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文档简介

约束法 1 2 偶滴神啊 3 课程设计 理论 操作 4 什么是约束法 约束法是对可能自伤或伤及他人的患者限制其身体或肢体活动 确保患者安全 保证治疗护理顺利进行 防止患儿过度活动 以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体的一种方法 5 保护性约束 约束性保护 6 7 保护性约束的好处 1 提高患者治疗的依从性 2 避免患者伤害他人 物品或自杀 自伤等 8 采取保护性约束的适应症 1 有兴奋跳动 自伤及毁物表现者 2 在治疗过程中 突然出现兴奋躁动 伤人毁物 外逃者 3 具有严重的自杀 自伤行为者 4 癫痫大发作者 5 拒绝治疗服药 输液不合作者 6 强迫住院的患者7 其他特殊情况时需要约束者 9 保护性约束的形式 保护性约束分体力控制和机械控制 临床护理中大多是先体力控制 再进行机械控制是 控制时首先控制患者的双上肢 必要是同时控是双下肢 然后用约束带分别缚于双腕关节 再缚于床栏上 必要是再控制肩关节 主要是防范头部碰伤 10 实施保护性约束的潜在问题 医疗纠纷问题 约束时间过久可能给患者带来的损害 11 约束过久给患者带来的伤害 作为自缢的工具或受到其他患者得的伤害或被害 自尊心受到伤害 臂丛神经麻痹 压疮 12 签署知情同意书 13 评估 安静整洁舒适安全 病情意识状态皮肤 环境 患者 14 约束带 15 约束衣 16 肢体约束法 17 膝部约束法 18 肩部约束法 19 全身约束法 20 实施约束时 将患者肢体处于功能位 约束带松紧适宜 以伸进一二指为宜 注意事项 21 实施约束时 被约束的局部要加垫保护 密切观察约束部位的皮肤状况 注意事项 22 保护性约束属制动措施 使用时间不宜过长 病情稳定或治疗结束后应及解除约束 需较长时间约束者 每2小时松解约束带一次 15分钟观察一次 并活动肢体及协助翻身 注意事项 23 准确交接记录并做好交接班 交接约束的原因 约束带的时间 数目 约束部位皮肤状况 解除约束时间等 注意事项 24 约束带的使用一定要在护士的监视下 并保证被约束病人不受其他病人的伤害 更应防止病人挣脱约束而发生危险 注意事项 25 注意事项 注意观察行为约束者的心理状态 加强心理疏导和护理 对被约束者的相关情况 应及时在护理记录中记录 26 约束带使用操作规程 准备 记录 实施 观察 床旁交接 27 情景示范操作 车频 28 提问环节 约束带的松
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