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文档简介

1 质量和安全是医院永恒的生命线 前言 三级质控 四级网络 模式构建介绍 质量控制中心赵瑞萍2014 09 目录 第一部分国内外质控现状 起源上世纪50年代 美国第一个被应用国家 日本NBC 日本能 我们为什么不能 JCI JCI医院评审标准 PDCA新一轮等级医院评审细则 PDCA 4 戴明环 JCI推崇 国内评审推广 边检查 边提高 边执行 边提高 边计划 边提高 边总结 边提高 5 组织全员参与为基础的质量管理形式 什么是 全面质量控制 6 医院质量管理组织 医院质量管理组织 包括 7 二 我院质控现状 我院质量控制委员会组织架构质控中心职责 8 二 我院质控现状 9 质控中心六抓手 不良事件调查与分析贯穿始终 10 三级质控 四级网络 11 三级质控 四级网络 三级质控 四级网络 13 三 三级质控 四级网络 模式构建思路 科室检查反馈通知单 反馈职能部门通知单 院级质控员评价职能部门 职能部门评价院级质控员 6月份检查考核标准 第一步准备阶段 山东省千佛山医院质量控制专员管理办法 山东省千佛山医院质量控制专员评价标准 综合目标修订 科室质量与安全持续改进记录本 临床分册 医技分册 第二步构建推广阶段 16 质控方向 质控组别 质控员分方向检查思路简介 每检查组成员 质控 院感 医疗器械 医务 输血 药学 门诊 总务 四名特聘护士长 院级质控员1院级质控员2院级质控员3 17 月度工作计划 18 综合目标 下页截图 质量控制专员管理办法质量控制专员评价标准职能部门评价院级质控员打分表月度联合检查问题反馈单 抽查督导反馈通知单科室签订综合目标质控简报 公示 职能部门制定细则1 2科室反馈整改通知单院级质控员评价职能部门打分表 科室质量与安全持续改进记录本 质量控制中心抽查督导 职能部门定期联合巡检 科室质控小组每月自控 药医技质控员定期互控 四级网络 配套政策及工作抓手 四级网络 20 2014年综合目标签订条款 21 每月检查时间 科室安排一览表 质控所有制度 流程 培训等内容请在此查看下载 23 25 5 质控中心保
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