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泌尿系统疾病A1题型1下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A肾素 BEPO C缓激肽释放酶DPCE2 EPCP22肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A胰岛素 B高血糖素 C胃泌素D抗利尿激素 E甲状旁腺激素3肾脏可降解下列哪种激素A胰岛素 B甲状腺素 C降钙素D抗利尿激素 E血管紧张素4尿中红细胞管型常见于A急性肾小球肾炎 B急性肾盂肾炎C急性出血性膀胱炎 D急性肾衰竭E慢性肾衰竭5下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A放射性核素邻131I马尿酸钠测定B放射性核素99mTc-DTPA测定C尿血渗透浓度比D自由水清除率E尿2-微球蛋白的测定6成人蛋白尿是指A24小时尿蛋白定量持续超过50mgB24小时尿蛋白定量持续超过100mgC24小时尿蛋白定量持续超过150mgD24小时尿蛋白定量持续超过200mgE24小时尿蛋白定量持续超过300mg7关于蛋白尿,下列哪一项是错误的A大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病E2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征8肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现A肾小球滤过量B近端肾小管与髓袢的重吸收水量C远端肾小管与集合管的重吸收水量D近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E肾小管的分泌功能9下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A急性肾小球肾炎 B肾病综合征C急性肾盂肾炎 D急性膀胱炎E急性间质性肾炎10肌酐清除率与下列哪项无关A滤过膜孔径增大 B肾血流量C滤过膜的通透性 D滤过面积E有效滤过压11肾小球疾病的发生机制主要为A感染性炎症疾病B细胞免疫异常C与体液免疫无关D非免疫非炎症性疾病E免疫介导性炎症疾病12肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A病因相同 B发病机制相同C临床表现相同 D病理变化相同E病变广泛侵犯双侧肾小球13急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A乙肝病毒 B巨细胞病毒C-溶血性链球菌 D沙眼衣原体E葡萄球菌14急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A预后欠佳 B中度贫血 C肾功能急剧恶化 D急性肾炎综合征E早期出现少尿或无尿15肉眼血尿反复发作,最常见于A急进性肾小球肾炎 B过敏性紫癜肾炎CIgA肾病 D急性肾小球肾炎E狼疮性肾小球肾炎16有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A血浆蛋白明显下降 B血清胆固醇升高C抗链O滴度升高 D血清免疫球蛋白升高E血清C3暂时下降17引起急性肾炎水肿的主要机制是A全身毛细血管通透性增加B肾小球滤过率下降C大量蛋白尿导致低蛋白血症D抗利尿激素分泌过多E血压增高引起急性心衰18慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是A高血压 B少量蛋白尿C贫血 D肾功能减退E肾小管功能受损早于肾小球功能受损19慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A消除管型 B消除蛋白尿C消除血尿 D延缓肾功能减退E控制高血压20诊断急性肾炎最重要的依据是A高血压 B水肿 C血尿D中等量以上的蛋白尿 E尿比重下降21急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A上皮细胞下驼峰状电子致密物B上皮细胞足突广泛融合C上皮下多数电子致密物D系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物22对诊断IgA肾病价值最大的是A蛋白尿 B血尿 C有前驱感染D肾小球系膜区IgA沉积 E血IgA升高本页答案:1.B 2.D 3.A 4.A 5.B 6.C 7.E 8.C 9.D10.A 11.E 12.E 13.C 14.D 15.C 16.E17.B 18.E 19.D 20.C 21.A 22.D 23肾病综合征最常见的并发症是A感染 B急性肾衰竭 C高血压D低血容量性休克 E血栓形成24糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A水肿消退 B血尿消失 C血粘度恢复D蛋白尿消失 E血浆白蛋白恢复正常25关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A对症治疗 B急性期12周内应卧床休息C必须使用青霉素治疗 D注意防治合并症E禁止肾毒性药物的使用26关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确A仅少数转变成慢性肾小球肾炎B血尿为肾小球源性 C多可自愈D蛋白尿以白蛋白为主 E无需特殊治疗27不引起肾病综合征的疾病是哪个A急慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎C糖尿病肾病 D系统性红斑狼疮肾炎E过敏性紫癜肾炎28诊断肾病综合征时,不含哪项表现A高脂血症 B高血压 C大量蛋白尿D低血浆白蛋白 E水肿29原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确A始量要足 B减药慢稳C维持用药半年至一年或更长 D抗生素预防感染 E无效时改用泼尼松龙30急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A短期内进行性肾功能减退 B有高血压C以肉眼血尿为主 D有贫血 E对糖皮质激素治疗反应差31关于慢性肾炎,哪项不正确A不同程度的蛋白尿 B水肿时有时无C血压升高 D贫血 E不出现尿毒症32关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确A可反复急性发作 B可有高血压C可有低热 D肾小管功能正常E尿路刺激症状可不明显33尿路感染常见致病菌是A变形杆菌 B副大肠杆菌 C大肠杆菌D粪链球菌 E葡萄球菌34下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A尿频、尿急、尿痛B畏寒、发热、头痛C清洁中段尿培养细菌计数105mlD清洁中段尿白细胞5HPE血白细胞总数升高35急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A口服环丙沙星3天B口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D联合应用2种以上抗生素进行治疗E应用中药治疗36静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A急性间质性肾炎 B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎 D慢性肾小球肾炎E急性肾衰竭37慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A血尿素氮升高 B血肌酐升高C内生肌酐清除率下降 D尿浓缩功能减退E血2微球蛋白升高38慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A发热等全身症状 B尿急、尿频、尿痛等C腰痛、脊肋角压痛 D尿细菌培养阳性E影像检查示肾盂肾盏变形、扩张39双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者,禁止使用的降压药AACE抑制剂 B钙通道阻滞剂C受体阻滞剂 D受体阻滞剂E血管扩张剂40单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者,降压治疗不宜应用A钙通道阻滞剂 B受体阻滞剂C受体阻滞剂 D利尿剂 E血管扩张剂41下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A蛋白尿程度 B血尿程度 C高血压的程度 D肾脏大小E酸中毒程度42急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A2025kcalkg B2530kcalkgC3035kcalkg D3045kcalkgE4550kcalkg43下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A氮质血症程度 B尿钠浓度 C尿量 D肾脏影像学检查 E血压降低的程度44急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析A血尿素氮204mmolL B持续呕吐C血钾60mmolL D急性肺水肿E动脉血气分析pH73545最适宜采用腹膜透析治疗A糖尿病肾衰竭患者B心血管功能稳定的尿毒症患者C多囊肾肾衰竭患者D肺功能较好的肾衰竭患者E多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者46最适宜采用血液滤过治疗A糖尿病肾衰竭患者B儿童尿毒症 C尿毒症并严重心力衰竭D严重高钾血症 E严重酸中毒47能控制肾小球内高压的药物是A受体阻滞剂 B受体阻滞剂C钙通道阻滞剂 D利尿剂 EACE抑制剂本页答案:23.A 24.D 25.C 26.C 27.B 28.B 29.D 30.A 31.E 32.D 33.C 34.C 35.C 36.C 37.D 38.E 39.A 40.D 41.D 42.D 43.B 44.D 45.A 46.C 47.E48慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的A肾素-管紧张素水平增高 B血容量扩张C血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D激肽系统的作用 E交感神经兴奋性改变49慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征A血肌酐350molL B血肌酐442molLC血肌酐530molLD血肌酐707molLE血肌酐884molL50糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A受体阻滞剂 B受体阻滞剂C钙通道阻滞剂 D利尿剂EACE抑制剂51下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A因容量负荷过重而引起的心力衰竭B未能纠正的严重酸中毒C经治疗无效的高钾血症D经治疗无效的低钠血症致脑水肿E血肌酐达440molL52尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A心包炎 B皮肤瘙痒C肾性骨营养不良症 D胃肠道症状E神经系统症状53我国慢性肾衰竭最常见的病因为A慢性肾小球肾炎 B糖尿病肾病C狼疮肾炎 D高血压肾病 E梗阻性肾病54发达国家慢性肾衰竭最,常见的病因为A慢性肾小球肾炎 B糖尿病肾病C狼疮肾炎 D高血压肾病 E梗阻性肾病55尿毒症最早出现的症状是A心血管系统症状 B胃肠道症状C血液系统症状 D呼吸系统症状E神经精神和肌肉系统症状56尿毒症必有的临床表现A高血压 B贫血 C出血D食欲不振 E骨酸痛57尿毒症贫血的主要原因是A肾脏产生EPO减少 B造血原料缺乏C血液透析过程失血 D红细胞寿命缩短E骨髓抑制58慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A健存肾单位学说 B肾小球高滤过学说C肾小管高代谢学说 D矫枉失衡学说E内分泌功能障碍A1题型答案:48.C 49.D 50.E 51.E 52.D 53.A 54.B 55.B 56.B 57.A 58.DB1题型(5960题)A狼疮肾炎 B糖尿病肾病C肾淀粉样变性 D痛风肾病E原发性肾小球疾病59青年女性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑60青年男性,蛋白尿患者,诊断首先考虑(6162题)A多发性骨髓瘤肾病 B痛风肾病C狼疮肾炎 D梗阻性肾病 E糖尿病肾病61老年患者,肾衰竭并高钙血症,诊断首先考虑62中年男性,肥胖体型,反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿,诊断首先考虑(6364题)A肾动脉造影 B尿2微球蛋白C内生肌酐清除率D放射性核素邻131I马尿酸钠测定E放射性核素肾图63反映肾小球滤过功能64反映肾血流量(6568题)A腹膜透析 B血液透析 C血液滤过D结肠透析 E肾移植65老年尿毒症患者,宜选用66儿童尿毒症患者,宜选用67糖尿病尿毒症患者,宜选用68尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用(6970题)A红细胞管型 B白细胞管型 C上皮细胞管型 D透明管型E宽而短的管型69急性肾小管坏死,尿中可见70急性肾盂肾炎,尿中可见(7172题)A易形成肾静脉血栓 B肉眼血尿C无明显临床表现 D全身多脏器受累E尿中可见大量白细胞管型71急性肾盂肾炎72肾病综合征(7374题)A环磷酰胺 B肝素 C糖皮质激素D抗生素 E双嘧达莫73肾病综合征首选 74急性肾盂肾炎适用(7577题)A高血压、水肿、血尿B发作性肉眼血尿,无水肿与高血压C水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E血尿、贫血、肾功能衰竭75肾病综合征76急性肾小球肾炎77慢性肾小球肾炎(7879题)A用糖皮质激素B用药后症状消失即停药C抗菌药物疗程延长D应用消炎痛E用药后72小时无效考虑更换抗菌药物78急性肾盂肾炎的治疗应是79慢性肾盂肾炎的治疗应是(8082题)A尿红细胞形态正常 B尿红细胞形态异常C尿常规白细胞管型 D尿常规上皮细胞管型E尿常规多数红细胞管型80急性肾盂肾炎81肾小球源性血尿82非肾小球源性血尿B1题型答案:5960.AE 6162.AB6364.CD 6568.AAAC6970.CB 7172.EA7374.CD 7577.CAD7879.EC 8082.CBAA2题型83男性,67岁,因腰骶痛3月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62gL,尿蛋白+ + + +,血钙46mmolL,碱性磷酸酶280uL,球蛋白45,其蛋白尿类型可能为A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿 D分泌性蛋白尿E组织性蛋白尿84女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白+ + + +,其蛋白尿的类型可能为A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿 D分泌性蛋白尿E组织性蛋白尿85女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:蛋白+ +,白细胞36HP,红细胞58HP,血常规:血红蛋白108gL,白细胞47乘以十的九次方L,分类:中性粒细胞062,淋巴细胞028,嗜酸性粒细胞010,血小板120乘以十的九次方L,临床诊断首先考虑A狼疮肾炎 B急性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎 D急性间质性肾炎E急性肾盂肾炎86一个无症状的18岁大学新生,男,在体格检查中发现血压14890mmHg,眼底检查正常,尿蛋白+ +,以下哪一种情况最可能存在A肾血管性高血压 B原发性高血压C肾实质性高血压 D体位性蛋白尿E白大衣高血压87女性,23岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规:蛋白+ + + +,隐血+ + + + +,其发生蛋白尿的类型为A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿 D分泌性蛋白尿E组织性蛋白尿88男性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温398,颜面无浮肿,扁桃体,尿蛋白+ +,临床首先考虑A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎C功能性蛋白尿 D急性间质性肾炎EIgA肾病89男性,17岁。全身重度水肿,尿蛋白64g24小时,血浆白蛋白23gL,血压8060mmHg,肾功能BUN91mmolL,Crl00molL,应选择的主要治疗措施是A输新鲜血浆 B输白蛋白 C应用速尿D使用环磷酰胺 E糖皮质激素90男性,36岁。全身水肿,尿蛋白86gd,尿中红细胞510个HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18gL,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥A停用泼尼松 B改用地塞米松C增加泼尼松用量,延长治疗时间D继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺E加用肝素91患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd,血肌酐9724molL,尿素氮54mmolL,IgG14gL,IgA06gL,IgM03gL,抗O1200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是A腹部X线平片 B尿查抗酸杆菌C肾活检 D逆行肾盂造影 E中段尿培养92男性,53岁。全身轻度浮肿5年,血压14090mmHg,尿常规:尿蛋白+ +,红细胞18个HP,颗粒管型+ +。血尿素氮10mmolL,最可能的诊断是A隐匿型肾炎 B慢性肾盂肾炎C慢性肾炎 D急性肾小球肾炎E肾病综合征93男,28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压150100mmHg,多次尿常规:尿比重均为1010,蛋白+、红细胞02HP、白细胞1520HP,血尿素氮65mmolL,内生肌酐清除率80mlmin,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断是A慢性肾小球肾炎 B慢性间质性肾炎C肾结核 D慢性肾盂肾炎E肾病综合征94男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压16793mmHg,双踝部凹陷性水肿,血蛋白101gL,尿常规:蛋白+ +,红细胞1015个HP,白细胞03个HP,24小时尿蛋白定量18g,血浆白蛋白34gL,血Cr1338molL,BUN105mmolL最可能的诊断是A缺铁性贫血 B急性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎 D肾病综合征E原发性高血压95女,35岁。反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是A肾小球滤过率 B肾B超C腹部平片 D静脉肾盂造影E放射性肾图96男性,28岁。2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣,既往无高血压史。血压180110mmHg,血红蛋白118gL,尿常规蛋白+ +,红细胞510个HP,尿比重1020,血尿素氮94mmolL眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是A慢性肾炎 B尿毒症性脑病C急性肾炎并发高血压脑病D颅内占位性病变 E化脓性脑膜炎97女性,56岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml小时),血尿素氮15mmolL,肌酐178molL,尿比重1025,尿钠13mmolL,尿量减少最可能的原因是A肾后性急性肾衰竭 B肾前性急性肾衰竭C急性肾小管坏死 D慢性肾衰竭E急性间质性肾炎98男性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛,血尿及少尿,首先考虑A肾动脉栓塞 B肾静脉栓塞C肾动脉血栓形成 D肾静脉血栓形成E小动脉性肾硬化症99女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:蛋白+,红细胞满视野,白细胞58HP,临床首先考虑A肾动脉栓塞 B肾静脉栓塞C肾动脉血栓形成 D肾静脉血栓形成E输尿管结石100男性,75岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压9050mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmolL,肌酐1210molL,二氧化碳结合力9mmolL,此时最宜采用的治疗措施A积极补充血容量B5碳酸氢钠250ml静脉滴注C血液滤过D腹膜透析血液透析E强心、利尿、扩血管101男性,56岁,少尿1周入院,血压180120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmolL,肌酐1380molL,血钾62mmolL,血钙2OmmolL,二氧化碳结合力12mmolL,在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因可能是A高血压引起 B尿毒症脑病C高钾血症引起 D补碱引起E脑出血102男性,26岁,反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出血,2天前出现解柏油样稀大便,并感口渴,呼吸困难,2小时前出现昏迷,儿童时患过急性肝炎并治愈,为尽快确诊,应首选下列哪项检查A血尿素氮测定 B血肌酐测定C肝功能检查 D血糖及尿酮检查E血常规检查A2题型答案:83.C 84.C 85.D 86.C 87.C 88.C 89.E 90.D 91.C 92.C 93.C 94.C 95.D 96.C 97.B 98.A 99.A 100.C 101.D 102.BA3题型(103104题共用题干) 男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白+,红细胞1520HP,血Cr180molL,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。103血清C3可能恢复正常的时间为A发病2周内 B发病4周内C发病6周内 D发病8周内E发病10周内104本病治疗原则应除外A对症治疗 B休息 C不用细胞毒药D可用糖皮质激素治疗 E急性肾功能衰竭可透析(105107题共用题干) 男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白+ + + +,血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9g。105最可能的诊断是A右心衰竭 B肝硬化 C重度营养不良D肾病综合征 E急性肾炎综合征106此例诊断价值最大的化验是A血脂 B肾功能检查 C肾B超D24小时尿蛋白定量,血浆蛋白E蛋白电泳107主要的治疗是A大剂量青霉素静滴 B环孢素AC血浆置换术 D肾上腺皮质激素E环磷酰胺(108109题共用题干) 1男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰I胺阿霉素顺铂)方案化疗第3天后突然I出现少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8112HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmolL,肌酐146molL,血尿酸1080molL。108根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑A肾后性急性肾衰竭 B急性肾小管坏死C肾前性急性肾衰竭 D出血性膀胱炎E急性肾小球肾炎109宜首选下列何种治疗方案A限制水摄入 B限制蛋白质摄入C立即血液透析 D使用利尿剂E大量补液及碱化尿液(110111题共用题干) 女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞56HP,白细胞2030HP,中段尿培养大肠埃希菌105ml。经抗生素治疗3天后体温正常110此时应A停用抗生素 B青霉素巩固治疗1周C继续用抗生素14天 D碱化尿液E如尿培养阴性,停用抗生素111患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意A定时复查尿培养 B继续用抗生素治疗C长期服用碳酸氢钠 D每晚服抗生素1次E卧床休息至腰痛消失(112114题共用题干) 女,64岁,半年前体检测血压16290mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压190110mmHg,尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmnolL,肌酐324molL,血钾30mmolL。肾脏B型超声检查:左肾118cm52cm,右肾90cm38cm。112根据上述临床表现,首先考虑A原发性醛固酮增多症 B先天性右肾发育不良C良性小动脉性肾硬化症 D恶性小动脉性肾硬化症E肾动脉狭窄113目前该患者宜首先采用的治疗方法A停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂B加用利尿剂 C补充钾盐D必需氨基酸疗法 E透析治疗114为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查A肾活检 B肾动脉造影 C肾静脉造影D肾上腺CT检查E肾脏彩色多普勒超声检查(115117题共用题干) 男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60gL,尿蛋白+ +,血尿素氮41mmolL,肌酐1002molL,血钙156mmolL,血磷32mmolL,血钾60mmolL,血钠122mmolL,血氯89mmolL,血清白蛋白28gL,动脉血气pH718,HCO3-10mmolL。115最可能的诊断是A急进性肾小球肾炎 B急性肾衰竭,少尿期C恶性高血压 D慢性肾衰竭晚期C链球菌感染后肾小球肾炎(重型)116支持该患者诊断最主要的临床表现是A高血压 B贫血 C少尿D双下肢水肿 E恶心、呕吐117支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是A代谢性酸中毒,高钾血症B代谢性酸中毒,低钠血症C代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症D代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E高钾血症,低钠血症,高磷血症A3题型答案:103104.DD 105107.DDD108109.AE 110111.CA112114.EAB 115117.DBCA4题型(118121题共用题干) 男,35岁,下肢水肿2周,血压2814kPa,尿蛋白+ + +,红细胞1015HP,尿糖+,血肌酐160molL,血白蛋白32gL。118下列哪项对诊断本病价值最小A血常规 B肾脏B超 C肾脏CTD尿蛋白定量 E血脂119进一步检查首选A肾活检 B肾CT C肾MRIDIVP E核素肾图120若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为A系膜增生性肾小球肾炎B系膜毛细血管性肾小球肾炎C微小病变肾病D局灶节段性肾小球硬化E系膜肾病121经足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为A延长激素疗程 B加用中药(雷公藤)C加用抗凝药(肝素) D加用解聚药(潘生丁)E加用环磷酰胺(122125题共用题干) 女性,36岁。下肢浮肿3周,血压200100mmHg,尿蛋白+ + +,红细胞1520HP,血Cr156molL,血白蛋白34gL。122下列哪项与本病的关系最小A夜尿增多 B关节“晨僵”现象C高血压家族史 D近期感染史E妊娠与分娩情况123哪一项检查最重要A双肾B超 B中
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