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试题(十八)一、单选题1.区别心源性、肺源性呼吸困难主要观察( )A是否有端坐位呼吸 B是否为劳力性呼吸困难C是否有发绀和杵状指 D是否有呼吸急促和三凹征 E是否易在夜间发作2.由于压力负荷过重而导致慢性心力衰竭的疾病是( )A房间隔缺损 B动脉导管未必 C严重贫血 D肺动脉高压 E甲状腺功能亢进症3. 急性肺水肿特异性的表现是( )A大汗淋漓 B发绀 C烦躁不安 D咳粉红色泡沫 E呼吸困难4.心力衰竭最常见的诱因是()A过劳 B脱水 C感染 D摄入盐过多E洋地黄中毒5.左心衰竭最重要和最常见的症状是()呼吸困难 咳嗽咳痰 咯血 头晕心悸 疲乏无力6. 右心衰竭最典型的体征是( )水肿 颈静脉充盈 肝颈回流征阳性 肝大 右心房肥大7.急性左心衰病人进行酒精湿化给氧的目的是()稀释痰液 松弛支气管平滑肌 是肺泡内泡沫破裂而改善通气加强心肌收缩力 消毒氧气湿化瓶8. 心源性呼吸困难的主要原因( )A肺循环淤血 B体循环淤血 C气道痉挛狭窄 D呼吸中枢兴奋 E极度紧张恐慌9右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状是由于( )A 肺循环淤血 B 胃肠道淤血 C交感反正神经增强D 迷走神经反射增强 E 左心室扩大压迫膈肌10下列需避光使用的药物是( )A速尿 B消心痛 C卡托普利 D硝普钠 E西地兰11. 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于( )A心力衰竭 B心源性休克 C心律失常 D心脏破裂 E脑栓塞12. 缺血性心脏最常见的病因是( )A主动脉瓣狭窄 B心肌肥厚 C严重贫血 D灌装动脉粥样硬化 E主动脉瓣关闭不全13. 引起心肌病变的各种原因中,目前国内外最常见的是( )A 原发性心肌病 B 灌状动脉粥样硬化性心脏病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心肌炎 E 中毒性心肌炎14. 心绞痛发作的典型部位是( )A心尖区 B心前区向左臂放射 C胸骨下段后 D胸骨上中段后 E剑突下15. 心绞痛发作时可出现( )A体温升高 B血沉增快 C血清酶增高 D房性或室性过早搏动 E乳头及断裂 15. 诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征( )A胸痛多在夜间发作 B胸痛发作多在15分钟以上 C持续左前胸憋闷感D疼痛时心电图示ST段抬高 E含硝酸甘油5分钟内疼痛消失16. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是( )A 心电图 B 放射性核素 C 二维超声心电图 D 冠状动脉造影 E 胸片17. 心肌梗死症状中最先出现下列哪一项( )A 发热 B 疼痛 C 恶心呕吐 D 呼吸困难 E 晕厥18. 治疗自发性心绞痛禁用( )A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 心得安19. 急性心肌梗死病人吸氧的目的是( )A 改善心肌缺氧,减轻疼痛 B 预防心源性休克 C 减少心律失常 D 防止心力衰竭 E 促进坏死组织吸收20. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果做好的是( )A 硝酸甘油 B 二硝酸异山梨酯 C 罂粟碱 D 吗啡 E 可待因21. 心肌梗死合并休克时禁用( )A 间羟胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D异丙基肾上腺素 E 硝普钠、多巴胺22提示左心衰竭的脉搏是A.水冲脉B.交替脉 C.脉搏短绌 D奇脉 E.不整脉23脉压增大见于( )A.低血压 B.心包积液 C.重度心功能不全 D.主动脉瓣关闭不全 E严重二尖瓣狭窄24慢性肺心病急性加重期使用呋塞米,可能引起( )A.低钾血症 B.诱发洋地黄中毒 C.缺氧加重 D.尿崩症 E.稀释性低钠血症25频发性室性期前收缩是指室性期前收缩发作频率超过( )A.2次/分 B.5次/分 C.8次/分 D.10次/分 E.15次/分26阵发性室性心动过速发作时首选的药物是( )A.阿托品 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.维拉帕米 E.美西律27脑出血最常见的发病部位为()A延髓 B脑室 C小脑 D内囊 E脑叶28心源性呼吸困难最先出现的表现是( )A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.吸气性呼吸困难29脑出血病人头部抬高15-30是为了减轻( )A呼吸困难 B脑水肿 C呕吐 D头痛 E脑缺氧30急性心肌梗塞发生心律失常最多见于( )A.发病后24小时内 B.发病后30小时左右 C.发病后36小时左右D.发病后48小时 E.发病后72小时二、多选题1.诱发和加重心力衰竭的因素包括A.情绪过于激动 B.呼吸道感染 C.卧床休息 D.心律失常 E.水电解质紊乱2.急性心力衰竭的病因包括A.急性广泛心肌梗死B.高血压急症C.严重心律失常D.洋地黄中毒E.输液过快过多3. 心源性水肿患者应限制的食物包括A.腌制品 B.干海货 C.发酵面点 D.醋 E.碳酸饮料4下列护理心悸明显的病人正确的方法是( )A卧床休息 B清除焦虑 C不能用镇静剂 D心电监护 E调整饮食5蛛网膜下腔出血护理措施正确的是()A卧床休息46周 B应用止血药物 C对尿失禁者持续留置导尿D保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高 E备吸痰器、气管切开等抢救用物6. 减轻心脏负荷的护理措施包括( )A低盐饮食 B半卧位 C两腿下垂 D控制输液速度 E高热量饮食7.心绞痛发作特点包括( )A有明显的诱发因素 B疼痛位于胸骨后 C疼痛呈压榨、紧缩感 D一般持续35分钟 E舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解8.急性心肌梗死病人护理措施正确的是( )A静脉输液速度宜慢 B饮食少量多餐 C第一周内限制探视D尽量避免搬动 E如有便秘给硫酸镁导泻9.脑疝前驱改变的表现是( )A喷射性呕吐 B意识障碍加剧 C头痛 D血压下降 E瞳孔不等大10关于心前区疼痛患者的护理,恰当的是A.采取舒适的体位 B.做好心理护理,消除恐惧感 C.采用深呼吸等放松技术D.做好健康指导 E.立即自服止痛药三、填空1.脑血栓形成最常见的原因是_2.急性脑出

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