2017年北京中西医执业医师针灸学：中枢2015-04-17模拟试题.docx

2017年北京中西医执业医师针灸学：中枢2015-04-17模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现_ A甲状腺肿大 B情绪激动 C周围血管体征 D肝脏肿大 E心动过缓 2、治疗甲状腺危象，应首选的药物是_ A丙硫氧嘧啶 B甲硫氧嘧啶 C甲巯咪唑 D卡比马唑 E氢化可的松3、患儿，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0左右。应首先考虑的诊断是 A手足口病 B风疹 C水痘 D丘疹样荨麻疹 E脓疱疮 4、脑脊液检验的适应证应除外_ A有脑膜刺激征 B有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状及体征而考虑为神经系统疾患时 C疑有脑膜白血病 D疑有颅内压显著增高 E疑有颅内出血5、导致风湿热的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B肺炎双球菌 CA组乙型溶血性链球菌 D流感杆菌 E大肠杆菌 6、具有理气和胃作用的药物是 A吴茱萸 B小茴香 C青皮 D丁香 E枳实 7、杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是 A瘀血内停 B肝肾刚虚 C肾阳虚衰 D痰湿内盛 E肝阳上亢 8、望形神的改变对诊断疾病有重要的参考作用，若头晕困倦，面色苍白，肢冷汗出，甚则昏不知人，多为_ A妇科痛证 B妇科痫证 C妇科血证 D妇科寒证 E以上都不是 9、积滞的病机是 A脾胃虚寒 B湿热中阻 C胃失和降 D食滞不化 E胃阴亏虚 10、脉来数而时有一止，止无定数，其脉是_ A促脉 B疾脉 C结脉 D动脉 E代脉11、舌体胖嫩，淡白湿润，属 A脾虚 B气虚 C湿热痰浊 D阳虚水湿 E血虚不润 12、本病治则是 A健脾益肾，清热化浊 B温补肾阳，化气利尿 C益气健脾，化气利尿 D温补脾肾，化湿降浊 E疏利气机，通利小便 13、关于急性病毒性肝炎的血清转氨酶测定，下列正确的是_ A重症肝炎时一度上升的AsT在症状恶化的同时反而下降，提示肝细胞坏死 BALT升高明显表示肝细胞坏死严重 C急性期ALT可正常 D急性重症肝炎ALT/AST1 E多数情况下ASTALT14、消渴病的基本治法是 A滋阴助阳 B补肾健脾 C养阴清热 D益气养阴 E疏肝理气 15、患者，女，58岁，心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，舌质淡，脉弱，治疗时应 A补益肺气 B养血宁心 C健脾益气 D益气养心 E益气补肾 16、人体单核细胞占白细胞比例的正常值为_ A0.010.03 B0.030.08 C0.050.09 D0.060.11 E0.070.12 17、患儿，7日。近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备 A喉痉挛 B全身性抽搐 C助产士手，芭蕾舞足 D面神经征阳性 E婴儿期呈婴儿痉挛性发作 18、胎方位为枕左前位是指 A胎头枕骨位于母体骨盆的左前方 B胎头枕骨位于母体骨盆的右前方 C胎头枕骨位于母体骨盆的左后方 D胎头枕骨位于母体骨盆的右后方 E胎头面部位于母体骨盆的左前方 19、急性脑出血有脑疝形成征象，最急需的措施是 A脑CT检查 B脑MRI检查 C腰椎穿刺 D可快速静脉推注利尿剂 E脑血管造影 20、慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A神经-肌肉病变 B严重的胸廓畸形 C慢性支气管炎和结核病 D肺血管疾患 E睡眠呼吸暂停综合征 21、下列疾病属于干性咳嗽的是 A慢性咽喉炎 B慢性支气管炎 C肺脓肿 D肺癌 E肺炎 22、首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是 A参苏饮 B大柴胡汤 C玉屏风散 D定喘汤 E射干麻黄汤 23、折返激动的病理基础是 A生理性干扰 B一条通道发生单向阻滞 C传导阻滞 D心肌兴奋性降低 E心肌兴奋性增高 24、下列各项，不符合贫血诊断的是 A男性血红蛋白120g/L，女性血红蛋白110g/L B血清铁浓度常8.9mol/L，总铁结合力64.4mol/L C血清铁蛋白14g/L D红细胞内游离原卟啉0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加 25、患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助 A瞳孔缩小 B呕吐物有大蒜臭味 C大小便失禁 D肌肉抽动 E全血胆碱酯酶活力降低 26、某男，41岁。脘腹胀痛，硬痛拒按，下利纯稀水，身热口渴，神倦少气，谵语，舌苔焦黄，脉虚。治疗当首选 A大承气汤 B大黄牡丹汤 C黄龙汤 D大黄附子汤 E十枣汤 27、某女，25岁。4天前出现高热，寒战，头痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿镜检815个白细胞/高倍视野。可能的诊断是 A急性肺炎 B肾小球肾炎 C膀胱炎 D急性肾盂肾炎 E尿道炎 28、某男，62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲纳少，便溏，遗精，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。检查：尿蛋白(+)，镜检可见管型。治疗选用 A附子理中汤加减 B异功散加味 C金匮肾气丸加减 D杞菊地黄丸加减 E参芪地黄汤 29、本病治疗原则为 A补益肝肾，滋阴清热 B健脾益气 C大补阴阳 D清热润肺，濡养筋脉 E清热燥湿，通利筋脉 30、破伤风应用玉真散的目的是（） A疏风解表，解毒镇痉 B清热解毒利湿 C清除毒素 D活血化瘀通络 E祛风化痰镇痉 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、下列除哪项外均为石淋所具有的 A尿中时挟砂石 B排尿时突然中断 C尿中带血 D尿道窘迫疼痛 E腰痛拒按 2、患者，女，35岁。性交后阴道流血2个月，妇科检查见宫颈中度糜烂，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/32/3。应首选的治疗措施是 A暂时按炎症处理 B行子宫全切除术 C行激光、冷凝等治疗，术后定期随访 D行子宫全切及双侧附件切除术 E暂不需处理，随访观察3、治疗肾虚型胎漏的首选方剂是 A固下益气汤 B胎元饮 C寿胎丸 D加味圣愈汤 E加味阿胶汤 4、4岁男童，喜食土块，面色萎黄，Hb70g/L。治疗选用 A输血 B葡萄糖 C维生素类 D口服铁剂 EE锌剂5、急性肾小球肾炎的最常见病因是 A肺炎球菌感染 B金黄色葡萄球菌感染 C肺炎克雷白杆菌感染 D流感嗜血杆菌感染 E溶血性链球菌感染 6、青霉素敏感的细菌不包括_ A产生青霉素酶的金葡菌 B溶血性链球菌 C钩端螺旋体 D脑膜炎球菌 E百日咳杆菌 7、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型 A阴虚阳盛 B气阴两虚 C阴阳两虚 D阴阳欲绝 E气滞血瘀 8、下列各项，不符合道德要求的是 A尽量为患者选择安全有效的药物 B要严格遵守各种抗生素的用药规则 C尽可能开患者要求的好药，贵重药物 D对婴幼患儿，老年病人的用药应该谨慎，防止肾功能损害 E钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药 9、脉症相应为顺，下列为逆的是 A表证见浮脉 B里证见沉脉 C久病见浮脉 D新病见浮脉 E有余见实脉 10、白虎汤的药物组成中不包含下列哪个药物 A石膏 B知母 C炙甘草 D粳米 E黄连11、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是 A糖定量降低 B脑脊液检菌阳性 C脑膜刺激征阳性 D脑脊液细胞数显著增加 E脑脊液外观混浊或脓性 12、急性心肌梗死发热的机制是 A变态反应 B代谢障碍 C体温调节中枢失常 D神经功能障碍 E吸收热 13、诊断肺结核的最主要依据是 A全身结核中毒症状及呼吸道症状 B痰涂片检查结核杆菌阳性 CX线检查 D血沉增快 E结核菌素试验阳性14、患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是 A泻心汤合十灰散 B龙胆泻肝汤 C归脾汤 D独参汤或四味回阳饮 E半夏泻心汤 15、患者，女，30岁。妊娠47天，恶心呕吐，多为食物，呕不能食，或食入即吐，脘腹胀满，不思饮食，头晕乏力，倦怠思睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力。治疗应首选的方剂是 A加味温胆汤 B香砂六君子汤 C小半夏加茯苓汤 D干姜人参半夏丸 E苏叶黄连汤 16、某男，43岁。2型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术。术前血糖应稳定在 A6mmol/L B7mmol/L C8mmol/L左右 D9mmol/L左右 E10mmol/L左右 17、患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是_ A气郁 B气逆 C气脱 D气陷 E气结 18、不属于妊娠合并心脏病常见的中医病因病机是_ A先天禀赋不足或后天失养 B心气虚，心血不足 C心阳虚，心肾不交 D瘀血闭阻心脉 E心火亢盛 19、”阴胜则寒”的证候性质是_ A假热证 B假寒证 C虚寒证 D实寒证 E阴盛伤阳证 20、患者，女，26岁。近日吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数。治疗应首选（） A咳血方 B黄土汤 C槐花散 D四生丸 E小蓟饮子 20、患者，女，26岁。近日吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数。治疗应首选（） A咳血方 B黄土汤 C槐花散 D四生丸 E小蓟饮子 21、由逍遥散变化为黑逍遥散，属于 A药味加减的变化 B药量增减的变化 C剂型更换的变化 D药味加减和药量增减变化的联合运用 E药量增减和剂型更换变化的联合运用 22、通过使组织缺氧产生中毒的是 A镇静药 B有机磷杀虫药 C一氧化碳 D氰化物 E乙醇 23、某女，40岁。腰痛，痛处固定不移，触之僵硬，活动受限，舌质暗有瘀斑，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加 A命门、志室 B命门、阳陵泉 C腰阳关、养老 D膈俞、次髎 E阳陵泉、次髎 24、患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(+ +)，镜检(-)，尿蛋白定量200mg/(ksd)；血白蛋白25 g/L，胆固醇10.4mmol/L，血压正常，尿素氮正常。应首先考虑 A急性肾炎 B单纯性肾病综合征 C尿路感染 D肾盂肾炎 E急进性肾炎 25、患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 A桂枝茯苓丸 B血府逐瘀汤 C逐瘀止血汤 D真武汤 E理中汤 26、成年型甲状腺功能减退症多见于 A青年男性 B青年女性 C中年女性 D中年男性 E老年女性 27、男性患者，75岁。突然晕厥，查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次1