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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/102014工伤待遇仲裁申请书第1篇工伤待遇仲裁申请书申请人王某,男,汉族,1986年12月6日出生,住址四川省双流县金桥镇昆山村2组。联系电王某。被申请人巴中市某建材公司。法定代表人李伟。请求事项裁决被申请人一次性支付交通费用300000元,停工留薪期工资2160000元,一次性伤残补助金2160000元,医疗补助金和伤残就业补助金4395300元,总计9015300元。事实与理由20XX年3月,被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王某。年5月12日下午,申请人王某在处理输送带故障时,不慎右手伸入输送带受伤。经四川大学华西医院诊断1、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/10右中指离断伤2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。申请人王某申请工伤认定,年11月30日,巴中市劳动和社会保障局认定申请人王某为工伤【见巴市劳社认【】263号】。年11月5日,巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为柒级伤残,无护理依赖。申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事,而被申请人拒绝支付相应费用。现根据工伤保险条例第35条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为七级伤残为12个月的本人工资,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。因此,被申请人应支付一次性伤残补助金12个月本人工资即每月1800元共21600元。根据川府发42号第8条第2款规定,被申请人所在工伤保险统筹地巴中市年度职工月平均工资为122091元【巴中市年在岗职工年平均工资为14651元】。被申请人应支付36个月医疗补助金和伤残就业补助金为4395300元。同时,被申请人还应支付交通费用3000元。以及停工精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/10留薪期12个月工资2160000元。因被申请人拒绝支付前述费用。现申请人根据工伤保险条例第29、31、35条,四川省人民政府关于贯彻工伤保险条例的实施意见第8条第2款之规定,依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法第27条规定,特申请贵委依法裁决并支持申请人的前列请求。此致劳动人事争议仲裁委员会申请人XXXXX年XX月XX日第2篇工伤待遇仲裁申请书申请人X,男,汉族,初中文化,1970年4月工作单位宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿住址宣威市格宜镇龙泉村委会精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/10电话被申请人宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤地址宣威市格宜镇龙泉村委会法定代表人电话业务人员仲裁请求一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用,合计元具体如下1、住院期间生活补助4480元;2、住院期间工资57810元;3、住院期间家人的护理费3840元;4、一次性医疗补助5420元;精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/105、一次性伤残就业补助32520元;6、一次性伤残补助金24390元;7、鉴定费300元;8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿65040元;事实及理由年8月15日,申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚,被送往宣威市中医院医治,经医院初步诊断为1、右足背挫裂伤;2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于年12月26日会议讨论定予以认定为工伤。年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵委支持申请人的请求为谢。此致宣威市劳动仲裁委员会申诉人XX精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/10二0一二年月日附件1、工伤认定通知书复印件一份;2、曲靖市劳动能力等级鉴定通知书一份;3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份;4、工伤赔偿仲裁申请书两份。5、身份证复印件一份第3篇工伤待遇仲裁申请书申请人邓某,男,1967年9月生,籍贯湖南,住址XXXXX。联系电话XXXXXXX被申请人XXXX公司地址XXXXXXX,电话XXXXX精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/10法定代表人XXXX请求事项一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自年1月29日依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元。二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项其中工伤医疗补助金39886。伤残就业补助金38976。伤残补助金22620元。请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元。请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创8/10食补助费,5750元。其中护理费80元X504000元,伙食补助50元X07X50天1750元、交通费用2000元。康复费用40000元。事实和理由申请人于20XX年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工,用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同,工资按每天80元计,发放工资时间为每月月底,被申请人以现金给申请人发放工资。发生争议的事实20XX年11月4日1500左右,申请人依照被申请人的工作安排与同事XXX共同操作一台机器,整理XXX新办公楼地面残渣,由于地面障碍物导致机器失控,将申请人右脚吸到机器内致残,被申请人事后给予了申请人相应的医疗,精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创9/10但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。申请人无奈之下根据相关法律,向省劳动仲裁委提出劳动仲裁,确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉,后又经人民法院判决确认为劳动关系,目前判决已生效。申请人依据判决向省社保局提出工伤申请,经审核,确认申请人20XX年11月4日发生的受伤系工伤事故,并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险,并拒绝支付工伤待遇。现依据劳动争议调解仲裁法第二条第、项提出仲裁申请。申请人依据劳动合同法第三十八条第项,第四十六条第项之规定,依法于年1月29日解除与被申请人的劳动关系,劳动关系的存续期间为20XX年2月10日至年1月29日,要求支付经济补偿金3480元。依据工伤保险条例第三十条第六款,第三十三条第一款、第二款,第三十七条,第项,第六十二条第二
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