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文档简介

安阳市中医院疼痛综合评定专用护理单姓名： 性别： 年龄： 诊断： 科室： 床号： 住院号/ID号： 疼痛部位：1-头面部 2-颈项 3-肩臂 4-胸部 5-腹部 6-背部 7-腰骶部 8-臀骶部 9-下肢 10-其他 疼痛性质：1-酸痛2-刺痛3-跳痛4-钝痛5-坠痛6-胀痛7-撕裂状疼痛8-压榨状疼痛9-牵扯状10-烧灼样疼痛11-刀割状疼痛12-麻木样疼痛13-其他 活动情况：1-正常活动 2-活动减少 3-活动受限 4-卧床 疼痛评分：昏迷、麻醉未清醒不予疼痛评估，轻度疼痛每天15:00评估一次并记录，中度疼痛分别于6:00,15:00,18:00评估并记录，重度疼痛应随时评估并记录，每小时给予评估，缓解后按照对应疼痛程度评分、记录。药品名称：0-无用药1-盐酸羟考酮缓释片2-硫酸吗啡缓释片3-盐酸布桂嗪注射液4-盐酸哌替定注射液5-盐酸吗啡针6-非甾体类药物7-曲马多 8-其他 用 法：1-口服 2-皮下3-肌注4-静脉5-外用6-纳肛7-硬膜外8-蛛网膜下腔9-其他 不良反应：1-便秘2-恶心3-呕吐4-嗜睡5-眩晕6-尿储留7-肠梗阻8-呼吸抑制9-嗜睡及过度镇静10-其他 时间部位性质活动情况评分护理措施安慰宣教卧床休息分散注意物理疗法镇痛泵通知医生药名剂量用法拒绝治疗不良反应处理方式评分变化签名（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分
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