第三章 头颈部OK.doc

第三章 头颈部头部一、选择题A型题1、小儿囟门过早闭合可形成下列哪种畸形?A尖颅B小颅C方颅D长颅E巨颅2、方颅见于：A佝偻病B脑积水C肢端肥大症D遗传性疾病E变形性骨炎(Paget病)3、双侧上睑下垂见于：A蛛网膜下腔出血B白喉C脑脓肿D重症肌无力E脑炎4、老年人角膜边缘及周围出现老年环，是由于下列什么原因所致?A铜代谢障碍B铁代谢障碍C类脂质沉着D白内障E维生素A缺乏5、角膜边缘出现黄色或棕色的色素环，称KayserFleischer环，其原因为A维生素A缺乏B类脂质沉着C铜代谢障碍D先天性因素E角膜血管增生6、瞳孔缩小见于:A有机磷中毒B阿托品中毒C青光眼绝对期D视神经萎缩E可卡因药物反应7、瞳孔扩大见于：A虹膜炎B阿托品药物反应C有机磷中毒D吗啡中毒E毒蕈中毒8、外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑：A外耳道炎B脑疝C急性中耳炎D颅底骨折E胆脂瘤9、口唇单纯疱疹可见于A流行性脑脊髓膜炎B肺结核C支气管肺炎D肝炎E慢性支气管炎10、左上第5个牙齿出现病变，对其部位的描述下列哪项正确?A5B5C5D5E5511、巨颅见于：A变形性骨炎B佝偻病C脑积水DApeyt综合征E先天性梅毒12、关于腮腺的概念，下列哪项是错误的?A腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面E腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上。B型题A烂苹果味B尿味C肝臭味D恶臭味E大蒜味13、有机磷中毒患者口腔有14、肺脓肿患者口腔有15、肝坏死患者口腔有16、糖尿病酮症酸中毒者口腔有17、尿毒症患者口腔有A镜面舌B草莓舌C牛肉舌D地图舌E毛舌18、猩红热患者常出现19、核黄素缺乏时出现20、慢性萎缩性胃炎时常出现A瞳孔缩小B瞳孔扩大C瞳孔不等大D眼球震颤E眼球突出21、青光眼患者可出现22、有机磷农药中毒可表现23、阿托品中毒可表现24、颅内疾患出现脑疝时可有X型题25、甲状腺功能亢进者可出现:A突眼征BGraefe征CSteilwag征Djoffory征EOliver征26、光滑舌可见于以下疾病:A缺铁性贫血B烟酸缺乏C慢性萎缩性胃炎D伤寒E维生素A缺乏27、口腔粘膜溃疡可见于:A复发性口疮B鹅口疮C久病衰弱的老年人D长期服用广谱抗生素E糖尿病28、眼睑闭合障碍:A甲状腺功能亢进症B青光眼C面神经麻痹D动眼神经麻痹E以上都不是29、自发性眼球震颤常见于:A神经官能症B梅尼埃病C流脑D小脑疾患E蛛网膜下腔出血二、填空题1、有机磷中毒时瞳孔_，阿托品中毒时瞳孔_。2、用指压法检查有无压痛来判定鼻窦_、_、_等鼻窦有无炎症。3、麻疹病人常在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现针头大小_，称为_斑。4、外耳道有脑积液流出提示_。5、扁桃体肿大可分为_度。6、草莓舌见于_。7、糖尿病酮症酸中毒的病人口腔有_味。三、名词解释1、方颅； 2、Kopli氏斑； 3、Wilson病（肝豆状核变性）； 4、色盲四、简答题1、鼻窦有几对，名称是什么?2、试述扁桃体肿大分度?3、眼前节检查有哪些?4、瞳孔检查应注意哪几项?答 案一、选择题1、B、2、A、3、D、4、C、5、C、6、 A、7、B、8、D、9、A、10、A11、C、12、E、13、E、14、D、15、C、16、A、17、B、18、B、19、D、20、A21、B、22、A、23、B、24、C、25、ABCD、26、AC、27、ABCD、28、AC、29、BD二、填空题1、缩小、扩大；2、上颌窦、额窦、筛窦；3、白斑、麻疹粘膜斑；4、颅底骨折；5、3度；6、猩红热；7、烂苹果味；三、名词解释1、方颅：是指前额左右突出，头顶平坦呈方型，见于小儿佝偻病。2、Koplik：是指麻疹早期在第二磨牙相对的颊粘膜处出现针尖大小灰白斑点，周围绕以红润，称为麻疹粘膜斑。3、Wilson病（肝豆状核变性）：角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，是铜代谢障碍的结果。4、色盲：是对某种颜色的识别能力丧失。四、简答题1、鼻窦有四对，为蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦。2、扁桃体肿大分为度：度：不超过咽腭弓者；超过咽腭弓但在中线以内者为度；达到或超过咽后壁中线者为度。3、眼前节检查有：角膜、巩膜、虹膜、瞳孔。4、大小，形态，两侧是否对称，对光反射，调节及辐辏反射。颈部一、选择题A型题1、扁桃体肿大在舌腭弓与咽腭弓之间为:A度B度C度D度E正常人2、气管偏向患侧的疾病是:A肺不张B大量胸腔积液C纵隔肿瘤D单侧甲状腺肿大E气胸3、下列情况中，检查气管向右移位的是:A肺气肿B肺不张(右侧)C胸膜增厚(左侧)D右侧胸水E左侧胸水4、下列疾病中，使气管向健侧移位的是:A肺气肿B肺不张C胸膜粘连D肺结核E气胸5、下列对甲状腺检查描述不准确的是:A正常人甲状腺外观不明显B检查甲状腺可嘱病人做吞咽动作C肿大达胸锁乳突肌左侧为度D看不到能触及为度E甲亢时甲状腺可肿大6、肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触有震颤，听有血管杂音，多考虑:A单纯性甲状腺肿B甲状腺功能亢进C甲状腺癌D桥本甲状腺炎E结节性甲状腺肿7、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?A甲状腺位于甲状软骨下方B甲状腺多呈现弥漫性，对称性肿大C甲状腺表面光滑D甲状腺可随吞咽动作上下移动E甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内8、关于颈部血管的检查，下列哪项是错误的A正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C若取3045的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张D颈静脉怒张见于左心衰竭E颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征X型题9、在安静状态下出现颈动脉的明显搏动，见于:A主动脉瓣关闭不全B三尖瓣关闭不全C高血压D甲状腺功能亢进E严重贫血患者10、颈静脉怒张见于:A缩窄性心包炎B心包积液C上腔静脉阻塞综合征D右心衰竭E高血压心脏病11、颈部运动受限并伴有疼痛，可见于下列哪些疾病：A颈部软组织炎症B颈肌扭伤C肥大性脊椎炎D颈椎结核E颈椎肿瘤二、填空题1、正常人颈部直立，两侧_。正常人在静坐时颈部血管不_。2、正常人立位或坐位时颈外静脉常不_，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下_以内。若取_的半卧位时，静脉充盈度超过正常水平称颈静脉怒张。3、如在安静状态下出现颈动脉的明显搏动，则多见于_、_、_及_病人。4、一般静脉搏动_，范围_，触诊时无_；动脉搏动比较强劲，为_，搏动感明显。5、甲状腺正常约重_g，表面_，柔软不易触及，在作吞咽动作时可随吞咽_移动。6、甲状腺功能亢进时，触诊有震颤，听诊可闻及血管杂音，是血管_、_的结果。7、正常人气管位于_。检查时，医师将示指与环指分别置于两侧_然后将中指置于_之上，观察中指是否在示指与环指中间，据两侧间隙是否_来判断气管有无偏移。8、如大量胸腔积液可将气管推向_，而肺不张，肺硬化，胸膜粘连可将气管拉向_。9、主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以触到气管向下_，称为Oliver征。三、名词解释1、颈前三角；2、颈后三角；3、颈静脉怒张； 4、Oliver征四、简答题1、颈部检查包括哪几项?2、颈静脉怒张的概念及临床意义?3、甲状腺肿大的分度?4、甲状腺肿大的原因?答 案一、选择题1、A、2、A、3、D、4、E、5、C、6、C、7、D、8、D、9、ACDE、10、ABCD、11、ABCDE二、填空题1、对称、显露2、显露、30453、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、高血压、严重贫血4、柔和、弥散、搏动感、膨胀性5、1525、光滑、向上6、增多、增粗、血流增速7、颈前正中部、胸锁关节上、气管、等宽8、健侧、患侧9、曳动三、名词解释1、 为胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前正中线之间的区域2、为胸锁乳突肌后缘，锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。3、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内，若取3045的半卧位时静脉充盈度超过正常水平称颈静脉怒张，提示静脉压增高，见于右心衰竭，缩窄性心包炎，心包积液等。4、主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以触到气管的向下曳动，称为Oliver征四、简答题1、包括颈部的外形与分区，颈部的姿势与运动，颈部的皮肤与包块，颈部血管，甲状腺，气管。2、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见