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文档简介

1 重点药物用药后观察制度 重点药物是指用药后易发生严重不良反应 产生严重并发症或补液速度需严格控制的药物 2 用药后观察制度 1 护士应熟悉掌握本病区重点药物的疗效和不良反应 2 对易发生过敏的药物和特殊人群 婴幼儿 儿童 老年人 孕产妇 心功能不全 肝肾功能不全的病人 应密切观察 如有过敏 中度反应立即停止用药 并报告医生 配合抢救处理 做好记录 必要时封存实物协助检验工作 3 应用输液泵 微量泵应加强巡视 建立巡视登记卡 使用特殊用药如甘露醇 小儿钙剂 西地兰 化疗药物时 应密切观察用药效果和不良反应 发现问题及时处理 必要时必须逐级报告护士长 护理部 药剂科 确保用药安全 3 4 定时巡视病房 向患者做好用药宣教 根据病情和药物性质调整输液滴速 观察有无发热 皮疹 恶心 呕吐等不良反应 发现异常及时通知医生进行处理 如发生药用不良反应 及时填写药物不良反应报告单 5 做好病人的用药指导 使其了解药物的作用和不良反应 指导正确用药和应注意的问题 6 护士长要随时检查各种工作 注意巡视病房 发现问题及时处理 4 使用重点药物 护士了解此类药物用药后观察要点 评估病人情况 解释 指导用药后观察要点 正确配药 使用药物 密切观察用药后反应 及时记录 三查七对配伍禁忌注意药物特性 避光 现配等 局部反应全身反应 异常 相应措施 对症处理 报告医生 不良反应等 5 药物不良反应报告制度 6 不良反应概念 1 药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目地无关或意外的有害反应 2 可疑药品不良反应是指怀疑而未确定的药品不良反应 3 严重药品不良反应是指有下列情景之一者 导致死亡或威胁生命的 导致持续性的或明显的残疾或功能不全的 导致先天异常或分娩缺陷的 7 不良反应报告 1 各临床科室主任 住院总医师 护士长为本科室药品不良反应监测的负责人 负责本科室药品不良反应监测工作 一旦发现可疑药品不良反应 应立即指定专人 医生或护士 填写药品不良反应 并将报告报送本院药品不良反应监测报告员 2 报告范围 药品引起的所以的所有可疑不良反应和所有不良事件 包括药品说明书中未载明的其他可疑药品不良反应和已载明的所有药品不良反应 3 药品不良反应报告需填报 药品不良反应报告表 8 药品不良反应报告表 书写要求 1 要用钢笔填写 填写的内容和自己清晰 整洁 2 使用规范的符号 代号和名称 不得使用通用的缩写 简称和草体签名 3 不良反应名称应填写不良反应中最主要的表现 不良反应的表现 要求摘要描述 与可疑不良反应有关的临床症状结果要尽可能明确填写 4 如有两种怀疑引起不良反应的药品 可同时填上 9 包括严重的 特别是致死的不良反应 应以最快通讯方式将情况报告临床药学研究室 10 不良反应报告表 送至临床药学研究所 注意事项 由于药品不良反应所报告的仅仅是 不良反应 的 疑问 为了避免不必要
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