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*司鉴2011临鉴字第*号 第 3 页 共 3 页四川*鉴定所法医临床学鉴定意见书*司鉴2013临鉴字第号一.基本情况委托人:*律师事务所、法律服务所委托鉴定事项:伤残等级鉴定委托日期:年月日受理日期:年月日鉴定材料:1.法律服务所司法鉴定委托书份;2.*,*的病历资料(住院号:)复印件页;3.*年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日CT片(片号:)张、年月日MRI片(片号:)张。被鉴定人:*,*,身份证号码:。身份证住址:。二.检案摘要(一)案情摘要据*法律服务所司法鉴定委托书称:年月日,*被人打伤。(二)病历摘要据* *病历资料记载:患者*,于年月日-年月日住院治疗。主诉:。既往史、个人史、家族史无特殊。体格检查:T:,P:次/分,R:次/分,BP: /mmHg。专科情况:。辅助检查:X片示:。治疗:。出院诊断:。三.检验过程1.检查方法按照劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T161802006)、法医临床检验规范(SF/Z JD0103003-2011)对*进行鉴定。2.检查设备:纤维卷尺(设备编号:DCSJ-YQ-04、15)、关节量角器(设备编号:DCSJ-YQ-23)3.法医临床学检查年月日,对被鉴定人*进行法医临床学检查。被鉴定人自行/扶、双/单拐跛行步入检查室,神清语晰,问答切题,查体合作。自述:。查体:。4.复阅送检影像学资料复阅*人民医院*年*月*日X片(片号:)示:。5.实验室检查结果四.分析说明根据委托方的送检材料,经审查及结合法医临床学检查所见,分析说明如下:1.根据送检案情及送检病历材料记载:被鉴定人*因“”入院,查体情况:辅助检查:,经给予治疗后出院。2.本次临床学检查见:。3.复阅送检影像学资料示:综上,经文证审查被鉴定人*因伤致: 诊断成立。依据被鉴定人损伤当时的伤情,结合损伤的后果与结局,其残情参照劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T 161802006) 之规定,为 级伤残。五.鉴定意见被鉴定人*的伤残等级鉴定为 级。 地址:成都市锦江区墨香路
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