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文档简介
石膏固定的护理 Contends 适应症和禁忌症 石膏类型上肢石膏下肢石膏髋部石膏躯干部石膏 石膏类型 石膏背心 石膏管型 髋人字石膏 石膏托 肩胸石膏 上肢短臂石膏托 长腿石膏托 下肢长腿管型石膏 石膏固定的目的 维持固定 保持患肢的特殊体位保护患部 减轻或消除患部的负重封闭伤口 作患部的牵引或伸展 矫正肢体畸形 适应证骨折整复后的固定关节损伤和关节脱位复位后的固定周围神经 血管 肌腱断裂或损伤 术后制动骨与关节急慢性炎症的局部制动矫形手术后的固定 禁忌症全身情况差 心 肺 肾功能不全伤口发生或疑似有厌氧菌感染孕妇禁忌作躯干部大型石膏年龄过大 新生儿 婴幼儿及身体衰弱者不宜作大型石膏伤口有活动性出血者禁用封闭性石膏 患肢抬高 取功能位 包扎前安放衬垫 石膏护理 病情的观察石膏清洁预防并发症功能锻炼饮食指导 病情观察 观察皮肤色泽末端血液循环皮温 色泽 张力 毛细血管充盈反应 感觉 动脉搏动 注意评估 5P 证石膏松紧度潮湿污染变形断裂感染迹象注意生命体征 石膏内有无异味 有无血象异常石膏综合症有无持续恶心 反复呕吐 腹胀及腹痛等出血或渗出 石膏综合症骨筋膜室综合征神经压迫压迫性溃疡坠积性肺炎深静脉血栓化脓性皮炎关节僵硬肌肉萎缩 并发症 并发症 骨筋膜室综合症 由骨 骨间膜 肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群 形成缺血 水肿 缺血的恶性循环 多见于前臂和小腿 5 P 征 1 由疼痛 pain 转为无痛 2 苍白 pallor 或发绀 大理石花纹等 3 感觉异常 paresthesia 4 麻痹 paralysis 5 无脉 pulselessness 石膏清洁 功能锻炼 原则 从小到大从少到多循序渐进 目的 促进患肢血液循环 减少肌肉萎缩 保持肌肉力量 防止关节僵硬 促进骨折愈合 饮食指导 鼓励多吃鸡 鱼 肉 蛋及豆制品等高蛋白食物 注意补充维生素 铁 钙 纠正贫血 增强抵抗力 促进骨折愈合 另外还应多吃新鲜蔬菜水果 多饮水 禁食过酸过辣等刺激性食物 小结 适应症禁忌症石膏固定前 后的护理病情观察预防并发症功能锻炼饮食指导 Thanksforyouratt
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