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文档简介
微量泵操作流程表(贝朗)项目步 骤评估1. 护士着装规范2.医嘱与执行单二人核对3.流动水洗手(六步洗手法)4.核对床尾卡,查对患者 ,向患者解释操作目的5.评估患者穿刺部位皮肤、血管情况6.评估患者全身状况7.协助患者排便用物准备8.流动水洗手(六步洗手法),戴口罩9.备齐并检查用物(有无漏气、破损及是否在有效期等): Y型留置针2个(备用1个),正压接头、3M无菌贴膜、安儿碘1瓶,棉签1包、弯盘、止血带、治疗巾、表、胶布、笔、微量泵1台、输液延长管2根(备用1个)、手套、输液卡、治疗盘、标准配备治疗车1套(生活垃圾桶、医疗垃圾桶、利器盒、速干手消毒剂1瓶)、带盖治疗盘(内放置遵医嘱配好药液贴有标签的50ml注射器、抽有生理盐水的5ml注射器)10.核对药物:查对配好药液的名称、剂量、浓度、备药时间、透光度、液体质量、用法等11.携用物至床旁,核对患者腕带,查对患者(七对)操作过程12.与患者交流解除顾虑,协助病人取舒适体位,暴露穿刺部位13.微量泵固定于输液架,接通电源14.速干型手消毒液消毒双手(计时开始)15.垫治疗巾,扎止血带,嘱患者握拳,选择静脉,松止血带16.第一次消毒穿刺部位,以穿刺点为中心,范围10cm x 10cm17.打开留置针、正压接头及透明敷贴贴膜外包装,在贴膜外注明穿刺日期、时间、穿刺者18.戴手套,扎止血带,二次消毒皮肤,方法同前19.留置针接正压接头,5ml注射器连接正压接头20.旋转外套管调整针头斜面,取下留置针针套,排气,将5ml注射器放入医疗垃圾桶21.再次核对22.进针,见回血后再进少许,撤针芯少许(0.2-0.3cm),将导管与针芯一同送入血管中,松开止血带,嘱患者松拳,抽出针芯23.无菌贴膜以穿刺点为中心固定留置针,留置针延长管U型固定24.脱手套,速干手消毒液消毒双手25.消毒正压接头前端26.已配好药物的50ml注射器连接静脉延长管。将注射器安装于微量泵上,注射器必须卡入注射器座内与挡片之间,使注射器活塞尾部固定27.打开微量泵电源开关,机器自检,按F键确认空针型号。28.排气:按住F键不放,同时持续按住1键快速排气,排气后检查有无气泡29.根据医嘱按数字键调节给药速度,按“start”键,试运行正常,按“Stop”键停止30.核对,静脉延长管与留置针正压接头相连,按“start”键开始31.再次查对(七对),签输液卡 (计时结束)32.协助患者卧位舒适,整理床单元33.指导患者(1) 告知患者所用药物及主要作用;(2)指导留置针的注意事项(注意保护使用留置针的肢体,尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管);(3)告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全;(4)告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。34.速干手消毒剂消毒双手用物 处置35.推治疗车至处置室,口述处置用物、垃圾分类方法36.
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