优质护理服务亮点

重症医学科开展重症医学科开展 优质护理服务优质护理服务 工作亮点工作亮点 自 2010 年卫生部组织开展 优质护理服务示范工程 活动以来 我院积极响应 全面持续推进 优质护理服务 活动 以强化护理内涵建 设 加强以病人为中心的服务宗旨 在健全护理制度 改革护理模式 改 进护理流程 完善护理服务等方面做了大量工作 取得了明显成效 我科自开展 优质护理服务示范工程 活动以来 成立了活动领导 小组 制定计划 完善各项制度 制定了严密计划 并落实责任到人 在 原有的各项规章制度的基础上 又完善了 重症医学科分班制度 重 症医学科生活护理 基础护理计划 等各项制度 细化了 重症医学科病 人出入院流程 等 全体护理人员扎实工作 不断夯实基础护理 打造了 一个让病人舒心 家属放心 社会安心的重症监护病房 优质护理服务亮点 1 确立以 病人为中心 的服务理念 满足患者需求 充分了解每一位患者的需求 改变以往 自己实施什么护理 患者就 接受什么护理 变为 患者需要什么 我就护理什么 了解患者心理 掌握患者动态需求 对患者实施感动服务 满足患者隐含需求 提供个性 服务 让病人及家属感到方方面面被关心 时时刻刻被重视 重症监护病房作为全院危重患者抢救治疗的集中监护点 医护人员承 担了更多的责任和考验 记得一位高血压脑出血的病人 转入时生命体征 极不稳定 生命危在旦夕 重症医学科的护士们成立了抢救小组 对患者 的气道管理 器械通气 用药反应和监护仪器细致地观察和护理 以减少 并发症及植入性器械导致的感染 经过无数个昼夜的奋战 病人病情终于 有了起色 生命体征趋于稳定 转入普通病房后 抢救小组依然实行专人 24 小时陪护制度 直到患者康复出院 重生的喜悦令病人和家属对重症 医学科护士充满信任和感激 下图为护理抢救小组在护理查房 2 改变工作模式 实行责任分组护理工作落实到人 科室对护士进行分层管理 体现能级对应 护理组长 责任组长 责 任护士组成金字塔结构 依据护士工作能力 工作态度 理论水平 技术 水平 沟通能力等对护士进行分级 安排分管不同轻重病情的患者 保证 了患者的安全 改进护理工作模式 实行护理组长负责制整体护理模式 责任护士管理固定的病人 责任护士全面落实护理职责 改善护理服务 提高护理水平 为所负责的患者提供全面 全程的护理服务 病区以落实 基础护理为基本要求 要求护理人员重视服务细节 在优质护理服务中简 化护理文书书写 推行护理表格记录单 将护士解放出来 把更多的时间 还给护士 让护士有更多的时间和精力为病人提供更加细致贴心的护理 责任护士严格按分级护理制度实施护理措施 实施床边工作制 及时与患 者沟通 因护士在床边 使病情观察更细致 全面 更能及时发现病情变 化并及时采取有效措施 保证病人安全 3 改变护理排班模式 避开高风险时段 减少交接班次数 实施全 程无缝隙护理 优质护理服务示范活动的开展加强了临床基础护理 提高了医疗服务 质量的同时也提高了护士的素质 开展此项活动以来 重症医学科积极探 索改革途径 创新机制 一边强调临床基础护理的落实 一边同步改革护 理管理和落实激励措施 在护理人员相对不足的情况下 科室实行连续性 排班与弹性排班相结合 实行了十二小时排班 减少交班次数 保证病人 得到连续 全程 高效的护理 加强了对护士的分层次使用 积极落实绩 效考核制度 实行分班责任制度 使每一名护士都能充分发挥自己的聪明 才智 锻炼了一批低年资护士 培养了部分临床护理骨干 提高了护理人 员的积极性和主动性 在病区病人多 相对病情都比较重的时候 科室根 据情况派加班或者二线 满足患者需要 4 夯实基础护理 使病人更舒心 家属更放心 一直以来 重症监护病房始终开展无陪护理 在原有的基础上 如何 更好地做好基础护理 提升护理服务质量 成为我科思考和探索的重点 我们对病人的各项护理工作 尤其是生活护理和基础护理 从 要我做 变成了 我要做 比如以前定期给病人洗头 洗澡 理发 现在病人头 发长了 会主动为病人理发 头发脏了及时洗 病人出汗了 随时清理皮 肤上的分泌物 病区还专门准备了洗发水 吹风机 使病人理发 洗发更 加舒适 为病人翻身 喂饭 床上洗浴 重症监护病房的护士 们为危重症患者提供细致入微的基础护理服务 在工作中不断探索 创新 不断提升服务质量 重症医学科住院患者专科护理服务项目重症医学科住院患者专科护理服务项目 序 号 项目实施频次具体时间要求及效果 1整理床单位随时随时保持床单位清洁 整齐 2洗脸2 次 日每日 8 00 22 00清洁 无分泌物 3床上梳头1 次 日每日 9 00去除头屑 保持清洁并按摩头皮 4床上洗头2 次 周每周一 四头发清洁 及时擦干头发 患者舒适 5床上擦浴2 次 周每周一 四去除皮肤污垢 血渍 汗渍 保持清洁 6手脚清洁1 次 日每日 11 00保持清洁舒适 必要时使用润肤油 7翻身 叩背1 次 2 小时定时频率 幅度适度 体位符合要求 8口腔护理2 次 日每日 8 00 22 00清洁 去除口臭 口垢 及时观察 9会阴擦洗2 次 日每日 8 00 22 00去除异味 无分泌物 清洁 10更换床单随时污染即换保持清洁 舒适 污染立即更换 11更换被套枕套随时污染即换保持清洁 舒适 污染立即更换 12更换病员服随时污染即换保持清洁 舒适 污染立即更换 13排尿护理1 次 2 小时袋内尿液按时清空禁止尿液反流和尿液充盈并及时记录 14肛周皮肤护理排便后每次排便后清洗干净 必要时涂油性软膏 15喂水 喂药需要时需要时注意温度 量 体位 防呛咳 防误吸 16喂饭 漱口需要时需要时注意温度 量 体位 防呛咳 防误吸 17鼻饲注食物遵医嘱遵医嘱注意温度 量 体位 防误吸 防潴留或 堵管 18引流管护理遵医嘱遵医嘱妥善固定 保持引流管通畅 观察及记录 引流的量 色 性质 19气管切开术区皮肤护理2 次 日每天 8 00 22 00无菌操作 保证术区清洁 干燥 20吸痰护理按需吸痰按需吸痰无菌操作 注意痰液的量 色 性质 21动静脉置管护理2 次 日每天 8 00 22 00妥善固定 保持通畅 无菌操作 22有创血压监测遵医嘱遵医嘱妥善固定 保持通畅 无菌操作 及时监 测 23中心静脉压监测遵医嘱遵医嘱妥善固定 保持通畅 无菌操作 及时监 测 24眼部护理3 次 日每日 8 00 16 00 0 00 保持眼部清洁湿润 涂眼药膏 保护角膜 25剪指甲 趾甲随时随时检查 随时处理保持卫生清洁长度 光滑 防止划伤皮肤 注 以上各项基础护理在病情许可范围内执行 注 以上各项基础护理在病情许可范围内执行 图为护士在为患者做晚间口腔护理 图为护士在为长期卧床病人洗头 图为护士在为患者洗脚 5 美化病区环境 优化工作流程 基础护理是落实优质护理服务的重点内容之一 从病人入院到病人出院 基础护理与生活 护理工作贯穿始终 温馨的病房环境 充足的仪器设备功能齐全 整洁的床单元 舒适的基础 护理 无微不至的生活照顾