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微波与电熨治疗宫颈糜烂疗效观察作者:魏永娟单位:山东省邹城市人民医院【摘要】 目的:评价微波与电熨治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:568例宫颈糜烂患者分为微波治疗组和电熨治疗组。结果:微波治疗1次治愈率为92.3%,电熨组为79.8%,差异有非常显著性。两组治疗后的不良反应基本相同,微波组术中出血率为3.9%,电熨组为23.7%,差异有显著性。结论:微波治疗宫颈糜烂治愈率高,止血效果好,操作简单,有临床实用价值。 【关键词】 微波 电熨 宫颈糜烂我院自2004年1月2006年12月采用微波和电熨治疗宫颈糜烂患者568例,通过疗效比较,验证微波治疗组的安全性和有效性。 资料与方法 568例患者均我院门诊确诊,年龄2351岁,均已婚,经产妇327例,未产妇141例。微波治疗组286例其中糜烂度53例、度120例、度113例;电熨组282例,其中糜烂度43例、度117例、度112例,两组间病变程度分布均衡。治疗前均行宫颈刮片及宫颈活检排除宫颈上皮肉瘤和早期癌。 方法:患者月经干净后37天行常规妇科手术消毒及准备,暴露宫颈,采用频率为2450MHZ,功率为80W的微波治疗仪,将微波探头接触宫颈糜烂面持续作用23秒至探头下方组织呈白色凝固变性为止,移动探头,近宫颈口处作用时间稍延长,稍加压,边缘处应超出糜烂面约23mm;电熨治疗采用国产电慰治疗器,步骤与微波治疗相同,但要求组织呈烧灼状,其深度、边缘与微波治疗相同,术后宫颈局部涂红霉素软膏。术后2周复查,每周1次,第8周评价疗效,未达治愈者可观察至术后12周,若无效再施行治疗,统计处理采用X检验。 结果:两组平均随访11周(812周),微波治疗组治愈264例、有效24例、无效0例,1次治愈率达92.3%;电熨组治愈225例、有效57例、无效0例,1次治愈率79.8%,P<0.01,差异有非常显著性。术中创面出血率微波组为3.9%、电熨组为23.7%,P<0.01,差异有非常显著性;微波组、电熨组术中腹痛率分别为41.6%、40.4%,脱痂出血率分别为6.5%、7.0%,差异均无显著性(P>0.05);两组均未发生宫颈口粘连。 讨 论 宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,如得不到及时正确的治疗,部分患者可演变成宫颈癌,严重威胁妇女的身心健康。本组结果显示,电熨治疗宫颈糜烂的疗效虽较肯定,但是治愈率较低,而微波治疗宫颈糜烂1次治愈率明显高于电熨组,表明该疗法在妇科领域应用是可行的。微波与电熨的作用机制不同,电熨是利用热源使局部组织温度升高,病变组织凝固坏死,而微波则是以人体组织本身为热源的内部加热,人体内水分子在微波电场作用下,水分子间相互磨擦产热,达到凝

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