应征公民走访调查表(样表).doc_第1页
应征公民走访调查表(样表).doc_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.应征公民走访调查表 县（市、区）姓名性别年龄民族学历政治面貌现住址 乡（镇、街道） 村（社区） 号一、应征公民是否有以下病史：1、癫痫，精神病，其他神经系统疾病及后遗症，梦游症，遗尿症。2、经常头痛、头晕，晕厥史，眩晕史，重度晕车、晕船史。3、高血压病，心脏病，血管疾病，肾炎，结核病，糖尿病，癌症。4、近5年内患过肝炎，其他血液或免疫类疾病。5、吸毒，性病及性传播疾病，皮肤病。6、经常心口痛、胸闷、拉肚子、吐酸水、咳嗽、便血，哮喘，贫血。7、慢性腰腿痛，关节痛，腰间盘突出，手术史，外伤史，骨折史。8、慢性病，近1年内经常生病影响学习或劳动。9、其他不适宜服兵役的疾病史。二、直系亲属是否患有传染病、癫痫、精神病、其他神经系统疾病及后遗症。本人和家长意见（请如实填写，如有隐瞒责任自负）：有无以上病史： 如有是否已治愈： 是否自愿参军： 本人签名： 家长签名： 调查情况（含现实表现）：调查人签名：责任人签名： 基层武装部（盖章） 年 月 日;.
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 作文作品

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论