理安排 每个护护士最多同士最多同时负责时负责 B 台透析机的台透析机的 操作操作 及及观观察 察 A 4 5 B 5 6 C 6 7 D 7 8 60 B 台以上透析机的血液台以上透析机的血液净净化室 中心 化室 中心 应应至少配至少配备专职备专职 工程技工程技术术人人员员 名 名 A 10 B 20 C 30 D 40 61 工程技 工程技术术人人员员需要具有需要具有 B 以上学以上学历历 A 初中 初中B 中 中专专C 大 大专专D 本科 本科 62 开展血液透析治 开展血液透析治疗疗的的单单位必位必须须是是经过经过 A 级卫级卫生行政部生行政部门门 批准的医批准的医疗疗机构 并通机构 并通过该级卫过该级卫生行政部生行政部门门定期校定期校验验 A 县级县级或或县级县级以上以上B 市市级级或市或市级级以上以上C 省省级级或省或省级级以上以上D 部部 级级 63 以下关于血透室布局中描述不正确的是 以下关于血透室布局中描述不正确的是B A 清清洁洁区 医区 医护护人人员办员办公室和生活区 水公室和生活区 水处处理理间间 清 清洁库洁库房 房 B 半清半清洁洁区 透析准区 透析准备备室 治室 治疗疗室 配液室 配液间间 C 污污染区 透析治染区 透析治疗疗室 候室 候诊诊室 室 污污物物处处理室等 理室等 D 有条件有条件应设应设置置专专用手用手术术室 更衣室 接室 更衣室 接诊诊室 独立室 独立卫卫生生间间等等 8 64 以下关于血透室布局要求描述不正确的是 以下关于血透室布局要求描述不正确的是D A 工作人 工作人员员更更换换工作服和工作鞋后方可工作服和工作鞋后方可进进入透析治入透析治疗疗室和治室和治疗疗 室室 B 应应配配备备供氧装置 中心供氧装置 中心负压负压接口或配接口或配备备可移可移动负压动负压抽吸装置抽吸装置 C 地面 地面应应使用防酸材料并使用防酸材料并设设置地漏置地漏 D 达不到医院常 达不到医院常规规手手术术室要求 不能室要求 不能进进行中心静脉行中心静脉导导管置管 管置管 拔管 拔管 换药换药和拆和拆线线等操作等操作 65 透析治 透析治疗疗室室应应当达到当达到 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 中中规规定的定的 C 类类 环环境境 A 类环类环境境B 类环类环境境C 类环类环境境D 类环类环境境 66 透析中心 透析中心应应配配备备的基本的基本抢抢救救设备设备包括包括D A 心 心电监护仪电监护仪B 除 除颤仪颤仪C 简简易呼吸器易呼吸器D 以上都是 以上都是 67 水 水处处理理间间面面积应为积应为水水处处理装置占地面理装置占地面积积的的 B 倍以上倍以上 A 1 3 B 1 5 C 1 7 D 2 0 68 透析室 中心 透析室 中心 应应遵循的管理遵循的管理规规程及程及规规章制度章制度应应包括包括D A 医 医疗疗制度 制度 护护理制度 人理制度 人员员培培训训制度制度 B 病 病历历管理制度 消毒隔离制度 水管理制度 消毒隔离制度 水处处理理间间制度 制度 库库房制度房制度 C 透析液配制室制度 复用室制度 透析液配制室制度 复用室制度 设备维护设备维护制度及各种制度及各种应应急急 预预案制度案制度 D 以上都是 以上都是 69 清 清洁洁区区应应当保持空气清新 定期当保持空气清新 定期进进行有效的空气消毒 空气行有效的空气消毒 空气 培养培养细细菌菌应应D A 100cfu m3 B 200cfu m3 C 300cfu m3 D 500cfu m3 70 透析中心清 透析中心清洁洁区空气消毒的区空气消毒的频频率率为为A A 每日 每日B 隔日 隔日C 每周 每周D 每月 每月 71 透析中心物品表面 透析中心物品表面细细菌培养菌落数菌培养菌落数A A 10cfu cm2 B 20cfu cm2 C 50cfu cm2 D 100cfu cm2 72 在透析 在透析过过程中被明程中被明显污显污染的物体表面染的物体表面应应使用的含使用的含氯氯消毒消毒剂浓剂浓 度至少达到度至少达到B A 250mg L B 500mg L C 1000 mg L D 2000 mg L 73 肝炎患者在透析中心隔离透析 肝炎患者在透析中心隔离透析时时注意事注意事项项D A 乙型和丙型肝炎患者必 乙型和丙型肝炎患者必须须分区分机分区分机进进行隔离透析行隔离透析 9 B 配 配备专门备专门的透析操作用品的透析操作用品车车 分区使用 分区使用 C 护护理人理人员员相相对对固定 不能跨区操作固定 不能跨区操作 D 以上都是 以上都是 74 新入血液透析患者必 新入血液透析患者必须进须进行哪些血液行哪些血液标标志物志物检查检查 D A 乙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒C 梅毒 艾滋病感染 梅毒 艾滋病感染D 以上 以上 都是都是 75 对对于哪个指于哪个指标标阳性的患者阳性的患者应进应进一步行一步行HBV DNA 及肝功能及肝功能 指指标标的的检测检测B A HBsAb 阳性阳性B HBV 抗原阳性抗原阳性C HBeAb 阳性阳性D HCV 抗抗 原阳性原阳性 76 对对于哪个指于哪个指标标阳性的患者阳性的患者应进应进一步行一步行HCV RNA 及肝功能及肝功能 指指标标的的检测检测D A HBsAg 阳性阳性B HBsAb 阳性阳性C HBeAb 阳性阳性D HCV 抗体抗体 阳性阳性 77 长长期血液透析的患者多期血液透析的患者多长时间长时间复复查查乙肝和丙肝病毒乙肝和丙肝病毒标标志志C A 每 每1 个月个月B 每 每3 个月个月C 每 每6 个月个月D 每 每1 年年 78 长长期血液透析的患者多期血液透析的患者多长时间长时间复复查查梅毒和梅毒和HIV 感染指感染指标标C A 每 每1 个月个月B 每 每3 个月个月C 每 每6 个月个月D 每 每1 年年 79 透析管路 透析管路预预冲后必冲后必须须在在 B 时间时间内使用 内使用 A 2 小小时时B 4 小小时时C 8 小小时时D 24 小小时时 80 关于血液 关于血液净净化治化治疗专业疗专业人人员资员资格以下描述格以下描述错误错误的是的是D A 血液 血液净净化室必化室必须须配配备备具有具有资质资质的医生并已通的医生并已通过专业过专业培培训训达到达到 从事血液透析的相关条件从事血液透析的相关条件 B 血液 血液净净化室必化室必须须配配备备具有具有资质资质的的护护士并已通士并已通过专业过专业培培训训达到达到 从事血液透析的相关条件从事血液透析的相关条件 C 透析室工作人 透析室工作人员员均均应应通通过专业过专业培培训训达到从事血液透析的相关达到从事血液透析的相关 条件方可上条件方可上岗岗 D 具 具备备医生医生护护士士执执照的医照的医护护人人员员能担任血液能担任血液净净化室工作人化室工作人员员 81 建立 建立长长期血管通路的手期血管通路的手术术必必须须 B 医院 具有相医院 具有相应资质应资质的医的医 生生进进行行 A 一一级级及以上及以上B 二二级级及以上及以上C 三三级级及以上及以上D 具具备备医生医生执执照 任照 任 何何级别级别的医院均可的医院均可 82 B 台以上透析机的血液台以上透析机的血液净净化室 中心 化室 中心 应应至少配至少配备备 名 名专职专职 工程技工程技术术人人员员 10 A 10 台台B 20 台台C 30 台台D 50 台台 83 关于工程技 关于工程技术术人人员员描述正确的是描述正确的是D A 需具有中 需具有中专专以上学以上学历历 应应具具备备机械和机械和电电子学知子学知识识及一定的医及一定的医 疗疗知知识识 B 熟悉血液 熟悉血液净净化室主要化室主要设备设备的性能 的性能 结结构 工作原理和构 工作原理和维维修技修技术术 并并负责负责其日常其日常维护维护 C 负责执负责执行透析用水和透析液的行透析用水和透析液的质质量量监测监测及所有及所有设备设备运行情况运行情况 的登的登记记 D 以上都是 以上都是 84 乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事 乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事项项D A 乙肝和丙肝必 乙肝和丙肝必须须分区分机分区分机进进行隔离透析行隔离透析 B 感染病区的机器不能用于非感染病患者的治 感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗疗 C 应应配配备备感染患者感染患者专门专门的透析操作用品的透析操作用品车车 D 以上都是 以上都是 85 为为乙肝和丙肝患者作血液透析的乙肝和丙肝患者作血液透析的护护理人理人员员A A 应应相相对对固定固定 照照顾顾乙肝和丙肝患者的乙肝和丙肝患者的护护理人理人员员不能同不能同时时照照顾顾 乙肝和丙肝阴性的患者乙肝和丙肝阴性的患者 B 应应相相对对固定固定 照照顾顾乙肝患者的乙肝患者的护护理人理人员员 也能照 也能照顾顾丙肝患者丙肝患者 C 应应相相对对固定 照固定 照顾顾乙肝患者的乙肝患者的护护理人理人员员 也能照 也能照顾顾丙肝患者 丙肝患者 但不能照但不能照顾顾非肝炎患者非肝炎患者 D 应应配配备备感染患者感染患者专门专门的透析操作用品的透析操作用品车车 病 病历历 血 血压计压计 听 听诊诊 不必隔离不必隔离 86 HIV 阳性的血液透析患者建阳性的血液透析患者建议议B A 专专机机进进行隔离透析 每次行隔离透析 每次结结束后作化学消毒束后作化学消毒 B 到指定的医院透析到指定的医院透析 C 安排在肝炎阳性患者的隔离透析区安排在肝炎阳性患者的隔离透析区进进行治行治疗疗 每次 每次结结束后作束后作 化学消毒化学消毒 D HIV 阳性患者使用阳性患者使用过过的机器不能的机器不能给给HIV 阴性患者使用阴性患者使用 87 血透中心工作人 血透中心工作人员员着装及个人保着装及个人保护护装置穿戴描述装置穿戴描述错误错误的是的是D A 工作人工作人员员从从专门专门的工作人的工作人员员通道通道进进入血液入血液净净化中心化中心 B 工作人工作人员员更更换换干干净净整整洁洁工作服工作服 按工作要求穿戴个人防按工作要求穿戴个人防护设备护设备 如手套 口罩 工作服等 如手套 口罩 工作服等 C 医医务务人人员员操作中操作中应严应严格遵循手格遵循手卫卫生生 的的 要求要求 勤勤换换手套 勤洗手 手套 勤洗手 11 D 为为减少不必要的洗手 减少不必要的洗手 处处理医理医疗污疗污物或物或废废弃物弃物时时要戴手套 要戴手套 88 复用透析器的工作人 复用透析器的工作人员应员应穿戴个人防穿戴个人防护设备护设备 包括 包括D A 手套 帽子手套 帽子B 面罩 面罩 护护目目镜镜C 围围裙裙D 以上都是以上都是 89 有关医 有关医务务人人员员的手的手卫卫生 以下描述生 以下描述错误错误的是的是D A 在接触患者前后在接触患者前后应应洗手或用快速手消毒洗手或用快速手消毒剂剂擦手擦手 B 医医务务人人员员在接触患者或透析在接触患者或透析单单元内可能被元内可能被污污染的物体表面染的物体表面时时 应应戴手套 离开透析戴手套 离开透析单单元元时时 应应脱下手套脱下手套 C 在接触不同患者 在接触不同患者 进进入不同治入不同治疗单疗单元元时应时应洗手或用快速手消洗手或用快速手消 毒毒剂剂擦手并更擦手并更换换手套手套 D 清洗不同机器清洗不同机器时时不必洗手和更不必洗手和更换换手套手套 90 医 医务务人人员员在在进进行以下操作前后行以下操作前后应应洗手或用快速手消毒洗手或用快速手消毒剂剂擦手 擦手 操作操作时应时应戴口罩和手套戴口罩和手套D A 深静脉插管 静脉穿刺深静脉插管 静脉穿刺 B 注射注射药药物 抽血 物 抽血 处处理血理血标标本本 C 处处理插管及通路部位 理插管及通路部位 处处理理伤伤口口 D 以上都是以上都是 91 在血透中心特 在血透中心特别强调别强调洗手或用快速手消毒洗手或用快速手消毒剂剂擦手的擦手的环节环节有有E A 脱去个人保脱去个人保护护装装备备后后 B 从同一患者从同一患者污污染部位移染部位移动动到清到清洁洁部位部位时时 C 接触患者粘膜 破接触患者粘膜 破损损皮肤及皮肤及伤伤口前后口前后 D 接触患者血液 体液 分泌物 排泄物 接触患者血液 体液 分泌物 排泄物 伤伤口敷料后口敷料后 触摸被触摸被污污 染的物品后染的物品后 E 以上都是以上都是 92 治 治疗疗物品物品转转运运环节环节描述描述错误错误的是的是A A 治治疗车疗车确保不接触患者的情况下 才可以在确保不接触患者的情况下 才可以在传传染区和非染区和非传传染染 区跨区使用区跨区使用 B 不能将不能将传传染病区患者的私人物品染病区患者的私人物品带带入非入非传传染病区染病区 C 不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对对深静脉置管深静脉置管进进 行肝素封管行肝素封管 D 护护士按治士按治疗疗需要在治需要在治疗疗室 透析准室 透析准备间备间 准 准备备治治疗疗物品物品 93 透析 透析结结束后 如没有肉眼可束后 如没有肉眼可见见的的污污染染时应对时应对透析机外部透析机外部进进行行 擦拭消毒 可采用的含擦拭消毒 可采用的含氯氯消毒消毒剂浓剂浓度度为为B A 250mg L 的含的含氯氯消毒消毒剂剂B 500mg L 的含的含氯氯消毒消毒剂剂 C 1000mg L 的含的含氯氯消毒消毒剂剂D 2000mg L 的含的含氯氯消毒消毒剂剂 12 94 透析 透析过过程中程中发发生哪些情况 在透析生哪些情况 在透析结结束束时时机器要立即消毒 机器要立即消毒 消毒后方可再次使用消毒后方可再次使用B A 每日透析每日透析结结束束时时 B 透析透析时时如如发发生破膜生破膜时时 C 透析透析时发时发生生传传感器渗感器渗时时 D 以上都是以上都是 95 关于透析器复用以下描述正确的是 关于透析器复用以下描述正确的是B A 除丙肝患者外 乙肝病毒 除丙肝患者外 乙肝病毒 HIV 及梅毒感染患者不得复用透及梅毒感染患者不得复用透 析器析器 B 乙肝病毒 丙肝患者 乙肝病毒 丙肝患者 HIV 及梅毒感染患者都不得复用透析及梅毒感染患者都不得复用透析 器器 C 同一患者 透析器与透析器管路才能一起复用同一患者 透析器与透析器管路才能一起复用 D 一次性透析器在确保安全的情况下 可以复用一次性透析器在确保安全的情况下 可以复用5 次次 96 血液透析患者存在不能解 血液透析患者存在不能解释释肝肝脏转脏转氨氨酶酶异常升高异常升高时应进时应进行哪行哪 项项血液指血液指标检测标检测 A HBV DNA 和和HCV RNA 定量定量检查检查 B HCV RNA 和和HCV DNA 定量定量检查检查 C HCV DNA 定量定量检查检查 D HIV 定量定量检查检查 97 如有患者在透析 如有患者在透析过过程中出程中出现现乙肝 丙肝阳性 治乙肝 丙肝阳性 治疗对疗对策包括策包括 D A 立即立即对对密切接触者密切接触者进进行乙肝 丙肝行乙肝 丙肝标标志物志物检测检测 B 病毒病毒检测检测阴性 在阴性 在1 3 月后重复月后重复检测检测病毒病毒标标志物志物 C 建建议对议对乙肝阴性患者乙肝阴性患者进进行乙肝疫苗接种行乙肝疫苗接种 D 以上都是以上都是 98 关于医 关于医务务人人员员感染感染监测监测及防范描述正确的是及防范描述正确的是D A 对对血液血液净净化中心工作人化中心工作人员应员应定期定期进进行乙肝和丙肝行乙肝和丙肝标标志物志物监测监测 B 对对血液血液净净化中心工作人化中心工作人员应员应定期甲肝和乙肝定期甲肝和乙肝标标志物志物监测监测 C 对对于乙肝阳性的工作人于乙肝阳性的工作人员员建建议议注射乙肝疫苗注射乙肝疫苗 D 对对所有工作人所有工作人员员建建议议注射乙肝疫苗注射乙肝疫苗 99 血透中心工作人 血透中心工作人员员遇遇针针刺刺伤伤后的后的紧紧急急处处理理办办法包括法包括D A 轻轻挤压伤轻轻挤压伤口 尽可能口 尽可能挤挤出出损伤处损伤处的血液的血液 B 再用流再用流动动水冲洗 粘膜用生理水冲洗 粘膜用生理盐盐水反复冲洗 水反复冲洗 C 75 的酒精的酒精进进行消毒 并包扎行消毒 并包扎伤伤口口 13 D 以上都是以上都是 100 医 医务务人人员员在血透中心被在血透中心被HBV 或或HCV 阳性患者血液 体液阳性患者血液 体液 污污染的染的锐锐器刺器刺伤伤 处处理方法包括理方法包括D A 在在24 小小时时内注射乙肝免疫高价球蛋白内注射乙肝免疫高价球蛋白 B 进进行血液乙肝行血液乙肝标标志物志物检查检查 阴性者于阴性者于1 3 月后再月后再检查检查 C 血液乙肝血液乙肝标标志物多次志物多次检查检查均均为为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗阴性可予以皮下注射乙肝疫苗 D 以上都是以上都是 第一篇第一篇选择题选择题答案答案 1 5 DAACB 6 10 ACADC 11 15 DAABA 16 20 BDAAD 21 25 ADADD 26 30 AABDB 31 35 DAAAA 36 40 AAADC 41 45 EDCCD 46 50 BBCAD 51 55 CDCCB 56 60 BCBBB 61 65 BABDC 66 70 DBDDA 71 75 ABDDB 76 80 DCCBD 81 85 BBDDA 86 90 BDDDD 91 95 EABBA 96 100 无无DAD 第一篇第一篇问问答答题题答案答案 1 血液 血液净净化室 中心 化室 中心 结结构布局和要求是什么 构布局和要求是什么 答 布局合理 答 布局合理 严严格划分清格划分清洁洁区 半区 半污污染区和染区和污污染区并有清染区并有清洁洁通通 道和道和污污染通道染通道 清清洁洁区 医区 医护办护办公室 医公室 医护护人人员员更衣室和生活区 水更衣室和生活区 水处处理理间间 配液 配液 室 清室 清洁库洁库房房 14 半半污污染区 治染区 治疗疗室 透析治室 透析治疗疗准准备备室 走廊 室 走廊 污污染区 透析治染区 透析治疗疗室 病人候室 病人候诊诊室 室 污污物物处处理室 复用室理室 复用室 2 血液 血液净净化室 中心 化室 中心 环环境要求是什么境要求是什么 答 答 应应达到达到 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 GB15982 1995 中 中规规定的定的 类类 环环境 每日境 每日进进行有效的空气消毒 空气培养行有效的空气消毒 空气培养细细菌菌应应 500cfu m3 3 水 水处处理室的理室的环环境要求是什么 境要求是什么 答 答 1 水 水处处理理间间的面的面积应为积应为水水处处理装置占地面理装置占地面积积的的1 5 倍以上 倍以上 2 地面承重 地面承重应应符合符合设备设备要求 地面要求 地面应进应进行防水行防水处处理并理并设设置地漏和置地漏和 水槽 水槽 3 水 水处处理理间应维间应维持合适的室温 并有良好的隔音和通持合适的室温 并有良好的隔音和通风风条件 水条件 水 处处理理设备应设备应避免日光直射 避免日光直射 4 自来水的供 自来水的供给压给压力力应应符合要求 入口符合要求 入口处应处应安装安装压压力表 有条件力表 有条件 的的应应配配备备双路供水以双路供水以备备断水断水应应急 急 4 透析治 透析治疗疗室的基本要求是什么 室的基本要求是什么 答 答 1 空气清新 光 空气清新 光线线充足 具充足 具备备空气消毒装置和空空气消毒装置和空调调 2 地面采用易清洗耐腐 地面采用易清洗耐腐蚀蚀防滑材料 并保持干燥清防滑材料 并保持干燥清洁洁 3 配 配备备供氧装置 中心供氧装置 中心负压负压接口或可移接口或可移动负压动负压吸引装置 吸引装置 4 每个透析 每个透析单单元 一台透析机与一元 一台透析机与一张张床或透析椅床或透析椅为为一个透析一个透析单单元 元 应应当有当有电电源插座源插座组组 反渗水供 反渗水供给给接口 透析接口 透析废废液排水接口 液排水接口 5 透析 透析废废液必液必须须排入医排入医疗污疗污水水处处理系理系统统 6 配 配备备操作用治操作用治疗车疗车 抢抢救救车车及基本及基本抢抢救救设备设备包括心包括心电监护仪电监护仪 除除颤仪颤仪 简简易呼吸器 易呼吸器 7 根据床位数配 根据床位数配备备相相应应的洗手池并采用非接触的洗手池并采用非接触龙头龙头 消毒洗手 消毒洗手 液 速干手消毒液 速干手消毒剂剂 干手物品或 干手物品或设备设备 8 乙型和丙型肝炎患者必 乙型和丙型肝炎患者必须须分区分机分区分机进进行透析并配行透析并配备专备专用操作用操作 用品用品车车 血 血压计压计 听 听诊诊器 并有器 并有标识标识 护护理人理人员员不得跨区操作 不得跨区操作 5 透析准 透析准备备室 治室 治疗疗室 的要求是什么 室 的要求是什么 答 答 1 血透室必 血透室必须须具具备备治治疗疗室 用于配制透析中需要使用的室 用于配制透析中需要使用的药药物物 如肝素 静脉如肝素 静脉铁铁 鱼鱼精蛋白等 精蛋白等 2 应应达到达到 医院消毒医院消毒卫卫生生标标准准 GB15982 1995 中 中规规定的定的 类环类环 境 每日境 每日进进行有效的空气消毒 和物体表面的擦拭 空气培行有效的空气消毒 和物体表面的擦拭 空气培 养养细细菌菌应应 500cfu m3 物体表面 物体表面细细菌数 菌数 10cfu cm2 3 用于 用于储备储备无菌物品如静脉切开包 深静脉穿刺包 消毒无菌物品如静脉切开包 深静脉穿刺包 消毒纱纱布棉布棉 球及透析相关的一次性物品等 球及透析相关的一次性物品等 15 6 血液 血液净净化室 中心 的化室 中心 的规规章制度有什么要求 章制度有什么要求 答 答 为为了加了加强强透析室的有效管理 各血透室透析室的有效管理 各血透室应应按照按照卫卫生部生部门门和和质质 控中心的有关控中心的有关规规定定结结合自己的具体情况 制定各合自己的具体情况 制定各项规项规章制度和操章制度和操 作流程 并确保各作流程 并确保各项规项规章制度和流程的有效章制度和流程的有效实实施 施 7 血液 血液净净化室 中心 的化室 中心 的规规章制度的内容有那些 章制度的内容有那些 答 答 规规章制度章制度应应包括 包括 1 各 各级级人人员职责员职责 医生 医生 护护士士长长 各班 各班护护士 技士 技术员术员 工勤人 工勤人员员 2 血透室消毒隔离制度 血透室消毒隔离制度 3 消毒隔离 消毒隔离检查检查制度制度 4 交接班制度 交接班制度 5 血透 血透记录记录和和资资料保管制度料保管制度 6 血透患者常 血透患者常规实验规实验室室检查检查制度制度 7 工作人 工作人员员培培训训制度制度 8 设备设备保养保养维维修与清洗制度修与清洗制度 9 工作人 工作人员员体体检检制度制度 10 HCV HBV 实验实验室室检查检查制度 制度 HCV HBV 阳性病人登阳性病人登记记制制 度度 11 水 水处处理理设备维护设备维护保养制度保养制度 12 家属 家属谈话谈话制度包括 血透治制度包括 血透治疗疗前 深静脉置管前 深静脉置管术术 复用知情同 复用知情同 意意书书 13 血透室 血透室应应急急预预案案 14 血液透析感染 血液透析感染监测监测和不良事件和不良事件处处置制度置制度 15 血透室医院感染控制制度及流程 血透室医院感染控制制度及流程 17 透析器复用的相关制度 透析器复用的相关制度 8 血液 血液净净化的各化的各项项操作流程是什么 操作流程是什么 答 血透室答 血透室应对应对各各项项操作必操作必须须制定相关的操作流程包括 制定相关的操作流程包括 1 肝素配制流程 肝素配制流程 2 各种血透机操作 消毒流程 各种血透机操作 消毒流程 3 各种透析器 血 各种透析器 血滤滤器和管路器和管路预预冲操作流程冲操作流程 4 血透病人透析前的 血透病人透析前的评评估 肝素的估 肝素的应应用 引血 透析用 引血 透析时时的的监护监护 透析透析结结束回血流程束回血流程 5 动动静