皮肤性病学概述

现代医学导论 上海交通大学生命科学技术学院王莲芸教授 皮肤性病学概述 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 2 常见的皮肤及性病 一 皮肤的解剖生理特点二 皮肤和性病的主要症状三 常见的皮肤性病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 3 一 皮肤的解剖生理特点 1 皮肤的结构2 皮肤的附属器3 皮肤的功能 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 4 1 皮肤的结构 皮肤 角质层生发层 表皮 真皮为致密结缔组织 弹性纤维胶原纤维血管 淋巴管感觉神经末梢 皮下组织 疏松的结缔组织脂肪组织 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 5 表皮分层 角质层透明层颗粒层棘层基底层 真皮 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 6 颗粒层 棘层 基底层 角质层 细胞 幼稚 成熟 衰老 死亡 膜被颗粒 生成 增多 排出 角蛋白 合成 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 7 TheTop10Everythingof2008皮肤细胞转变成运动神经元 FirstNeuronsCreatedfromALSPatients 2008 12 10 时代 TIME 将已经分化的普通成年皮肤细胞转变为胚胎样未分化的 万能 干细胞 然后根据需求让它们转变成组织特异细胞 利用 肌萎缩性侧索硬化症 患者的皮肤组织生成运动神经元 科学家现在可以在一个培养皿里研究细胞生长 衰退 死亡对这种疾病产生的影响 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 8 2 皮肤的附属器 皮肤的附属物 毛发与毛囊皮脂腺汗腺指 趾 甲 思考 皮肤的表皮被轻微擦伤后并不流血 这是为什么 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 9 水疱 皮脂腺肿 苔癣样变 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 10 3 皮肤的功能 皮肤的防护作用a 防止体内水分 电解质和营养物质的丧失 b 阻抑外界有害的或不需要的物质侵入 c 使机体免受机械性 物理性 化学性和微生物的侵袭 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 11 皮肤的功能 皮肤的吸收作用如 羊毛脂 铅 汞 药膏软 霜剂等 皮肤的感觉作用如 触觉 压觉 痛觉冷觉和温觉 形体觉定位觉等 皮肤的分泌和排泄作用如 汗腺 出汗 皮脂腺 皮脂 润滑皮肤 皮肤的体温调节作用通过血管的收缩或扩张 寒战或出汗反应来调节体表的热辐射 皮肤的代谢作用包括糖 蛋白质 脂类 水和电解质和黑素的代谢 皮肤的免疫系统包括角质形成细胞 淋巴细胞 朗格汉斯细胞和血管内皮细胞在皮肤免疫反应中发挥不同的作用 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 12 二 皮肤和性病的主要症状 1 自觉症状 瘙痒 疼痛 烧灼及麻木 原发性 斑疹 丘疹 斑块 风团 结节 水疱 脓疱 囊肿 鳞屑 浸渍 糜烂 溃疡 皲裂 抓痕 痂 斑痕 苔癣样变 萎缩 继发性 2 皮肤损害 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 13 斑疹 斑片 丘疹 结节 斑块 囊肿 皮肤的原发性损害 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 14 水疱 大疱 风团 粉刺 肿瘤 脓疱 皮肤的原发性损害 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 15 三 常见的皮肤性病 1 细菌性皮肤病2 病毒性皮肤病3 真菌性皮肤病4 动物性皮肤病5 皮炎和湿疹6 荨麻疹7 药疹8 物理性皮肤病9 瘙痒性皮肤病 10 红斑及红斑鳞屑性皮肤病11 结缔组织12 血管性皮肤病13 皮肤附属器病14 色素障碍性皮肤病15 皮肤肿瘤16 遗传性皮肤病17 营养与代谢障碍性皮肤病18 性传播疾病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 16 头癣 爱滋病 皮肤的感染性疾病 男性淋病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 17 接触性皮炎 皮炎 皮炎 皮炎 轻 重 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 18 过敏性皮肤病 慢性荨麻疹 血管神经性水肿 皮肤划痕阳性症 寒性荨麻疹 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 19 寒冷性寻麻疹 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 20 胆碱能性荨麻疹 诱发因素 上班赶车紧张 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 21 物理性皮肤病 日光性角化病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 22 红斑鳞屑性皮肤病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 23 结缔组织病 系统性红斑狼疮 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 24 皮肤附属器疾病 斑秃 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 25 色素障碍性皮肤病 白淀粉 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 26 皮肤良性肿瘤 皮肤纤维瘤 痣细胞痣 臀部 皮脂腺痣 先天性血管瘤 汗管瘤 粟粒疹 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 27 皮肤良性肿瘤 脂溢性角化病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 28 皮肤恶性肿瘤 鳞状细胞瘤 恶性黑色素瘤 基底细胞上皮瘤 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 29 遗传性皮肤病 白化病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 30 遗传性皮肤病 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 31 性传播疾病 旧称性病 也叫花柳病定义 与性行为 性接触密切相关的性传染病 除包括因性行为引起的性器官直接接触传播的疾病外 还包括性行为时以外的皮肤对皮肤 皮肤对黏膜 黏膜对黏膜的直接接触传染的疾病 有20多种 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 32 传播 病原体种类很多 它们在生活环境中广泛存在 在合适的温度和湿度中得以繁殖 性乱95 少数病原体还可以非性接触的方式间接侵入人体 如通过拥抱 接吻 哺乳 输血 不洁血制品和污染的内衣 厕所的马桶 公共浴盆等 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 33 危害 严重危害个人的健康给家庭带来难以预测的不幸对社会的危害 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 34 淋病 当今患病人数最多的性传播疾病病原体 淋病双球菌潜伏期 2 10天病症 尿道刺激症状和尿道口溢脓男性 80 在一周内出现白色脓状分泌物渐而成为黄绿色的脓液 伴有尿频 尿急 尿痛等女性 80 无症状 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 35 梅毒 病原体 梅毒螺旋体潜伏期 三周左右一期 形成硬下疳 也可能在口腔或肛门二期 半年内全身皮肤出现扁平而稍凸起的红斑 出现发烧 喉痛 头痛 头晕 乏力 脱发 及骨痛等 血清呈阳性 三期 严重侵犯心脏和中枢神经系统 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 36 梅毒三部曲 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 37 艾滋病 人体免疫缺陷病毒HIV潜伏期 8 10年艾滋病病毒感染期艾滋病相关综合症时期艾滋病时期 卡波希氏肉瘤 疱疹性口腔炎 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 38 人造强大免疫细胞可摧毁HIV 论文作者 JamesLRiley期刊 自然 医学 发布时间 2008 11 12科学家从利用1996年收集到的具有独特潜力的T细胞开始 重新设计了能识别SL9的受体分子 于是科学家选择此变异受体来紧紧抓住SL9 在培养皿中 这种定制的T细胞胜过正常的T细胞 能轻易杀死感染HIV的细胞 科学家发现此超级T细胞产生高浓度的化合物 叫细胞因子 cytokines 这是成功免疫反应的一种预示 此超级T细胞还能识别SL9上的变异 而正常T细胞常常被这种变异所迷惑 2020 4 13 医学导论 皮肤性病概述 39 2008年度诺贝尔生理学或医学奖 发现艾滋病病毒是 从生物学上了解艾滋病和其反逆转录病