谊安医疗Aeon系列麻醉机日常维护与检查

谊安医疗Aeon系列麻醉机日常维护与检查【2012-3-16 发布】美迪医讯 麻醉机是现代医院进行手术全身麻醉的重要工具,用于实施全身麻醉、辅助吸氧及进行辅助或控制呼吸,要求提供的氧及吸入麻醉药精确、稳定和容易控制。抢救、治疗病人成功的必要前提是麻醉机具有可靠的性能,能满足手术的要求和病人的需要。 - 美迪小编做好麻醉机的日常维护保养、消毒是为抢救、治疗成功提供基础。每次使用后将麻醉机进行必要的维护保养、消毒,以便下次随时使用节约时间,利于病人抢救、治疗,同时可延长麻醉机的使用寿命,为医院节约使用成本,增加麻醉机的完好率、使用率,减少故障率,创造更好的社会效益和经济效益,也具有避免交叉感染的意义。现将谊安Aeon系列麻醉机日常维护与检查的常规方法介绍如下：一、麻醉机的日常维护（一） 清理将布用标准洗涤剂（如肥皂水）浸湿，清除麻醉机外表灰尘，然后用干布擦干麻醉机，切勿将水和其他液体倒在麻醉机（包括呼吸机和监护仪）上，液体一旦进入内部，将损坏机器，甚至造成短路，烧坏内部电路板且有漏电的危险。（二） 清洗对于接触病人的部件，如呼吸管、呼吸囊等，可拆下放在水中清洗，消毒浸泡，然后凉干待用；拆开吸气和呼气活瓣装置，擦干水迹，然后复原；流量传感器应拆离回路后清洗消毒，并立即吹干；电器部分不可清洗。（三） 消毒1. 整机消毒整机消毒应在室温下采用气体消毒，如环氧乙烷等；用消毒剂涂擦或喷洒，由于反应时间短，仅能减少机器表面细菌数量，不建议采用。2.麻醉机部件消毒（1）呼吸管道及其附属连接管经冲洗或超声波清洁，戊二醛或乙醇浸泡消毒，无菌蒸馏水冲洗晾干，清洁保存。（2）及时地更换回路呼气端的一次性细菌过滤器,非一次性的做浸泡消毒处理。（3）雾化和湿化器经刷洗清洁，戊二醛浸泡消毒，无菌蒸馏水冲洗晾干，无菌保存。（4）与患者呼吸气体有关的机内管道应刷洗清洁管腔；风箱部件分解后，刷洗清洁组件，重新安装备用。3.特殊感染患者接触物品的消毒结核、炭疽、肝炎、艾滋病以及其它恶性传染病患者接触过的麻醉物品，必须进行预先消毒，常用的方法有石炭酸或戊二醛溶液浸泡消毒，然后再进行相应的清洁消毒处理。（四）消耗品更换及日常更新1.回路：螺纹管、流量传感器、氧传感器、纳石灰等。螺纹管（与患者接触的）、面罩、Y 型三通、直角弯头、气囊、一次性设计的，无需消毒。废弃应注意回收。这些消耗品更换时应选用医用级无毒无味，尺寸等同规格产品。可重复使用的螺纹管、气囊及T 型三通用消毒液浸泡消毒。流量采样探头及流量采样管:每更换一次病人，均应先用肥皂水冲洗干净，晾干积水后再放置于消毒用的熏箱中熏蒸消毒或用消毒液浸泡消毒。最少每三个月更换一套可重复使用的硅胶管路和监测套件。2. 麻醉机主机耗材：电池、电源线、保险丝等。电池：至少每三个月充放电一次，确定电源线无接触不良，保险丝完好。3.监护仪耗材：导联线、袖带等。二、麻醉机的日常检查（一）整机检查麻醉机整机检查包括：主机和呼吸回路配件是否完整；气源连接是否无误；呼吸回路的患者连接端与人工气道的连接是否配套。（二）气源检查1.氧气检察医用钢瓶氧气源在满载时，瓶内压强应为1015MPa，低于2MPa时，应更换新氧气源。使用管道氧气源时(即中心供气),气源压力应维持在0.3-0.6MPa,低于或高于该范围时请检查气源的供气设备工作是否正常。2笑气检察压强应稳定在 5.2MPa左右，低于42MPa说明瓶内液化氧化亚氮已近耗尽，低于1OMPa时，应及时更换笑气源。3.空气检察除快速充气外，其他和氧气气源检查项目相同。使用管道空气源时,气源压力应维持在0.3-0.6MPa,低于或高于该范围时请检查气源的供气设备工作是否正常。（三）气密性检查1.检查方法（1）负压法封闭系统入口，出口接吸球。压瘪吸球产生负压，若吸球不膨胀复位，则系统无漏气、气密性完好。（2）正压法封闭系统出口，充压后封闭入口，系统压力不下降，则系统无漏气、气密性完好。（3）流量计法系统入口与出口各接一流量计，二者流量一致则系统无漏气。此法受流量计精度的影响，无法检测少量漏气现象。（4）皂膜法发泡剂为10苯磺酸钠或中性洗涤剂溶液。封闭出口，在气源正常供气条件下，用毛笔蘸发泡液涂抹在各个气道及连接部位，有气泡生成则表明该处漏气。此法可以定位检出极其微小的漏气现象。 气密性检查方法示意图2.麻醉回路气密性检查（1）临床检查法封闭回路患者连接口，关闭回路排气阀，充盈贮气囊或手压贮气囊气量不减少，无明显漏气声为合格。（2）正压检查法封闭回路患者连接口，关闭回路排气阀，快速给氧充盈贮气囊至气道压达到30cmH2O，停止给氧。观察气道压力表， 30s内压降小于10cmH2O为合格。3.其它功能检查（1）快速充氧阀流量控制功能检查封闭呼吸回路的患者接口，排空贮气囊后，关闭回路排气阀，快速充氧，3L储气囊应在256s充满，说明快速供氧阀输出流率符合3075Lmin标准。（2）麻醉回法呼吸活瓣功能检查呼吸回路患者接口连接模拟肺，充盈贮气囊，手工挤压贮气囊，随着模拟肺的充气和排气，呼吸活瓣为一闭一开相反动作为合格。（3）AGSS麻醉废气吸收系统功能检查在排污系统工作时，合理调节废气处理流量, 废气处理流量过低时(正常操作时不小于35L/min)，麻醉废气可能会溢出到手术室中。使用本公司提供的传输系统和负压管，废气处理系统在应用7.5 kPa压降气阻时产生的流量不能小于50L/min。4.麻药挥发罐检查确认蒸发器可以顺利装填和排放麻醉药液，无药液渗漏现象。蒸发器内麻醉药液量多少可以在外部正确观察。 当氧流量为 5Lmin时，调节麻醉蒸发器由零到全开，氧流率改变不大于ILmin。否则应检查麻醉蒸发器。在蒸发器完全关闭状态下，氧流量 5Lmin，共同气体出口处无麻醉药气味。蒸发器打开，应很快出现浓郁的麻醉药气味。在具有麻醉气体监测仪条件下，蒸发器输出精度应每12年进行校准，输出浓度值与刻度指示值误差应在10。蒸发器互锁功能检查:当一台麻醉机安装有两个以上的蒸发器时，打开一个蒸发器后，其它蒸发器应被闭锁。当发现蒸发器有精度不准、漏药等问题时请寄回公司调试维修.5.氧气、笑气联动功能检查关闭氧