基本公共卫生服务绩效考核方法程序和指标体系.doc

附件1 考核抽查指标表一级指标二级指标三级指标指标说明考核方法评分标准1. 组织管理（17）1.1 方案制定（4）1.1.1 项目实施方案（1）制定或下发本地区基本公共卫生服务项目实施方案，明确专业公共卫生机构和医疗卫生机构职能分工，明确日常监管督导方式。优先考察2011年项目方案。查看项目管理和实施方案。具体说明见附件5。满分1分； 专业公共卫生机构和医疗卫生机构职能分工、日常监管督导每缺少1项，扣0.5分。1.1.2 绩效考核办法（2）制定或下发绩效考核方案或规定。明确考核方法、考核指标体系、服务数量和质量考核标准、考核结果应用。优先考察2011年项目绩效考核方案。查看绩效考核方案或其他相关文件。具体说明见附件5。满分2分；绩效考核方法、考核指标体系、服务数量和质量考核标准、考核结果应用每缺少1项，扣0.5分。1.1.3 基本公共卫生服务专项资金具体管理办法（1）制定或下发基本公共卫生服务项目资金具体管理办法；或在项目实施方案中有明确的专项资金管理规定。查看项目资金管理办法或其他相关文件。具体说明见附件5。有：1分；无：0分。1.2 经费分配（4）1.2.1 资金分配和拨付标准（4）确定本地区基本公共卫生服务内容、数量和标准；有10类服务成本测算并制定成本补偿参考标准，并能说明测算依据；制定资金拨付计划，明确资金拨付方式和拨付周期。查看项目管理方案、经费分配文件、绩效考核办法、经费分配表等。具体说明见附件5。满分4分； 确定服务数量和标准，有合理的成本测算，制定成本补偿参考标准，资金拨付计划每缺少1项，扣1分。1.3 管理和考核（9）1.3.1 基层公共卫生服务人员对基本公共卫生服务项目的熟悉情况（2）了解基层公共卫生服务人员接受培训情况，考察基层公共卫生服务人员是否熟悉基本公共卫生服务项目要求和规范。每个县或区随机访谈当地从事基层公共卫生服务人员至少10人，其中村医不少于1人。满分2分；（问卷实际得分/问卷应得分）/访谈人数*2分1.3.2 督导和绩效考核（5）组织开展对基本公共卫生服务项目的日常督导和绩效考核，并充分发挥专业公共卫生机构的技术指导作用。重点考核绩效考核过程和结果应用情况。包括：绩效考核结果公示、根据考核结果安排经费和/或采取其他奖惩措施。查看督导发现问题记录和督导报告；查看绩效考核报告和经费分配资料。并现场问询相关管理人员。具体说明见附件5。满分5分； 无督导和绩效考核报告扣0.5分；无发现问题的反馈扣0.5分； 绩效考核结果未统计和公示扣1分； 发现卫生行政部门未根据绩效考核结果安排经费扣5分； 发现一个基层卫生机构未根据绩效考核结果安排经费或采取奖惩措施扣2分。1. 组织管理（17）1.3 管理和考核（9）1.3.3 数据审核（2）核对上级卫生机构提供的业务数据与下级卫生机构业务完成的实际情况是否相符。反映数据上报和审核情况。核对县（区）卫生局提供的数据与提供基本公共卫生服务的医疗卫生机构业务数据是否相符，核对乡镇卫生院提供的村卫生室业务数据是否相符。满分2分；每发现一处不符扣0.5分。2. 资金管理（23）2.1 资金筹集（6）2.1.1 人均补助经费（6）截至2011年12月31日，中央、省、市、县各级筹集的资金达到2011年人均补助经费不低于25元的标准；人均补助经费=各级落实资金总额/服务人口或预算安排人口。查看2011年各级资金分配文件，核实考核样本县/区居民的人均补助经费是否达到25元。是：6分；否：0分。2.2 资金下达及时性（4）2.2.1 预拨资金拨付周期（4）2011年度项目预拨资金自中央级下达起，至基层医疗卫生机构到账，不超过3个月；如果省、市、县级分批下达预拨资金，依据第一批预拨资金的拨付时间。查看2011年各级资金分配文件或指标文件，基层医疗卫生机构银行入账通知。拨付周期每延迟10天（不足10天视为没有超期），扣1分。2.3 资金到位情况（2）2.3.1 资金到位率（2）截至2011年12月31日，基层医疗卫生机构资金到账情况。资金到位率=项目实际到账金额/预算安排资金总额100注：预算安排资金总额=预拨资金+结算资金（如实际任务完成小于计划要求，考核后不拨付结算资金，则结算资金为零）。查看2011年县级资金分配文件（如为市级直接拨付至基层机构，则查看市级资金分配文件）、基层医疗卫生机构银行入账通知，项目工作绩效考核通报（或其他相关文件）。每递减20%，扣1分。2.4 资金支出情况（2）2.4.1 资金支出率（2）截至2011年12月31日，基层医疗卫生机构资金支出情况。 资金支出率=2009-2011年累计支出金额/2009-2011年项目预算安排资金总额100(根据附表3资金执行情况统计表中数据）。注：预算安排资金总额=2009年-2011年预拨资金+结算资金（如实际任务完成小于计划要求，考核后不拨付结算资金，则结算资金为零）。以资金填报表格为依据，对比填报表数据与机构收支明细账、会计凭证记录金额，并核实数据真实性。资金支出率80%，2分；每递减10%，扣0.5分；若无专项核算，无法明确资金支出金额，0分。2. 资金管理（23）2.5 资金支出合规性（7）2.5.1 支出合规率（7）核实是否存在违规支出。包括扩大支出范围、截留、挪用、支付不合规、资金支出进度与业务进度不匹配、支付依据不充分等。资金合规率=1抽查到的违规资金额/抽查资金总额。每个考核对象各抽查2011年30份项目支出的记账凭证及原始凭证（每个月不少于2笔，如凭证少于30份，全部抽取），具体违规定性说明见附件5。得分=支出合规率*72.6 会计信息质量（2）2.6.1 专项核算（2）基层医疗卫生机构是否对项目资金进行收支专项核算。查看账簿设置的会计科目，是否在专项科目进行核算。专项收支科目核算：2分；建立辅助帐核算：1分；其他：0分。3. 项目执行（50）3.1 居民健康档案管理（10）3.1.1 健康档案建档率%（2）健康档案建档率%=建档人数/辖区内常住居民数*100%填报数据。各级卫生行政部门、乡镇卫生院/社区卫生服务中心填报。上级部门需提供各下级部门辖区的建档人数。乡镇卫生院需提供下辖各村卫生室的建档人数。若同时填报农村和城镇居民的建档率，则按平均分计算指标得分。农村：健康档案建档率/50%*2分；满分2分，超过50%按2分计算。城市：健康档案规范化建档率/50%*2分；满分2分，超过50%按2分计算。3.1.2 抽查的健康档案合格率%（8）健康档案合格率%=填写合格的档案份数/抽查档案总份数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查档案，核查档案信息是否真实（抽查档案数应满足有10份真实档案）。在10份真实档案中，核查是否符合国家规范（不足10份全部抽取）。 （抽查的健康档案合格率/90%*8分）（不真实档案数*2分）；满分8分，抽查的健康档案合格率超过90%按8分计算。3.2 健康教育（2）3.2.1 抽查的健康教育开展情况（2）健康教育资料的印刷和发放情况、健康教育宣传栏设置情况。现场检查。现场查看社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室健康教育宣传栏，核对社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康教育资料印刷记录、出入库发放记录。满分2分；社区卫生服务中心、乡镇卫生院没有健康教育资料印刷或发放记录扣1分；社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室健康教育宣传栏设置不符合国家规范的要求：扣1分，3.3 预防接种（2）3.3.1 抽查的1岁儿童脊灰疫苗接种率%（2） 某种疫苗接种率%=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查20名满1岁的儿童（2009年5月31日2011年12月31日出生），核对预防接种卡中脊灰疫苗接种率（每个考核的社区卫生服务中心、乡镇卫生院各随机抽查10名）。抽查的1岁儿童脊灰疫苗接种率95%：2分； 每下降1%：扣0.4。3. 项目执行（50）3.4 传染病及突发公共卫生事件报告和处理（2）3.4.1 抽查的传染病疫情报告及突发公共卫生事件报告和处理率%（2）传染病疫情报告率%=报告卡片数/登记传染病病人数*100%抽查数据。抽查考核的社区卫生服务中心、乡镇卫生院2011年某1个月传染病报告记录和相应门诊日志。抽查的传染病疫情报告率100%：0分。3.5 06岁儿童健康管理（4）3.5.1 抽查的儿童系统管理率%（4）儿童系统管理率%=年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查儿童健康管理档案，核查档案是否真实（抽查档案数应满足有10份真实档案，包括新生儿2份、1岁以内2份，1-6岁6份）。 在10份真实的儿童健康管理档案中，核查是否符合国家规范（不足10份全部抽取）。满分4分；抽查的儿童系统管理率/95%*4分（不真实档案数*1分）；抽查的儿童系统管理率超过95%按4分计算。3.6 孕产妇健康管理（4）3.6.1 抽查的产前健康管理率%（4）产前健康管理率%=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时段内活产数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查孕产妇健康管理档案，核查档案是否真实（核查档案数应满足有10份真实档案）。在10份真实的健康管理档案中，核查是否符合国家规范（不足10份全部抽取）。 满分4分；抽查的产前健康管理率/95%*4分（不真实档案数*1分）；抽查的产前健康管理率超过95%按4分计算。3.7 老年人健康管理（5）3.7.1 抽查的65岁及以上老年人体检率%（5）65岁及以上老年人体检率%=年度范围内接受健康体检并有完整体检记录的人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查至少10份老年人健康管理档案，核对年度范围内是否体检，体检内容和记录是否符合国家和本省规范（不足10份全部抽取）。 满分5分；抽查的65岁及以上老年人体检率/90%*5分；抽查的65岁及以上老年人体检率超过90%按5分计算。3.8 高血压患者健康管理（6）3.8.1 抽查的高血压患者规范管理率%（4） 高血压患者规范管理率%=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查高血压患者健康管理档案，核查档案是否真实（核查档案数应满足有10份真实档案）。督查的每个县或区随机抽查至少10份真实的高血压患者健康管理档案，核查是否符合国家规范，查看最近一次随访时血压控制情况（不足10份全部抽取）。规范管理：建立健康档案，每年1次免费体检，每年至少4次面对面随访。 满分4分；抽查的规范管理率/80%*4分（不真实档案数*2分）；抽查的高血压患者规范管理率超过80%按4分计算。3.8.2 抽查的管理人群血压控制率%（2）管理人群血压控制率%=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数*100%满分2分；抽查的管理人群血压控制率/50%*2分；抽查的管理人群血压控制率超过50%按2分计算。3. 项目执行（50）3.9 糖尿病患者健康管理（6）3.9.1抽查的糖尿病患者规范健康管理率%（4）糖尿病患者规范健康管理率%=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查糖尿病患者健康管理档案，核查档案是否真实（核查档案数应满足有10份真实档案）。督查的每个县或区随机抽查至少10份真实的糖尿病患者健康管理档案，核查是否符合国家规范，查看最近一次随访时血糖控制情况（不足10份全部抽取）。规范管理：建立健康档案，每年1次免费体检，每年至少4次面对面随访。满分4分；抽查的规范管理率/80%*4分（不真实档案数*2分）；抽查的糖尿病患者规范健康管理率超过80%按4分计算。3.9.2抽查的管理人群血糖控制率%（2） 管理人群血糖控制率%=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病人数*100%满分2分；抽查的管理人群血糖控制率/50%*2分；抽查的管理人群血糖控制率超过50%按2分计算。3.10 重性精神疾病患者管理（4）3.10.1抽查的重性精神疾病患者规范管理率%（4）重性精神疾病患者规范管理率%=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的重性精神疾病患者数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查至少10份重性精神疾病患者健康管理档案，核查是否按国家规范的要求填写（不足10份全部抽取）。规范管理：每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者。每年至少随访4次，每年至少1次健康检查。 满分4分；抽查的规范管理率/80%*4分；抽查的重性精神疾病患者规范管理率超过80%按4分计算。311卫生监督协管3.11.1抽查卫生监督协管信息报告率%（5）卫生监督协管信息报告率%=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查至少10份卫生监督协管信息报告档案，核查是否按国家规范的要求填写（不足10份全部抽取）。规范管理：每份报告按照规范要求进行填写并及时报出。满分5分；抽查的信息报告率/80%*5分；抽查的信息报告率超过80%按5分计算。4. 项目实施效果（5）4.1 项目实施效果（5）4.1.1 居民对基本公共卫生服务的满意情况（5）居民对所获得的基本公共卫生服务的满意情况。每个县或区随机访谈当地常住居民至少10人。被访谈居民是抽查单位辖区内常住居民，重点是65岁以上老年人和高血压患者、2型糖尿病患者、孕产妇、06岁儿童的家长。满分5分；所有居民满意度问卷总得分/25*随机调查的居民人数。 5. 项目执行综合情况（5）5.1 项目执行综合情况（5）5.1.1 被考核地区执行国家基本公共卫生服务项目的能力和项目开展的总体情况（5）综合评价被考核地区对国家基本公共卫生服务项目方面的重视程度、管理能力、执行能力、项目进展、对考核的配合情况，以及是否有重大失误或缺陷。重大失误和缺陷：提供基本公共卫生服务项目不完整；资金管理和使用有重大问题；资金不到位或未及时到位情况严重，较大地影响了项目执行；提供资料的准确性和时效性差；项目管理者不了解项目方案；档案真实性有严重问题，等。分别由组织管理考核小组专家、资金管理考核小组专家、项目执行考核小组专家和考核组全体成员，根据考核了解的情况和感受，对督查的省、市、县或区对国家基本公共卫生服务项目的重视程度、管理能力、执行能力、项目进展、考核配合情况，以及是否有重大失误或缺陷等综合情况进行评分，并列举扣分原因。满分5分；组织管理考核小组：1分；资金管理考核小组：1分；项目执行考核小组：1分；考核组综合讨论评分：2分。综合情况得分=组织管理考核小组评分+资金管理考核小组评分+项目执行考核小组评分+考核组综合评分。说明：1. 指标名称后括号内数字为指标分值。采用扣分方式的指标，按照“所在三级指标分数扣完为止”的方式进行评分，最低分为0分。2. 每个指标的最终得分，均为接受考核的行政部门和项目执行单位的平均分。总得分为各指标之和，满分为100分。附件2 考核工具附件2-1 组织管理和实施效果抽查考核操作表考核单位： 考核时间： 考核人： 考核指标考核方法评分标准考核结果考核得分一级指标二级指标三级指标1. 组织管理（17）1.1 方案制定（4）1.1.1 项目实施方案（1）查看项目管理和实施方案。满分1分。 项目管理机构、专业公共卫生机构和医疗卫生机构职能分工、日常监管督导每缺少1项，扣0.5分。有 / 无 1.1.2 绩效考核办法（2）查看绩效考核方案或其他相关文件。满分：2分。绩效考核方法、考核指标体系、服务数量和质量考核标准、考核结果应用每缺少1项，扣0.5分。绩效考核办法： 有 / 无 考核指标体系： 有 / 无 数量和质量考核标准： 有 / 无 考核结果应用： 有 / 无 1.1.3 项目资金具体管理办法（1）查看项目资金管理办法等。有：1分；无：0分。有 / 无 1.2 经费分配（4）1.2.1 资金分配和拨付计划（4）查看项目管理方案、经费分配文件、绩效考核办法、经费分配表等。满分4分。 确定服务数量和标准，有合理的成本测算，制定成本补偿参考标准，资金拨付计划每缺少1项，扣1分。确定服务数量和标准： 有 / 无合理的成本测算： 有 / 无成本补偿参考标准： 有 / 无资金拨付计划： 有 / 无1.3 管理和考核（9）1.3.1 基层公共卫生服务人员对项目的熟悉程度（2）每个县或区随机访谈当地从事基层公共卫生服务人员至少10人，其中村医不少于2人。（问卷实际得分/问卷应得分）/访谈人数*2分，满分2分问卷实际得分：问卷应得分： 访谈基层公共卫生服务人员数： 1.3.2 督导和绩效考核（5）查看督导发现问题记录和督导报告；查看绩效考核报告和经费分配资料。并现场问询相关管理人员。满分：5分； 无督导和绩效考核报告扣0.5分；无发现问题的反馈扣0.5分； 绩效考核结果未统计和公示扣1分； 发现卫生行政部门未根据绩效考核结果安排经费扣5分； 发现一个基层卫生机构未根据绩效考核结果安排经费或采取奖惩措施扣2分。督导和绩效考核报告： 有 / 无发现问题的反馈： 有 / 无 统计和公示绩效考核结果： 有 / 无 卫生行政部门根据绩效考核结果安排经费： 有 / 无 没有根据绩效考核结果发放补助的基层卫生机构数： （ ） 个1. 组织管理（17）1.3 管理和考核（9）1.3.3 数据审核（2）核对县（区）卫生局提供的数据与提供服务的医疗卫生机构业务数据是否相符，核对乡镇卫生院提供的村卫生室业务数据是否相符。满分2分；每发现一处不符扣0.5分。数据不符合个数：（ ）其中：县-乡镇不符数据个数：（ ） 乡镇-村不符数据个数：（ ）4. 项目实施效果（5）4.1 项目实施效果（5）4.1.1 居民对基本公共卫生服务的满意情况（5）每个县或区随机访谈当地常住居民至少10人。被访谈居民是抽查单位辖区内常住居民，重点是老年人、高血压、糖尿病患者、孕产妇和儿童的家长。所有居民满意度问卷总得分/25*随机调查的居民人数。满分5分。问卷总得分： 随机调查的居民人数： 5. 项目执行综合情况（5）5.1 项目执行综合情况（5） 5.1.1 考核地区执行项目的能力和项目开展的总体情况（5） 分别由组织管理考核小组专家、资金管理考核小组专家、项目执行考核小组专家和考核组全体成员，根据考核了解的情况和感受，对督查的省、市、县或区对国家基本公共卫生服务项目的重视程度、管理能力、执行能力、项目进展、考核配合情况，以及是否有重大失误或缺陷等综合情况进行评分，并列举扣分原因。组织管理考核小组：1分组织管理考核小组评分：扣分原因： 考核组综合讨论：2分考核组综合讨论评分：扣分原因： 附件2-2 项目执行抽查考核操作表考核单位： 考核时间： 考核人： 考核指标考核方法评分标准考核结果考核得分一级指标二级指标三级指标3. 项目执行（50）3.1 居民健康档案管理（10）3.1.1 健康档案建档率%（2）填报数据。各级卫生行政部门、乡镇卫生院/社区卫生服务中心填报。上级部门需提供各下级部门辖区的建档人数。乡镇卫生院需提供下辖各村卫生室的建档人数。若同时填报农村和城镇居民的建档率，则按平均分计算指标得分。农村：健康档案建档率/50%*2分。满分2分，超过50%按2分计算。农村居民建档人数： 农村建档率：城市：健康档案规范化建档率/50%*2分。满分2分，超过50%按2分计算。城镇居民规范建档人数： 城镇规范建档率： 3.1.2 抽查的健康档案合格率%（8）抽查数据。督查的每个县或区随机抽查档案，核查档案信息是否真实（抽查档案数应满足有10份真实档案）。在10份真实档案中，核查是否符合国家规范（不足10份全部抽取）。 （抽查的健康档案合格率/90%*8分）（不真实档案数*2分）。满分8分，抽查的健康档案合格率超过90%按8分计算。核查份数： 真实份数： 不真实份数： 合格份数：3.2 健康教育（2）3.2.1抽查的健康教育开展情况（2）现场检查。现场查看社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室健康教育宣传栏，核对社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康教育资料印刷记录、出入库发放记录。满分2分。社区卫生服务中心、乡镇卫生院没有健康教育资料印刷或发放记录扣1分；社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室健康教育宣传栏设置不符合国家规范的要求：扣1分，乡镇卫生院/社区卫生服务中心健康教育资料印刷或发放记录： 有 / 无健康教育宣传栏设置： 符合要求 / 不符合要求3.3 预防接种（2）3.3.1抽查的1岁儿童脊灰疫苗接种率%（2） 抽查数据。督查的每个县或区随机抽查20名满1岁的儿童（2009年5月31日2011年12月31日出生），核对预防接种卡中脊灰疫苗接种率（每个考核的社区卫生服务中心、乡镇卫生院各随机抽查10名）。抽查1岁儿童脊灰疫苗接种率95%：2分； 每下降1%：扣0.4。抽查1岁儿童人数：实际登记完成接种人数：1岁儿童脊灰疫苗接种率：3.4 传染病防治（2）3.4.1 抽查的传染病疫情报告率%（2）抽查数据。抽查考核的社区卫生服务中心、乡镇卫生院2011年某1个月传染病报告记录和相应门诊日志。抽查的传染病疫情报告率100%：0分。核查报告时间：（ ）月门诊登记例数：已报告例数：传染病疫情报告率：3.5 06岁儿童健康管理（4）3.5.1 抽查的儿童系统管理率%（4）抽查数据。督查的每个县或区随机抽查儿童健康管理档案，核查档案是否真实（抽查档案数应满足有10份真实档案，包括新生儿2份、1岁以内2份，1-3岁6份。）。 在10份真实的儿童健康管理档案中，核查是否符合国家规范（不足10份全部抽取）。 满分4分；抽查的儿童系统管理率/95%*4分（不真实档案数*1分）；抽查的儿童系统管理率超过95%按4分计算。核查份数： 真实份数： 不真实份数： 合格份数：3. 项目执行（50）3.6 孕产妇健康管理（4）3.6.1 抽查的产前健康管理率%（4）抽查数据。督查的每个县或区随机抽查孕产妇健康管理档案，核查档案是否真实（核查档案数应满足有10份真实档案）。 在10份真实的孕产妇健康管理档案中，核查是否符合国家规范（不足10份全部抽取）。 满分4分；抽查的产前健康管理率/95%*4分（不真实档案数*1分）；抽查的产前健康管理率超过95%按4分计算。核查份数： 真实份数： 不真实份数： 合格份数：3.7 老年人健康管理（5）3.7.1抽查的 65岁及以上老年人体检率%（5）抽查数据。督查的每个县或区随机抽查至少10份老年人健康管理档案，核对年度范围内是否体检，体检内容和记录是否符合国家和本省规范（不足10份全部抽取）。 满分5分；抽查的65岁及以上老年人体检率/90%*5分；抽查的65岁及以上老年人体检率超过90%按5分计算。核查份数： 合格份数：3.8 高血压患者健康管理（6）3.8.1 抽查的高血压患者规范管理率%（4）抽查数据。随机抽查高血压患者健康管理档案，核查档案是否真实（核查档案数应满足有10份真实档案）。至少10份真实的高血压患者健康管理档案，核查是否符合国家规范，查看最近一次随访时血压控制情况（有效抽查档案数应满足有10份真实档案，不足10份全部抽取）。规范管理：建立健康档案，每年1次免费体检，每年至少4次面对面随访。 满分4分；抽查的规范管理率/80%*4分（不真实档案数*2分）；抽查的高血压患者规范管理率超过80%按4分计算。核查份数： 真实份数： 不真实份数： 合格份数：3.8.2 抽查的管理人群血压控制率%（2）满分2分；抽查的管理人群血压控制率/50%*2分；抽查的管理人群血压控制率超过50%按2分计算。最近1次随访血压达标人数：3.9 糖尿病患者健康管理（6）3.9.1 抽查的糖尿病患者规范健康管理率%（R）（4）抽查数据。督查的每个县或区随机抽查糖尿病患者健康管理档案，核查档案是否真实（核查档案数应满足有10份真实档案）。 在真实的糖尿病患者健康管理档案，核查是否符合国家规范，查看最近一次随访时血糖控制情况（不足10份全部抽取）。 规范管理：建立健康档案，每年1次免费体检，每年至少4次面对面随访。 满分4分；抽查的规范管理率/80%*4分（不真实档案数*2分）；抽查的糖尿病患者规范健康管理率超过80%按4分计算。核查份数： 真实份数： 不真实份数： 合格份数：3.9.2 抽查的管理人群血糖控制率%（2） 满分2分；抽查的管理人群血糖控制率/50%*2分；抽查的管理人群血糖控制率超过50%按2分计算。最近1次随访空腹血糖达标人数：3. 项目执行（50）3.10 重性精神疾病患者管理（4）3.10.1 抽查的重性精神疾病患者规范管理率%（4）抽查数据。督查的每个县或区随机抽查至少10份重性精神疾病患者健康管理档案，核查是否按国家规范的要求填写（不足10份全部抽取）。规范管理：每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者。每年至少随访4次，每年至少进行1次健康检查。 满分4分；抽查的规范管理率/80%*4分；抽查的重性精神疾病患者规范管理率超过80%按4分计算。核查份数： 合格份数：311卫生监督协管3.11.1抽查卫生监督协管信息报告率%（5）卫生监督协管信息报告率%=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数*100%抽查数据。督查的每个县或区随机抽查至少10份卫生监督协管信息报告档案，核查是否按国家规范的要求填写（不足10份全部抽取）。规范管理：每份报告按照规范要求进行填写并及时报出。满分5分；抽查的信息报告率/80%*5分；抽查的信息报告率超过80%按5分计算。5. 项目执行综合情况（5）5.1 项目执行综合情况（5） 5.1.1 考核地区执行项目的能力和项目开展的总体情况（5） 分别由组织管理考核小组专家、资金管理考核小组专家、项目执行考核小组专家和考核组全体成员，根据考核了解的情况和感受，对督查的省、市、县或区对国家基本公共卫生服务项目的重视程度、管理能力、执行能力、项目进展、考核配合情况，以及是否有重大失误或缺陷等综合情况进行评分，并列举扣分原因。项目执行考核小组：1分项目执行考核小组评分：扣分原因： 附件2-4 现场抽查考核记录表考核内容： 考核单位： 考核时间： 考核人： 档案号/编号核查方式核查结果记录问卷实际 得分问卷应得分备注电话面访仅核记录失访真实不真实合格不合格总数电话访谈总数面访 总数仅核记录总数失访 总数真实档案总数不真实档案总数合格档案总数不合格档案总数实际得分总分应得分总分说明： 1. 现场抽查考核记录表适用于进行现场档案核查、问卷调查时对工作情况的记录，统计数据作为填写相关考核操作表和统计指标得分的原始资料。2. 现场抽查考核记录表由进行现场档案核查或问卷调查的专家根据考核的实际情况填写，在符合核查内容的对应栏目表格中画“”，按照考核要求和问卷设置不需要核查了解的内容不用填写。接受考核的每个社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（含村卫生室）均需要单独填写一张记录表。3. 现场抽查考核记录表在完成每个县或区的考核时，由联络员统一收取并汇总统计。 4. 在督查中如发现有其他较典型、较严重的问题，或亮点经验，应在备注中记录，并及时留存相关证据、资料。 附件2-5 （机构）2011年度国家基本公共卫生服务项目业务执行情况统计表 填报单位（盖章）： 统计截止日期：基本公共卫生服务项目统计指标2011年备注健康档案城市健康档案规范化建档人数（人）农村健康档案建档人数（人）预防接种脊灰疫苗接种率%传染病防治传染病疫情报告率%06岁儿童健康管理新生儿访视人数（人） 儿童系统管理人数（人）年度辖区内活产数（人）孕产妇健康管理产前健康管理人数（人）产后访视人数 （人） 老年人健康管理老年居民健康管理人数（人）65岁及以上常住居民数（人）高血压患者健康管理高血压患者健康管理人数（人）高血压患者规范管理人数（人） 年内辖区内高血压患病总人数（人）糖尿病患者健康管理糖尿病患者健康管理人数（人）糖尿病患者规范健康管理人数 （人） 年内辖区内糖尿病患病总人数（人）重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者数（人） 卫生监督协管卫生监督协管报告事件或线索次数（次）卫生监督协管巡查次数（次） 填表说明：1. 本表所指2011年按当地基本公共卫生服务项目考核年度计算，统计截止时间应与由省、市、县级卫生行政部门填报的国家基本公共卫生服务项目执行情况统计表相同。2. 本表由考核组成员使用，由县（区）级卫生行政部门现场填报下辖各社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及其他参与基本公共卫生服务工作的医疗机构的2011年度项目的业务完成数据；被考核的乡镇卫生院现场填报下属各村卫生室2011年度项目的业务完成数据；被考核村卫生室提供相应2011年度业务完成数据。3. 各业务指标请详细填写“任务完成数”，其中需填报百分比的指标，请填报实际完成率。未能获得数据的指标，请在备注中注明原因。4. 考核人员根据本表，核对县（区）级卫生行政部门提供的数据与下辖社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、其他参与基本公共卫生服务的医疗卫生机构的业务数据是否相符；核对乡镇卫生院提供的数据与村卫生室业务数据是否相符。附件2-6 资金管理现场抽查凭证记录表考核单位： 考核时间： 考核人： 序号年度月份凭证号支出内容摘要此笔凭证中在项目中列支的总金额（元）存在问题违规金额（元）备注42附件2-7 调查问卷一、居民健康档案核查表说明：1. 随机抽取2011年居民健康档案核查。第一步：核查健康档案的真实性。第二步：核查真实的健康档案是否符合国家规范要求，每县或市辖区至少核查10份健康档案是否规范。2. 根据核查情况，判断档案记录是否真实，档案填写是否符合国家规范要求。3. 将各题回答结果填在“回答”栏中。问卷序号 回答1基础资料1.1地区： 省 市 县/区 乡/村/社区 （医疗卫生机构）2受访者基础资料2.1档案编号 2.2姓名 2.3性别 男 女2.4联系方式3居民健康档案真实性核查3.1回答问题者与核查对象的关系： 本人 家属 其他（ ） 查无此人或电话错号（视为不真实）3.2您知道自己/核查对象有健康档案吗？知道 没有（视为不真实，结束问卷） 不了解（结束问卷，作为失访）3.3建立健康档案时，您/核查对象接受过体检吗？（没有接受过体检，为不真实）接受过 没有（视为不真实，结束问卷） 不了解（结束问卷，作为失访）3.4与健康档案中体检记录不符的内容（可多选。根据档案记录选择核实3项 ，其中有1项与记录不符，即为不真实）身高、体重 测量血压 心、肺等检查 生活方式测空腹血糖 其他检查 3.5这些体检服务是免费的吗是 不是（收费金额及原因： ）3.6居民健康档案是否真实 真实 不真实 失访4居民健康档案合格性核查4.1居民健康档案形式是否符合国家标准，或根据“国家基本公共卫生服务规范（2011年版）”进行调整是 否（视为不合格）4.2居民“个人基本信息表”填写空项、漏项或错项的栏目（可多选，3项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格）性