0527;李卓-孙小俊;樊泽慧;脑卒中后继发癫痫的病因分析与临床诊治体会.doc

脑卒中后继发癫痫的病因分析与临床诊治体会摘要：目的 研究并探讨脑卒中后继发癫痫的病因分析与临床诊治过程的效果，并分析其应用价值。方法 选取我院自2013年10月至2014年10月期间收治的88例脑卒中后继发癫痫患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者44例，对照组患者给予常规治疗法，实验组患者给予卡马西平法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果；比较实验组患者以及对照组患者的不良反应发生情况。结果 由统计结果可得，实验组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者，实验组患者不良反应发生情况显著少于对照组患者，组间差异明显（P0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。1.2 一般方法 对照组患者给予常规的治疗，给患者肌注苯巴比妥钠药物。 实验组患者给予卡马西平药物进行治疗，给患者口服卡马西平片（国药准字H11022278），每日早晚各口服一次，每次0.6克。所有患者均连续治疗两个月。1.3 观察指标 比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果；比较实验组患者以及对照组患者的不良反应发生情况。1.4 统计学处理 实验研究结束后，将实验组患者以及对照组患者的临床结果数据情况均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，实验组以及对照组患者的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P0.05 表示组间差异具有统计学意义。2 结果2.1 比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果 从研究结果可得，实验组患者的临床治疗效果情况显著高于对照组患者，组间差异明显（P0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。表1 比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果组别例数显效（例）有效（例）无效（例）有效率（例，%）实验组442517242（95.45%）*对照组441620836（81.82） 注：与对照组相比，P*0.05。2.2 比较实验组患者以及对照组患者的不良反应发生情况 从本次研究结果可得，实验组患者的不良反应发生情况显著小于对照组患者，组间具有显著差异（P0.05），具有统计学意义。详情如表二所示。表2 比较实验组患者以及对照组患者的住院花费情况组别例数呕吐（例）眩晕（例）耳鸣（例）腹胀（例）不良反应总数（例，%）实验组4400022（4.55%）*对照组4421137（15.91%） 注：与对照组相比，P*0.05。3 讨论随着脑卒中疾病的发生率不断增高，脑卒中后继发癫痫疾病的发生率也逐渐呈现上升的趋势。引起患者发生脑卒中后继发癫痫疾病的因素较为复杂，临床上依旧在进行研究。出血后脑水肿、弥漫性血管痉挛、脑缺血等都与癫痫发生有一定的关联，并且随着癫痫疾病的不断严重可能会引起患者的代谢发生紊乱，并且细胞缺血或者缺氧，使得神经细胞的兴奋加强。机体感染、电解质紊乱、脱水严重等都会增加癫痫疾病的发生概率2。在临床上对脑卒中后继发癫痫疾病的诊断简单，根据患者的临床一般特点以及影像学辅助检查能够快速确诊。脑卒中疾病引发患者发生癫痫的概率较大，脑卒中患者的脑部组织代谢紊乱，神经细胞膜的稳定性发生变化，部分患者还伴有脑水肿，因此诱发癫痫的发生。卡马西平能够有效改善癫痫患者的临床症状，优化患者的神经代谢，加强神经细胞膜的稳定性3。 在本次研究结果可得，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，实验组患者在治疗过程中发生不良反应的情况显著少于对照组患者，组间具有显著差异（P0.05），具有统计学意义。综上所述，卡马西平药物治疗脑卒中后继发癫痫疾病的临床疗效较好，不良反应较少，提高患者的生活质量，值得在临床上广泛推广。参考文献1宋秋环,黄建国.脑卒中后继发癫痫的病因及诊治分析J.中国实用医药,2012,07(27):110-111. 2郎凤东,任芳.中年人脑卒中后继发部分性癫