我国养老模式探析

我国养老模式探析摘要：随着我国社会的发展，人口老龄化的程度加深，养老就成了当前的一个重要问题。目前的养老模式主要有家庭养老模式、机构养老模式和社区居家养老模式，各有其优点和不足。我们要根据我国的具体国情，建立多元化、多渠道的相互融合、协调一致的社会养老大系统，使我国的养老系统成为整个社会和谐发展的一个重要组成部分。关键词：老龄化；养老模式；社会养老大系统中图分类号：D9文献标志码：A文章编号：1673-291X（2012）35-0046-02我国老年人口具有规模大、增长速度快的特点。随着我国社会的发展，人口老龄化程度的加深，养老就成了当前的一个重要问题。一、养老及我国在养老问题中的困境养老，就是在老人达到一定年龄，失去或部分失去劳动能力的时候，使老人获得物质上和经济上的必要的生活条件，并在生活上和精神上获得关心、照顾和帮助，对其提供经济上的供养、日常生活上的照料以及精神方面的慰藉。我国是世界上人口最多的国家，人均寿命持续延长，老年人口快速增加，已于1999年步入老龄化社会。至1999年底，我国60岁以上的老人已达1.26亿，占总人口的10%。据估计，到21世纪中叶，我国60岁以上老年人将达4亿左右。中国老年人口基数之大，增长速度之快，都是前所未有的。人口老龄化已经成为我国经济发展过程中的一个严峻困难。二、养老模式的种类及特点由于计划生育政策的实施，我国“421”（一对独生子女结婚后，要承担四位老人的赡养和一个小孩的抚养）家庭增多，并且成为家庭结构的主流。这种家庭结构使养老面临很大的压力，家庭养老资源的供给在逐渐减少，而需求却在不断增长。另外，机构养老模式又因为传统观念问题、收费问题、服务质量问题等难以在我国全面推行，这种矛盾导致我国家庭养老模式面临严峻的挑战，家庭养老被迫向社会化过度，从而产生了社区居家养老模式。（一）家庭养老模式家庭养老仍然是目前养老的最主要形式。家庭养老不仅体现在代际之间经济上和生活上的互惠互动，更重要的是体现了精神上的互相慰藉。据调查，我国将近半数被调查的老年人更倾向于选择家庭养老作为未来的养老模式。但是，随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立，大量的劳动力深入市场，人们的生活节奏加快，工作繁重，竞争激烈，人口流动性增大。又因为改革开放以来推行的计划生育政策得到了非常好的贯彻和落实，我国的平均家庭规模在缩小，以及代际差异的扩大，家庭机构的小型化，子女没有足够的精力照顾老人。（二）机构养老模式家庭养老的巨大压力必然要求社会在养老方面承担更多的责任，妥善处理养老问题，以减轻家庭的重担，减少家庭内部的摩擦和由此引发的社会矛盾。机构养老包括养老院和养老公寓。养老院模式提供住宿、用餐、医疗、活动、设施为一体的集中供养模式。养老院及养老公寓一方面节约子女照顾老年人的时间，另一方面，众多老年人一起生活，在很大程度上减少了他们的孤独感和无助感。由于生产力水平的不断提高，社会财富的不断累积，为建设社会养老保障体系提供了诸多的有利条件。而近年来养老院和养老公寓也得到了改善和增加，社会养老能力得到增强。然而，国家和政府办的养老院及养老公寓一般都远在郊区，交通十分不便。资源来源单一，数额有限又造成了机构数量少、规模小、收养人数有限的问题，服务和基础设施也并不令人满意。条件相对较好的收费又极高，做不到让每个老人都能住进养老院，只有自身条件较好或者子女条件较好的老年人才有机会和可能住进好的养老院，所以根本无法满足庞大的老年人的需要。目前，我国完整的社会保障体系尚未建立，国家没有足够的财力来应对巨大的社会养老需求，我国的养老机构的发展远不能适应老龄化的需求，机构养老的供求失衡。我国机构养老还存在地区发展不平衡，布局设置不合理，经营运作模式陈旧，服务水平参差不齐，养老服务设施、内容、质量和收费标准偏离社会及市场需求，入住率及投资回报率较低等问题。社会养老的功能和作用没有得到应有的发挥和体现。（三）社区居家养老模式虽然传统的家庭养老模式和机构养老模式在我国社会养老事业中都发挥着非常重要的作用，但随着我国市场经济的不断发展，这两种养老模式作用的发挥越来越受到其自身运行机制以及其他的社会因素的制约。而社区居家养老则是取其两者的优势，将其完美结合，充分利用社会资源来弥补家庭养老及社会养老的不足，更好地解决养老这一社会性问题。社区居家养老，是指老年人在自己家养老的同时，社会提供帮助，以居家照顾为主，以社区养老机构照顾为辅，以社区弥补家庭照顾的不足，支持和减轻家人照顾的压力的一种新型养老模式。这种养老模式的服务内容既能满足老年人的各种需求，实现老有所养、老有所医、老有所乐、老有所学、老有所教，使老年人在自己熟悉的社区环境里生活，不会产生陌生感、孤独感和被抛弃感，还能减轻儿女负担，又有利于老年人的身心健康，是新型的适应老龄化社会的养老模式，是适合我国国情的社会化养老模式。由于社区居家养老模式是一种新兴发展起来的模式，服务层次比较低端，各项服务还不完善。第一，作为新兴的模式，在宣传和推广上略显欠缺。受到中国传统观念的影响，很多老年人无法改变“养儿防老”的传统想法，无法接受这种新的养老方式。第二，资金紧张，基础设施无法配备全面。社区很难争取到政府的资助，又无法利用社会力量募集资金。第三，社会义工志愿者很难招募。对于这种不太具备社会影响力的模式，社会义工志愿者可能无法得到相关信息，从而提供服务。而且很多时候参与服务的人员没有经过专业的培训和学习，在服务上存在漏洞及误区。第四，法律法规不健全、不完善。我国扶持民间养老组织发展的优惠政策、民间资本如何进入社区养老服务等相关规定明显缺失。第五，服务内容单一，服务体系不健全。目前的社区养老服务实际提供的项目较单一，尤其是专业化服务项目较少，医疗护理、心理咨询、临终关怀等专业化服务迫切需要开展。三、养老模式的思考针对我国老龄化问题的特点和我国的具体国情，我国在养老模式上应采取家庭养老、机构养老和社区养老模式并存，福利模式和商业模式并存，政府组织和民间组织相结合的方式，建立相互协调、相互配合的多层次养老保障体系。家庭养老模式沿袭了传统的养老观念，是以亲情为纽带把老人和子女紧密地联系在一起。由于长期的生活习惯和对周围环境的适应，老年人更愿意接受家庭养老。对于老人及子女愿意采取家庭养老模式的家庭，减轻了社会负担，政府和社会应当予以鼓励和相应的关怀。社区应建立家庭养老信息系统，定期走访这些家庭，了解他们的困难并提供家庭无法完成的养老方面的帮助。在社会上大力宣扬，形成尊老爱老、赡养老人、善待老人的良好社会氛围。机构养老把住宿、用餐、医疗、活动、设施集中到一起，既减轻了子女的负担，又为老年人提供了系统完善的服务。政府应当做好养老机构发展的规划和布局，在政策上和资金上予以支持，规范服务体系，建立完善的监督机制，促进养老服务水平的提供，最大限度地发挥社会养老的功能和作用。社区居家养老模式是一个开放式的养老系统，是我国未来养老模式的主要发展方向。建立以家庭为核心、以社区为依托、以专业化的服务队伍为依靠，为老年人提供生活照料、卫生保健、法律援助、精神慰藉等的社区居家养老模式，符合我国的具体国情。第一，要对社区养老这一新型养老模式进行大力的宣传，被社会普遍接受。第二，要完善社区养老的相关法律法规和制度政策。第三，社区应设立养老部进行专业化管理。政府应牵头将养老机构与社区密切联系起来，弥补社区的不足，建立完整的生活服务、医疗保健服务和文体娱乐服务体系。第四，应该拓宽养老资金的筹措渠道，要建立以社会筹集为主，政府资助为辅的多途径、多渠道的投资发展方式。第五，要建立服务人员和志愿者梯队，把更多热心于养老事业的人吸