新形势下供应室护理工作中的风险隐患及对策

新形势下供应室护理工作中的风险隐患及对策摘要：医院供应室是医院病原微生物最集中的地方，也承担着全院各科室医疗用品的消毒灭菌工作，为广大患者的生命健康提供者呵护。一旦供应室护理管理不当，很容易引起医疗用品的交叉感染，导致消毒灭菌失败。本文首先分析了新形势下供应室护理工作中的风险隐患，其次，就新形势下如何有效加强供应室护理工作进行了深入的探讨，提出了自己的看法和建议，具有一定的参考价值。关键词：供应室护理工作风险隐患1前言医院感染的问题已经成为了一个较为严峻的问题，我国每年平均有10%的住院患者出现了医院感染现象，人数大概在500万左右，每年因为医院感染而造成的额外治疗费用在100亿人民币以上。医院感染不仅仅使得患者住院时间增加，还会使得病人痛苦、死亡率及发病巨大幅度上升。医疗安全和医疗质量是医院管理永恒的核心和主题，预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何的疏忽大意都有可能会对医院和患者造成较为严重的后果。医院供应室是医院病原微生物最集中的地方，也承担着全院各科室医疗用品的消毒灭菌工作，为广大患者的生命健康提供者呵护。一旦供应室护理管理不当，很容易引起医疗用品的交叉感染，导致消毒灭菌失败。本文就新形势下供应室护理工作中的风险隐患及对策进行探讨。2新形势下供应室护理工作中的风险隐患（1）各种记录不规范有一些消毒供应室人员工作不仔细，还没有意识到供应室记录的重要性，在灭菌器运行中，消毒灭菌是否合格、灭菌操作者姓名、灭菌器序号、灭菌压力、灭菌结束时间、灭菌温度、灭菌结开始时间等相关记录不准确、不详细；在消毒灭菌监测的记录工作中出现记录不真实、不及时、提早记录、漏记等问题；有的记录流于形式或前后矛盾，灭菌器维修人员签名笔迹潦草或者根本没有签名。这样一来，如果发生院内感染之类的医疗纠纷，那么医院就很难避免承受相关的法律责任。（2）无菌意识不强、专业知识缺乏一些消毒供应室人员由于没有接受过系统的消毒灭菌知识，在灭菌过程中往往会出现物品摆放空间、摆放位置、摆放方式不规范，这样一来就很容易导致灭菌失败，甚至有些操作人员还没有对这些物品进行重新灭菌处理就直接将其存放在无菌间内，造成了严重的护理安全隐患。另外，供应室护理工作事情杂，琐事多，护理人员长期超负荷工作，容易出现职业倦怠，而职业倦怠往往会降低护理人员的责任心和工作效率。3新形势下如何有效加强供应室护理工作（1）消毒供应室应该实现集中管理消毒供应室应该做到布局合理，严格划分工作区和生活区，应该购置高端消毒灭菌设备和器械分类台、封闭式运转车等配套设施，为医院器械的清洗、灭菌、运输提供良好保障。消毒供应室接收区人员应该将使用过的器械集中回收，根据物品性质采取正确的方法清洗灭菌，并严格执行检查步骤，及时更换受损器械，再选择合适的包装材料分类包装，注明名称、灭菌日期、失效日期等，并根据医生工作流程和习惯将常规器械归类成各类门诊、手术器械包，特殊器械和不常用器械采取小包装，以备临时添加。每个包均选用固定清洗筐存放、清洗和灭菌，严格记录其周转流程，以便核对清点及追溯。运送人员根据手术安排和实际需求，制定运送流程和次数，采用专用密闭运输车运送，区分洁物、污物，避免器械丢失混淆和二次污染。器械使用后，由医院各科室护士清点核对无误，与消毒供应室接收区人员交接，后者按照各种门诊、手术器械包进行分类处理。（2）规范合理的供应室布局供应室应该为独立建筑，有良好的通风采光，布局合理、周围环境清洁、无污染源，与其它科室的工作设备相隔离，独立的供电专线、高压蒸汽管道、污水排放，形成一个相对独立的工作主体，避免因外界环境的干扰，造成供应室的污染，明确划分污染区、清洁区和无菌区，各区有醒目的标志，区域之间屏障隔开，形成由污到净的无菌运行路线，物流、人流各行其道，不交叉不逆行。由清洁区进入无菌区应更衣、换鞋方能进入。设有专门接收污染物品，清洁物品和无菌物品的发放处，有消毒、洗涤、灭菌、储存、检测和发放全过程的设备和条件，确保控制了医院的感染。（3）加强责任心，严格管理，杜绝差错供应室护理工作临中要有严谨的工作作风，严格遵循各项供应室护理操作规程，提高业务技术水平。工作中认真执行“三查七对”制度，掌握危重患者护理标准及护理工作制度；熟练掌握临床护理工作制度，加强“三基”技能培训，提高消毒灭菌护理水平等一系列有效管理制度和措施，可以有效地杜绝差错及避免医疗纠纷的发生。（4）要对工作结果负责供应室护理人员应该具有强烈的责任心，高度重视工作结果，要对工作结果负责，因为错误的工作结果会严重影响患者病情的治疗质量，甚至会危及到他们的生命。“健康所系，性命相托”，供应室护理人员应该始终牢记全心全意为病人服务的宗旨，以“救死扶伤，实行革命人道主义”为座右铭，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”为已任，在平凡的消毒灭菌工作岗位上，刻苦钻研，扎实工作，无私奉献。（5）强化供应室人员的证据意识供应室护理人员应该从法律的高度和思想的高度重视监测记录、灭菌记录，做到认真仔细、没有涂改、字迹清晰，文书书写务必做到规范合理。监测记录、灭菌记录要做到可靠、详细、准确、及时。为了确保记录的规范准确，应该责任到人，定期进行各项记录单的填写检查，。参考文献：1赵志娟.供应室护理工作中的风险及防范J.中国医药指南.2012（09）：120-123.2段振兰，胡范彬，池淑红，孙晓芳，李俊梅，宋雪青，张伟.医院消毒供应室职业危险因素及对策分析J.中国消毒学杂志.2010（02）；133-135.3颜晓清，刘侠.消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施J.中国医