（医学课件）低场磁共振脂水分离技术的临床应用

低場磁共振脂水分離技術的臨床應用 1 概述 磁共振圖像中的高亮脂肪信號往往會掩蓋水腫 炎症或腫瘤等病變 造成診斷困難 所以 臨床應用中經常借助各種壓脂技術來抑制脂肪信號 增加圖像對比度 以利於病變組織顯影 Dixon技術是一種水脂分離方法 它既是反轉恢復 STIR 和脂肪飽和 FatSat 等常規方法外的現代壓脂技術 還可以通過一次掃描獲得多個對比度並用於脂肪定量等場合 2 Dixon技術水脂分離原理 磁共振信號由水 脂兩個分量構成 磁共振捕捉的信號是體素內兩個信號的向量和 Dixon方法借助向量運算將磁共振信號分解 求解出水 脂分量 實現水脂分離 最初的水脂分離方法是由WThomasDixon於1984年提出 他利用一張同相位像 IP 和一張反相位像 OP 通過簡單的計算來獲得水圖和脂圖 由於這種方法使用了兩個不同TE的圖像 也被稱為兩點Dixon方法 W IP OP 2F IP OP 2 3 三點Dixon方法水脂分離原理 上述方法忽略了T2 的影響 對脂肪的估計不夠準確 技術上也更易產生水脂互換偽影 為了獲得更準確的水脂分離結果 研究人員提出了各種改進方案 三點Dixon方法是對兩點Dixon方法的一個重要改進 三點Dixon方法最早由Glover和Schneider於1991年提出 這種方法通過三幅具有不同水 脂相位差的圖像實現分離運算 能夠消除T2 影響 獲得更準確的分離結果 4 Dixon的技術優勢 與傳統的反轉恢復 IR 和脂肪飽和 FatSat 等壓脂技術相比 Dixon方法具有如下技術優勢 1 不影響縱向磁化2 對B0的不均勻性不敏感3 對射頻的不均勻性不敏感 5 Dixon的技術優勢 低場系統不能缺少的技術 由於受到各類條件的限制 低場系統上最常使用的壓脂方法是STIR 然而這種方法無法獲得良好的T1加權壓脂圖像 Dixon方法可以很好的解決這一問題 得到良好的T1加權壓脂圖像 Dixon方法的另一優點在於 一次掃描能夠同時獲得水 脂兩幅圖像 6 脂水分離技術的臨床應用 SE脂水分離技術與GRE脂水分離技術均屬於three pointDixon脂肪抑制技術 均同時顯示水及脂肪兩套圖像 3D SPGR用於血管成像及T1WI成像 與in phase及out phase成像不同 in phase屬於TIWI成像 out phase抑制脂水混合組織 7 脂水分離的臨床應用 頭部 檢查多發病灶 增加檢出率 盆腹部 由於高信號脂肪存在 發現病變和鑒別較困難 應用脂水分離技術脂肪被抑制後 增強後病變清晰顯示 骨關節 3D脂水分離用於高解析度檢查細微結構 脂水分離有強烈的對比度 顯示軟骨較常規MRI有優勢 8 脂肪像 水像 正常圖像 水脂分離FatWaterSeparation 專用水 脂肪分離技術有效分離脂肪和水 9 優異的水脂分離效果 區別病變成分 10 優異的水脂分離效果 區別病變成分 11 2D 3DFat WaterSeparation FSEwithF WImage 3DGREwithF WImage 12 正常膝關節成像 T2WI T1WI 脂水分離 13 脂水分離增強 14 正常踝關節成像 T2 WI T1WI 脂水分離 15 踝關節 16 臨床應用舉例 17 水脂分離序列在低場強開放式磁共振系統中 脂肪抑制效果滿意 圖像清晰 診斷關節軟骨損傷的敏感性和特異性均較高 是一種十分有效的檢查技術 關節軟骨 18 軟骨骨折 19 關節軟骨不全骨折 3DSPGRWATER 20 軟骨骨折 3DSPGRWATER T1WATERGRE 21 腹部水脂分離成像 T1W脂肪抑制的實現 新突破 一