2012年公共卫生服务评估细则.doc

附件12012年娄星区基本公共卫生服务项目绩效考核评估细则（总分120分）考核项目及分数目标要求考评对象检查方法评分办法工作质量工作数量补助标准考核得分组织管理（7分）（1）乡镇、办事处制定基本公共卫生服务项目实施方案和村级考核办法。（2）成立基本公共卫生服务项目办公室和领导小组，落实相关单位和人员职责。（3）建立资金拨付和管理办法，保障经费及时拨付到位。加强对经费使用的规范管理，定期检查经费使用情况。(4)、制订工作制度、职责、各公共卫生服务流程图，并上墙。（5）、每双月组织开展对村级国家基本公共卫生服务相关的培训工作。（6）、每季度末组织对村级进行基本公共卫生服务考核，并将考核总结报区公卫办，社区中心每季度末对本季度工作进行总结上报。（7）、每季度至少一次向办事处、乡镇政府汇报公共卫生服务工作。（8）、相关公共卫生服务项目资料分类存放，整理成册，目录清楚。乡镇卫生院、社区卫生服务中心查阅文件、资料、图片、视频、访谈相关人员等。实施方案、考核办法以及领导小姐每缺一项，扣1分，未建立资金拨付和管理办法，经费使用不当扣1分，工作制度、职责、流程图未制订上墙各扣1分，对村级培训每少一次扣1分，未按要求开展对村季度工作考核和上报总结材料每少一次扣2分，向办事处、乡镇汇报工作少一次扣0.5分，相关资料未整理、分类存放扣1分，扣完为止。1、 实施方案及发文单位：2、 村级考核办法：3、 成立领导小组和办公室4、 人员分工：5、 相关制度、工作流程上墙：6、 开展培训的相关记录：7、 每季对村的考核情况：8、资料整理、分类存放情况：对村级考核1500元/次考核项目及分数目标要求考评对象检查方法评分办法工作质量工作数量补助标准考核得分信息管理报送（8分）（1）、按要求报送公共卫生服务报表。（2）、每双月末上报工作简报1篇（300字以上）。（3）、每年有两次电视或报纸报道本辖区公共卫生卫生服务工作。（4）、公卫办主任及服务电话保持24小时联络畅通，有电话记录。向社会公布服务咨询电话号码。（5）、居民健康档案及相关信息严格保密。（6）、信息网络畅通，正常使用。乡镇卫生院、社区卫生服务中心查相关报表、简报、视频、报纸、记录等。公共卫生服务报表每缺报、迟报或报表数据真实、不合逻辑一次扣2分，少报迟报一份工作简报扣1分，工作简报被区里录用可加0.5分/份，每半年有一次新闻报道，每少一次扣2分，电话一次不畅通或未公布服务咨询电话扣1分，未建立保密制度、执行保密措施扣1分，网络及电脑不能正常使用扣1分，扣完为止。1、 报表的电子版和纸质版及整理情况：2、 简报篇数及被采纳篇数：3、 新闻报道情况：4、 电话公布及畅通、记录：5、 信息保密措施及效果：6、网络畅通及电脑使用：电视、报纸报道400元/次，信息系统维护500元/年/乡镇满意度（5分）居民满意度80%乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据档案抽查情况、电话或面访询问满意度，调查一名以上村干部、一名乡镇、办事处主要领导或分管领导对工作的评价。满意度每下降一个百分点扣1分，扣完为止。考核项目及分数目标要求考评对象检查方法评分办法工作质量工作数量补助标准考核得分一、居民健康档案（12分）（1）居民电子健康档案建档率达到60%。（2）合格档案率（个人基本信息表各项内容，健康体检表中的一般状况、生活方式、主要健康问题等内容填写全的档案）80%以上。（3）档案动态管理率40%以上（普通人群、残疾人员每年至少更新一次、其他按服务规范要求进行动态管理的档案）。乡镇卫生院、社区卫生服务中心查阅医改监测统计报表和城乡信息系统平台，并通过电话、实地访问等形成，随机抽查30份健康档案，核实真实性、规范性和动态使用情况。（1）建档率每下降1%，扣1分，扣完为止，2012年新建档案用2011版纸质档案，其他更新和动态管理有相应表单记录；4分（2）每发现健康档案不合格1份，扣1分，扣完为止；3分（3）动态管理率每下降1%，扣1分，扣完为止;3分（4）发现1份档案虚假扣1分（无身份证号码、联系电话、一般健康体检信息等内容视为虚假），扣完为止。2分。抽查健康档案30份：1、 电子建档率：2、 合格档案率：3、动态管理率：总人口数：电子档案份数：动态档案份数：新建健康档案且形成电子档案10元/份。只有纸质档案无电子档案不得经费;动态管理和更新5元/人份。二、健康教育（9分）（1）每年提供印刷资料的种数不少于12种。（2）播放音像资料的种数不少于6种。（3）卫生院和社区卫生服务中心宣传栏数不少于2个（村卫生室和社区卫生服务站设置1个），每2个月最少更换1次内容。（4）卫生院和社区卫生服务中心每年至少开展9次健康咨询活动和每年至少举办12次健康知识讲座。（村卫生室和社区卫生服站每2个月1次健康知识讲座）（5）居民基本健康知识知晓率，城区达70%以上，乡镇达到60%以上。乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室现场查阅资料，考察设施建设情况，并在乡镇（街道）调查健康知识知晓率。（1）每年提供印刷资料的种数不少于12种。（占1分，没有资料扣1分，每少一种扣0.1分，扣完为止）（2）播放音像资料的种数不少于6种。（占1分，没有播放扣1分，每播放少于一种扣0.2分，扣完为止）（3）宣传栏数不少于2个及每2个月最少更换1次内容。（占2分，没有宣传栏扣2分，每少一次更换扣0.5分，扣完为止）（4）每年至少开展9次健康咨询活动和每年至少举办12次健康知识讲座（30人以上/次）。（占2分，没有开展健康咨询活动或健康知识讲座各扣1分，每少于1次扣0.2分，扣完为止）（5）乡镇（街道）调查居民基本健康知识知晓率（占1分），街道达70%以上得1分，乡镇达到60%以上得1分，每下降1个百分点，扣0.5分，扣完为止。1、印刷资料的种类、质量、内容、下发、摆放：2、音响资料的种类、质量、内容、播放记录：3、宣传栏个数、大小、内容、质量、记录、期数4、咨询和讲座的资料、影像记录、时间、地点、内容、签名、总结、整理等5、抽查10名居民健康知识知晓率：1、印刷资料种类：2、每种数量：3、音像资料种类：4、播放频率：3、 宣传栏期数：4、 咨询活动次数：知识讲座次数：社区卫生服务中心、乡镇卫生院每期300元，村卫生室每期150元。讲座乡镇、社区600元/次，村300元/次。健康咨询活动600元/次。考核项目及分数目标要求考评对象检查方法评分办法工作质量工作数量补助标准考核得分三、预防接种（9）（1）、为辖区适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡等，年度辖区内建立预防接种证（卡）率达到95%。（2）、辖区儿童一类疫苗接种率达到95%以上。（3）、每半年开展一次查漏补种工作；（4）、重点疫苗补种及强化免疫达到标准。乡镇卫生院、社区卫生服务中心现场查阅相关资料，抽查10份1-2岁儿童健康档案，核实真实性，建卡建证情况，查看预防接种情况。（1）每发现1名儿童未建接种卡，扣1分；（2）查麻疹疫苗接种率，每降低1%扣1分；（3）查漏补种次数少1次扣0.5分；（4）发现一例接种异常反应未报告或报告不及时，扣1分；（5）强化免疫接种率下降1%，扣1分；（6）每发现1份虚假档案，扣1分，扣完为止。现场查阅资料、抽查10份1-2岁儿童健康档案：1、 建卡率：2、 建证率：3、 一类疫苗接种率：4、 查漏补种的方案、对象、成效、总结、资料整理：5、 强化免疫方案、对象、种类、总结、资料整理及接种率评估：1、 建卡建证数：2、接种针次数：建卡建证1元/人，预防接种3元/针次（包括强化免疫）。四、儿童保健（9分）（1）新生儿健康档案建档率及新生儿访视率90%以上；（2）06岁儿童建档率80%以上；（3）按照规范服务频次要求，系统管理率50%以上乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室根据覆盖人口测算辖区活产数及06岁儿童数。统计儿童健康档案建档情况，现场抽查10例新生儿以及10份16岁儿童健康档案。核实档案真实性（1）、新生儿建档率及访视率每下降1%，扣0.5分；档案不合格每例扣0.5分；（2）、06岁儿童建档率每下降1%，扣0.5分，档案不合格每例扣0.5分；（3）、抽查的20份档案，规范管理率每下降1%扣0.5分；（4）、发现1份虚假档案，扣1分，扣完为止。1、新生儿建档率：2、新生儿访视率：/203、0-6岁建档率：4、1-6岁儿童访视率：/1105、系统管理率：6、体弱儿童管理率：7、儿童保健手册建册率：1、新生儿建档数：2、新生儿访视人次数：3、0-6岁儿童建档数：4、0-6岁儿童随访人次数：5、体弱儿童管理人数：6、儿童保健建册人数：0-6岁儿童随访10元/人次，体弱儿童管理50元/人，儿童保健手册1元/人。考核项目及分数目标要求考评对象检查方法评分办法工作质量工作数量补助标准考核得分五、孕产妇保健（11分）（1）孕产妇健康档案率90%以上；（2）早孕建册率50%以上；（3）合格产前管理率大于65%；（4）产后访视率90%以上；（5）产后42天健康检查率大于90%。（6）高危孕产妇管理率90%以上。乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室根据覆盖人口测算辖区孕产妇数，查看相关统计和信息管理资料，在乡镇（街道）查验孕产妇保健手册10份，实地抽查10份健康档案进行核实。（1）孕产妇建档率每下降1%，扣1分；（2）早孕建册率每下降1%，扣1分；（3）合格产前管理率、产后访视率、产后42天健康检查率每下降1%，扣0.5分；（4）发现1份虚假档案，扣1分。扣完为止。（5）、高危孕产妇管理率每下降1%，扣1分。查验孕产妇保健手册及健康档案10份：1、 孕产妇建档率：2、 早孕建册率：3、 产前检查或随访率：4、 合格产前管理率5、 高危孕产妇管理率：6、 产后访视率：7、产后42天健康检查率：1、早孕建档人数2、产前检查人次：3、产前访视人次：4、产后访视人次：5、高危孕产妇管理人数：早孕建册5元/人，产前检查24元/人次，随访10元/人次，高危孕产妇另加30元/人。按每2万服务人员配备儿保、妇保专干各1名。每增加2万人，专干各增加1名。查看基层医疗机构人员防疫妇幼专干名单。每缺1人，扣1分，扣完为止。查看儿保妇保专干名册儿保妇保专干人数六、老年人保健（8分）（1）65岁以上老年人建档率60%以上；（2）管理人群中，开展每年1次健康体检人数大于60%；（3）健康体检项目齐全人数大于80%乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据覆盖人口测算目标人群总数，查看相关资料，抽查10份65岁健康档案，核实档案真实性、规范性。（1）建档率每下降1%，扣0.5分，档案不合格每1例扣0.5分；（2）体检率和体检项目齐全率每下降1%扣1分；（3）发现1份虚假档案，扣1分，扣完为止。 1、65岁以上老年人建档率：2、健康体检率：3、健康体检项目：一般项目：辅助项目：4、体检项目齐全率：1、建档人数：2、体检人数：体检一般项目按10元/人次，辅助项目8元/项。考核项目及分数目标要求考评对象检查方法评分办法工作质量工作数量补助标准考核得分七、慢病管理（16分）高血压（8分）（1）35岁以上居民就诊测血压率大于90%；（2）高血压患者健康档案建档率和管理率大于30%；（3）规范管理率大于35%；（4）血压控制率大于30%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据覆盖人口测算目标人群总数，查看1个月门诊记录及相关资料，并通过电话、访视等方式，抽查10个高血压健康档案，核实真实性、规范性。（1）根据年度工作目标，每个指标下降1%扣0.5分；（2）健康档案1份不合格扣0.5分；（3）发现1份虚假档案，扣1分，扣完为止。1、查门诊日志等计算35岁以上居民就诊测血压率：2、建档率：3、随访率 /40：4、规范管理率：5、血压控制率：1、建档人数：2、管理人数：3、随访人次数：随访12元/人次糖尿病（8分）（1）糖尿病患者健康档案率和管理率大于30%；（2）规范管理率大于30%；（3）血糖控制率大于25%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据覆盖人口测算目标人群总数，查看相关资料，并通过电话、访视等方式，在乡镇（街道）抽查10个糖尿病病例，核实真实性，规范性。（1）根据年度工作目标，每个指标下降1%扣0.5分；（2）健康档案1份不合格扣0.5份；（3）发现1份虚假档案，扣1分，扣完为止。1、建档率：2、管理率：3、随访率 /40：4、规范管理率：5、血糖控制率：1、建档人数：2、管理人数3、随防人次数随访15元/人次八、重性精神病病例管理(7分)（1）重性精神疾病患者健康档案建档率和管理率大于40%；（2）规范管理率大于35%；（3）居民心理卫生健康知识知晓率达50%以上。乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据服务人口测算目标人群，查看相关资料，并通过电话、访视等方式，抽查5个重性精神病患者健康档案，核实真实性、规范性。抽查10名居民问卷调查心理卫生知识知晓率。（1）根据年度工作目标，每个指标下降1%扣0.5分；（2）健康档案1份不合格扣0.5分；（3）发现1例虚假档案，扣1分，扣完为止1、建档率：2、访视率：3、规范管理率：4、居民心理卫生知识知晓率：1、建档数：2、管理数：3、规范管理数：规范管理80元/人考核项目及分数目标要求考评对象检查方法评分办法工作质量工作数量补助标准考核得分九、传染病及突发公共卫生事件报告处理（12分）（1）协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息。（2）建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，报告率、及时率100%；（3）协助专业机构开展疫点处理、个案调查、；（4）参与或支持开展传染病疫情和突发公共卫生事件处理演练。（5）做好结核病、艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。（6）按要求做好霍乱、手足口病、人禽流感、狂犬病等重点传染病防治工作，开放发热门诊、肠道门诊。乡镇卫生院、社区卫生服务中心查看相关预案、文件、演练相关资料。查看传染病和突发公共卫生事件网络直报数据（包括传染病门诊日志、传染病纸质卡片和对应的网络报卡片。）（1）法定传染病及突发公共卫生事件漏报迟报1例，扣1分；死亡病例未完成任务扣1分。（2）未建立健全传染病和突发事件报告制度扣1分；（3）未协作专业机构开展传染病和突发事件处理工作扣1分。（4）、配合做好结核病