胃窦异位胰腺一例.doc_第1页
胃窦异位胰腺一例.doc_第2页
胃窦异位胰腺一例.doc_第3页
胃窦异位胰腺一例.doc_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胃窦异位胰腺一例病例资料患者，女，岁。周前体检胃镜显示胃窦隆起性病变，于年月日入院。既往体健。入院查体：3，次分，。发育正常，神清语明，皮肤无黄染。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，未触及肿物。体检胃镜显示：胃窦隆起性病变，中央有脐样凹陷。入院行增强检查，增强显示：动脉期胃窦见一大小约 占位，其内见片状强化影（图），强化方式同胰腺，周围见片状脂肪样密度影（图），静脉期持续强化（图），显示病灶位于粘膜下，胃粘膜面完整（图）。诊断：胃窦占位多考虑良性病变。遂行手术治疗，术中见胃窦后壁见一大小约大小肿块，边界清晰，表面光滑，呈黄白色，质韧。术后病理确诊为异位胰腺。讨论异位胰腺亦称迷走胰腺或副胰，凡在胰腺外生长，与正常胰腺不相连的零星胰腺组织称为异位胰腺。发生原因多数认为是胚胎发育过程中的异常造成，可能为胚胎时期背侧和腹侧胰腺始基随着原肠上段旋转过程中，一个或几个始基留在原肠壁内，随原肠纵行生长而将胰腺始基带走，形成异位胰腺，或者由异常部位的内胚层细胞异向分化或化生而来。或者胚胎期由胰腺分离的组织或周围组织发生粘连而使胰腺组织移植于邻近器官。异位胰腺可以发生于全身器官，其中位于胃肠道，最常发生部位为十二指肠，其次为胃。临床的异位胰腺没有任何症状。引起临床症状主要有以下两种原因：异位胰腺自身可以发生正常胰腺具有的各种病变，如胰腺炎、胰腺肿瘤等；异位胰腺所在部位的病变，如梗阻、出血、溃疡等。胃肠造影显示“脐样征”和导管征是异位胰腺的特征性表现。陈良等根据异位胰腺的病理组成把异位胰腺的增强分为类：以胰腺腺泡为主要成分，增强扫描显著均匀强化，强化程度高于正常胰腺。腺泡、导管混合型，强化程度与胰腺相当。以胰腺导管和平滑肌为主要成分，强化较弱，低于正常胰腺，此型常称为腺肌瘤。本例胃窦占位符合第型，强化程度同胰腺，而异位胰腺周围的脂肪组织，分析考虑为胰腺脂肪化或脂肪沉积。本例术前未明确诊断的主要因为异位胰腺少见，笔者认识不足。参考文献：文明，于永征内镜诊断异位胰腺例临床分析中华消化内镜杂志，（）：，（）：，：，（）：陈良，刘艳芳胃异位胰腺表现与病理对照分析中国现代医生，（）：（专业文档是经验性极强的领域，无
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论