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文档简介

前列腺气化电切手术 术后护理 1 根据麻醉的情况给予相应的体位 去枕平卧6小时 2 病情观察 密切观察患者的生命体征变化 意识情况 注意倾听患者主诉 密切观察患者有无腹胀感 或其他不适情况 判断有无漏尿现象 如发现及时通知医生理生遵医嘱给予解痉对症治疗 3 膀胱冲洗的护理 术后患者留置三腔导尿管连接生理盐水持续膀胱冲洗 可根据尿液的颜色调节冲洗液的速度 保持引流管通畅 膀胱冲洗护理要点 1 冲洗液温度常规以室温相同 我科备有恒温箱 膀胱冲洗液的温度为35度 这样可以有效预防膀胱痉挛的发生 2 膀胱冲洗液置于输液架上 并有相关标识 距离床面的距离大约为60cm 3 密切观察引流液的颜色 性质 量 准确记录入量及出量 防止冲洗液潴留在膀胱内 使膀胱内压增高 4 根据尿液的颜色调节冲洗的速度 若尿液颜色加深 且引流不通畅 证明有凝血块堵塞 立即采取挤压导尿管 并加快冲洗的速度 如果无效 可采取注射器抽取生理盐水进行反复抽吸冲洗 直至引流通畅 饮食指导 1 术后排气后进少量水或小米汤 2 如无腹胀现象可进流食 如稀饭 拌汤 面条 汤多面少 3 膀胱冲洗停止后指导患者大量饮水 保证每日2000ml以上 喝水困难 可告知患者家属水里可放蜂蜜 白糖 如患者无糖尿病 嘱患者多食高维生素 高蛋白 易消化饮食如 鱼肉 瘦肉 绿叶蔬菜 粗粮 应季水果等 术后俩三天内少食 牛奶 鸡蛋豆制品 以免引起腹胀 高维生素饮食 动物肝脏 牛肝 猪肝 鸡肝 蔬菜 胡萝卜 西红柿 西兰花 菠菜 芹菜 油菜 菠菜 黄瓜 坚果 大豆 豌豆 红薯 水果 苹果 橙子 香蕉等 高蛋白饮食 一类 牛奶 瘦肉 鸡蛋 鱼肉 虾 另一类 黄豆 青豆 黑豆 芝麻 核桃 杏仁 松子等 粗纤维易消化食物 1 菌类 蘑菇 香菇 银耳 木耳 金针菇 2薯类 红薯 白薯 紫薯 3蔬菜 菜花 菠菜 芹菜 油菜 洋葱 白菜 南瓜 青椒 4谷物 大麦 玉米 荞麦面 薏米面 高粱米 黑米等 5坚果 黑芝麻 松子 杏仁 白芝麻 核桃 花生 6水果 苹果 梨 葡萄 菠萝 小枣 石榴 活动指导 1 术后按摩双下肢 预防静脉血栓 2 术后6小时后指导患者床上左右翻身 次日指导协助患者下床活动 嘱患者床边坐20分钟如无不适感 家属协助床边活动 下床活动时将引流袋的高度置于膝盖的位置 低于尿道口 并发症的观察与护理 1 膀胱痉挛 遵医嘱给予相应的处理与治疗 2 综合征 患者术中大量的冲洗液被吸收可使血容量急剧增加 出现稀释性低钾血症 患者可在数小时内出现烦躁 恶心 呕吐 抽搐 昏迷 严重出现肺水肿 脑水肿 心力衰竭等 一旦出现 遵医嘱给予利尿药物 适当补充电解质 并对症处
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