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广东省农村劳动力转移技能培训转移就业定点培训机构认定申请表申请单位(印章)负 责 人:申请单位地址:申 请 日 期 :广东省劳动和社会保障厅广东省农村劳动力转移技能培训转移就业定点培训机构认定申报表一、资质情况单位名称主管部门通信地址邮编资质证书证书号法定代表人联系电话经办人联系电话二、机构、人员情况专职工作人员 ( ) 人专职管理人员专职教师 ( ) 人,占 %本科专科中专职称双师型占 %专职管理人员名单序号姓名性别出生年月文化程度职务123456专兼职教师名单序号姓名性别出生年月文化程度/教龄授课专业(工种)专职兼职123456789101112三、主要特色培训项目或专业(工种)或专业(工种)特色培训项目序号培训项目或专业(工种)123456备注四、培训(实操)场所情况培训场地占地面积理论培训理论教室面积教室总 容量人实操培训实习场所实习工位总容量 个配套设施食堂 能否满足就餐条件 通分照明条件 交通是否便利五、教学仪器设备序号仪器设备数量自有(租用)备注12345678910111213六、评审小组初审意见评审小组意见评审组成员签名: 年 月 日七、公示情
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