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文档简介

血透室护患沟通模板护士：杨阿姨，您早！患者：小杨，你早，我今天在那一台机器？护士：杨阿姨，您今天做HDF治疗，在A2透析区7号机。您吃早餐了吗？患者：吃过了。护士：吃了什么？患者：吃了一碗米线，喝了一杯豆浆。护士：您称体重了吗?是多少？衣服有没有减加?患者：称了。我今天加了一件毛衣，体重是59kg。护士：杨阿姨，您以后每次称体重时，要穿一样的衣服，这样才能准确判断您的体重增长情况，设的脱水量才准确。另外，您的干体重是55kg，上次透析到今天才间隔了2天，您的体重就增长了4kg。控制得不好，体重增长太多了。这样在透析过程中设的脱水量较大，您容易发生低血压、抽搐等并发症。发生低血压容易导致内瘘的闭塞。您应该重视体重增长的控制。患者：小杨，我口渴得特别厉害，怎么也控制不住，我应该怎么办啊？护士：杨阿姨，您尽量吃干的东西，如馒头、米饭等。不要吃米线，喝汤等含水较多的食物。另外，您在家准备一个体重秤，每天称一下体重，体重的增长每天不要超过1kg。可冬一些冰块，适当加点柠檬汁。口渴得时候，含一小块，可有效解渴。您每天饮水量要平均患者：每天的饮水量如何计算？护士：杨阿姨，您要明确记录您24小时的小便量。您每天的饮水量就是您24小时的小便加上500ml(不显性失水)，要平均分配在每餐饮食当中。患者：好的，小杨，我照你说的做，控制好体重。护士：杨阿姨，机器准备好了，医生也看过了，血压150/85mmHg ,心律是82次/分，血压有点偏高，准备上机了。您睡好，我看一下您的内瘘。哦，跳的挺好的，准备打针了啊。有点疼，我会轻一点的，请您不要紧张。护士：针打好了，现在给你推的是低分子量肝素钙，是防止体外循环凝血的。现在开始引血了，有什么不舒服吗？没有，是吧。如果有什么不舒服一定要及时告诉我。 护士：血引完了，现在开始透析了。我用手套把您的手固定一下，防止您无意识的活动。透析过程中请您不要随便活动打针这边的手，否则容易引起穿刺渗漏，造成穿刺部位的血肿，影响内瘘的使用。另外，在透析过程中有任何的不适。比如说出汗、头晕、心慌、恶心、胸痛、背痛、腹痛等，一定要及时告诉我，以便及时处理，防止透析的严重并发症。我会随时在您旁边进行观察的，有事请及时叫我。谢谢怒的配合。患者：谢谢你，小杨，有事我会及时叫你的。护士：杨阿姨，您今天的透析挺顺利的，血压也平稳。现在准备下机了。您的内瘘在家里要好好的保护，不要提重物，衣袖不要太紧，每天自己至少要观察3次内瘘的震颤情况。如果内瘘震颤减弱或消失或出现疼痛，一定要及时到医院就诊。你下次的透析时间是周五上午，记得按时来透析。患者：好的，谢谢你小杨。护士：杨阿姨，穿刺点没有
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