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结核病科普文章结核病的易感易发因素 结核病的易感易发因素福建卫生报xx-03-23三版结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。 人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。 肺结核的传染绝大部分是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外,健康人吸入后而被感染。 结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,更取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力),在机体抵抗力(免疫力)低下的情况下,入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病。 现代医学认为,结核病还存在着易感易发因素。 结核病的易感易发因素指对结核病感染、发病、患病的易感或促发因素。 了解这些因素有助于加深对结核病病因、发病和流行的理解,对结核病的临床诊治和预防控制都有重要意义。 结核病的易感易发因素主要有以下几方面遗传因素研究表明,同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者,证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响。 年龄我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长,以后为平缓增长至70岁达高峰,再后又下降。 性别20岁前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响。 产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑,并易受产褥热症状混淆而延误诊断。 职业某些职业与结核病密切相关。 如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患结核病,长期从事护理工作结核菌素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。 药物皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核,如哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。 近年这些情况更有增多。 疾病糖尿病、肝肾疾病、胃大部切除术后、流感、麻疹、百日咳感染后,都易发结核病;恶性肿瘤影响淋巴细胞免疫者,如淋巴瘤、白血病、艾滋病等均易患结核病。 上世纪80年代中期以来,美国结核患病率回升,其1/3归因于AIDS的流行。 营养状况营养不良、过度劳累使抵抗力下降也易患结核病。 生存条件流动人口、难民、移民,因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、

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